室性早搏有多严重?
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 18:37:43
时间:2005年04月07日10:36 我来说两句(0)
北京市德胜门西大街熊先生:我今年45岁,从几个月前开始总感到心慌,到医院检查,发现有室性早搏。但医生没有详细说明,吃了一些药感觉效果也不好。请问室性早搏严重吗?还应该做哪些检查?吃什么药效果比较好?平时应该注意些什么?
海军总医院内科主任医师俞启福:室性早搏一般分为两大类:
(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。
良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。
(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。您可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。
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