神马文学网悲观情绪让心脏病发生风险增大
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 03:06:36
编译／姜汉忠
美国“健康网”
心脏病人易于进行消极思考、悲观与抑郁，这种性格被称为D型性格，即抑郁型。研究发现，有这种病史的人出现心脏病、心衰、心律紊乱、死亡和其他消极后果的几率相对于其他性格的人多将近三倍。
美国纽约大学朗格尼医学中心女性心脏计划主任尼卡·戈德堡医学博士说：“心脏发病风险与心理风险因素之间有着清晰的联系，具有这种性格且缺少社会支持的人发生心脏问题的风险要大。”戈德堡博士没有参与上述研究工作。
上述研究的主要作者、荷兰蒂尔堡大学医学心理学教授约翰·德诺雷博士及其同事观察发现，心脏病幸存者短期死亡率高于性格比较乐观的人，于是他在上个世纪九十年代中期首次提出D型性格学说。
德诺雷博士说，D型性格“以焦虑、沮丧和愤怒等消极情绪为特点，同时在社会抑制方面得分很高。这意味着此类性格的人不爱让人了解自己的情绪。”
D型性格是以更为著名的A和B型性格为模型发展起来的，后者产生于上个世纪五十年代美国进行的心脏研究。A型性格的特点是富有攻击性、缺少耐心且充满敌意，这种性格长期以来与心脏病发病风险增加有关。专家还不清楚D型性格何以影响心脏病发病风险，遗传基因也许是其中的一部分原因。不过与D型性格相关的慢性压力也可能是罪魁祸首。现已明确，可的松应激荷尔蒙总是处在高水平上是心脏病发生的一个因素。
美国加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院预防心脏病学中心合作主任之一卡罗尔·沃特森医学博士说：“史前人类遭到剑齿虎追逐的时候会面临“或战或逃”的抉择，此时应激荷尔蒙和应激反应水平很高，不过平时就不总是那么高。”
沃特森博士说，D型性格的人为应对情绪问题还可能出现吸烟、饮酒、暴饮暴食以及其他不健康的行为。德诺雷指出：“D型性格的人不爱锻炼身体，在接受医生提出的医疗建议或者意见方面也比较差。”
德诺雷及其同事的研究成果发表在美国心脏学会会刊《循环：心血管质量与成果》上。
他们对涉及六千多人的十九项研究数据重新进行了分析，其中多项研究由德诺雷本人亲自领导。他们发现具有D型性格的心脏病人未来发生心脏问题的几率比没有心脏病的人多二点七倍。另外，D型性格的人发生抑郁、焦虑和其他形式精神痛苦的几率要多两倍。即便考虑到抑郁的影响，也还是可以认定心脏问题发生的风险与D型性格之间存在着联系。换句话说，就算没有抑郁这种增加心脏病发生的风险因素，D型性格也会对健康构成风险。
D型性格与抑郁尽管在一些方面有些重叠，但是根本不是一回事。研究表明，抑郁通常是暂时的，与D型性格相关的精神痛苦则是慢性的，可能永远也达不到临床抑郁症的水平。
戈德堡博士说，上述发现为高风险人群指出了正确的方向。他说，医生应该询问病人的社会支持系统如何，以发现哪些病人有D型性格。为此，德诺雷及其同事开发了一种问卷，向病人提出十四个问题，诸如“我对事情持悲观看法”和“我发现很难开始对话”并将其用于治疗之中。
D型性格并非一定会得心脏病，不过，这种性格的人应该意识到风险的存在并采取预防措施。研究人员说，如果发生过心脏病，就要参加心脏病康复活动。
德诺雷说：“D型性格的人有必要采取更为积极的措施对待自己的健康问题。他们也许会从咨询当中获得益处，这样他们就知道如何有效应对日常生活中出现的压抑情景。可以采取一些积极主动的手段和行动，以应对内心深处的消极情绪。”
二〇一〇年九月十六日