神马文学网临床诊指甲的一点体会
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 19:14:08
临床诊指甲的一点体会
近年流行手诊看手识病，对此我并无研究，但经常有病人问起，指甲上半月痕(俗称小月亮)和病情关系，说什么多几个指甲上有就好，少了就不好；大就好，小就不好等等。于是我在平时看病过程中留心观察，发现指甲状态是整个身体状态的反映。
我的体会是：(1)肝肾精气充足的人，指甲厚而韧，表面光滑，反之则指甲薄而脆，表面易有条纹、白点。(2)气血旺盛的人，甲床色泽红，气血亏虚的人，甲床色泽白。(3)半月痕则和体质寒热有关，寒性体质的人，半月痕多且大，热性体质的人，半月痕少且小，程度也与之相应。(4)两手半月痕多且大，尤其两手大拇指的半月痕过大，超过指甲三分之一，颜色较淡的，基本上是肾气不足的体质，肾阳虚格外明显。(5)瘀血体质的人，一方面甲床颜色较暗，一方面有灰黑色纵条纹，瘀重者颜色深呈黑色，条纹较宽，瘀轻者颜色浅呈灰色，条纹较细，程度也和病情轻重变化相应。曾有一例慢性活动性肝炎病人，之前转氨酶降了又升，反复多年无法解决。来诊时指甲灰黑条纹非常明显，结合舌脉病史，辨为瘀血证候，用血府逐瘀汤加减治疗，转氨酶降至正常，但指甲的灰黑条纹未退。结果停药后虽然自己没有不适感觉，但间隔数月后转氨酶又有上升，嘱其坚持服药治疗，直至半年余指甲上灰黑条纹逐渐彻底退尽，停药后再也没有反复。(6)灰指甲往往并不是指甲本身的疾病，而是体质下降、精血亏虚的反映，多见于一些体质亏损的慢性疾病。而这些疾病经过较长时间的调理治疗，体质改善后，灰指甲往往也自然消除。(7)某指甲与某脏某腑的机械联系，我并无体会，初步认为并无实质依据。
个人体会诊指甲，在实践中方便易行，诊脉的同时留意观察即可，不失为诊病之一助。
近年流行手诊看手识病，对此我并无研究，但经常有病人问起，指甲上半月痕(俗称小月亮)和病情关系，说什么多几个指甲上有就好，少了就不好；大就好，小就不好等等。于是我在平时看病过程中留心观察，发现指甲状态是整个身体状态的反映。
我的体会是：(1)肝肾精气充足的人，指甲厚而韧，表面光滑，反之则指甲薄而脆，表面易有条纹、白点。(2)气血旺盛的人，甲床色泽红，气血亏虚的人，甲床色泽白。(3)半月痕则和体质寒热有关，寒性体质的人，半月痕多且大，热性体质的人，半月痕少且小，程度也与之相应。(4)两手半月痕多且大，尤其两手大拇指的半月痕过大，超过指甲三分之一，颜色较淡的，基本上是肾气不足的体质，肾阳虚格外明显。(5)瘀血体质的人，一方面甲床颜色较暗，一方面有灰黑色纵条纹，瘀重者颜色深呈黑色，条纹较宽，瘀轻者颜色浅呈灰色，条纹较细，程度也和病情轻重变化相应。曾有一例慢性活动性肝炎病人，之前转氨酶降了又升，反复多年无法解决。来诊时指甲灰黑条纹非常明显，结合舌脉病史，辨为瘀血证候，用血府逐瘀汤加减治疗，转氨酶降至正常，但指甲的灰黑条纹未退。结果停药后虽然自己没有不适感觉，但间隔数月后转氨酶又有上升，嘱其坚持服药治疗，直至半年余指甲上灰黑条纹逐渐彻底退尽，停药后再也没有反复。(6)灰指甲往往并不是指甲本身的疾病，而是体质下降、精血亏虚的反映，多见于一些体质亏损的慢性疾病。而这些疾病经过较长时间的调理治疗，体质改善后，灰指甲往往也自然消除。(7)某指甲与某脏某腑的机械联系，我并无体会，初步认为并无实质依据。
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