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鼻窦炎鼻息肉病理分析
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鼻窦炎鼻息肉病理分析
鼻息肉是一种鼻炎的发展形式,以变态反应和慢性炎症为主要原因。鼻涕增多而引起嗅觉障碍,进而出现头痛和听力下降等症状,患者一定要加以重视,了解其初期表现,及时进行有效的治疗。
鼻窦炎鼻息肉病理分析
慢性鼻窦炎、鼻息肉发病率约为5%~15%,并呈上升趋势。由于传统根治性手术的局限性,慢性鼻窦炎、鼻息肉的治愈率一直没有根本性提高。据韩德民教授介绍,课题研究人员应用多媒体技术进行鼻腔、鼻窦的解剖变异与慢性鼻窦炎、鼻息肉相关性研究,在国内外首次针对病变筛窦提出筛窦骨化分型,创立了慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床分期和疗效评定标准,为规范和正确开展鼻内窥镜手术及建立全国统一的分期和疗效标准提供重要依据。
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
①过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
②炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
③鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。由于变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象。
冯主任还说:鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。鼻息内有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
鼻息肉的手术治疗法
手术切除是治疗鼻息肉的主要方法。
①医院采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。
②手术后要定期复诊,就是定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。
③ 需要坚持局部用药;局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。
综上所述,您了解了鼻息肉的病因,症状及危害,慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时,应及早采取防治措施。患者要根据自身的情况和病症的类型,到正规的医院,接受检查,进行针对性的治疗,希望患者早日摆脱鼻病的折磨,还您自由呼吸。