鼻窦炎与鼻息肉常常“狼狈为奸”

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 23:03:32
鼻窦炎与鼻息肉常常“狼狈为奸”
采写:通讯员彭贝
指导专家:武汉民生耳鼻喉医院鼻科主任王会立副主任医师
余爹爹20多年前被确诊患上鼻息肉,当时医生便建议手术治疗,他没同意,心想:就是鼻塞,扛一扛应该没什么问题。这几年,症状日趋加重,鼻子越堵越厉害、经常头痛得要命,他实在扛不住了。2008年办了医保后,他做了鼻息肉摘除手术,可症状并无太大改善。
前段时间天气转凉,余爹爹感冒后病情复发,辗转来到武汉民生耳鼻喉医院。经鼻内镜和鼻窦CT详细检查,医生发现他除鼻息肉外,还伴有慢性鼻窦炎,并分析之前的手术效果不理想,正是因为医生忽略了鼻窦病灶。接受功能性内窥镜微创手术,彻底清除息肉并恢复鼻窦功能后,余爹爹终于摆脱困扰,恢复通畅呼吸,精神也好多了。
拖得太久:多数患者两病共存
武汉民生耳鼻喉医院鼻科主任王会立介绍,大量临床实践表明,慢性鼻窦炎与鼻息肉常常“狼狈为奸”,相互恶性影响,而大多数患者都因拖延治疗太久,导致两病共存。
过去鼻科手术多为掀面手术,创伤大、痛苦多,患者谈之色变。不少鼻病患者采取“拖延战术”,能拖一天是一天。
王会立说,长期的拖延给鼻窦炎和鼻息肉制造了“机会”。鼻窦炎症刺激易形成高度水肿的疏松结缔组织,形成水肿样赘生物,也就是息肉;另一方面鼻息肉的存在改变了鼻腔通道,减小其容积,鼻窦炎性物质排出受阻、累积加剧,又会诱发或加重鼻窦炎。
二者同除:内窥镜微创术发威
近几年,随着内窥镜微创技术的成熟,鼻科微创手术已在临床广泛普及,由于手术具备快速、安全、出血少、痛苦轻等诸多优势,患者的经济负担也大大减轻,不少拖延已久、饱受折磨的鼻窦炎、鼻息肉患者开始寻求治疗,鼻科手术量及其治愈率都大大提升。
王会立介绍,鼻窦炎、鼻息肉好似“亲兄弟”,往往同时存在、相互影响,特别是对于有十多年病史的鼻病患者来说,两病同存更为普遍。若要根除鼻病,则需在内窥镜下开展微创手术,做到二者同除:利用角度精细的手术工具彻底清除息肉组织的同时,打开堵塞窦口、恢复鼻窦通气引流功能,杜绝病根残留、相互迁延的可能。一旦手术遗漏或疏忽其中任何一个,都会导致治疗功亏一篑。
因此,虽内窥镜微创手术优势众多,仍不可掉以轻心。一项全面而专业的检查及医生丰富的临床经验,都显得很重要。以鼻息肉为例,常合并有鼻窦炎,但鼻窦接近面颅骨,病灶较隐匿,若检查不彻底或医生经验不足,便很容易被忽视,此时息肉清除再干净,也达不到根治目的。
——《楚天都市报》保健