神马文学网男性也有更年期？
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 07:11:37
来源Is there a male menopause? | Life and style | The Guardian
译者hu1980
歌剧演员Ian Storey在赫里福德郡的家。摄影：Steve Woods (stf)/Steve Woods / newsteam.co.uk如果说歌剧演员的闲暇时光都是懒洋洋地靠在躺椅上，吃着勺子喂过来的鹅肝酱，那就太不公平了。当不被旁人发现时，他们可能去跑马拉松之类的。更有甚者，Ian Storey，比大部分人都要活跃；年轻时，他的羽毛球就曾跻身郡级以上。现年52岁的他，把砌砖头抡锤子当作消遣。他已经为他家在赫里福德郡的乡下造好了一座住所，现在他要把它推倒重来。“我通常都有一个进行中的建筑项目。”他说。
还在几年前，他就发现他的精力有枯竭之势。他曾经揽下最具考验性的歌剧角色之一——瓦格纳的《特里斯坦与伊索尔德》中热恋中的英雄，10个小时的排练和米兰的首演也是应付自如。但就在2008年初，“我开始感到疲惫。”他回忆道。“我想，‘哦，好吧，可能只是一切都找上我了吧。’于是我就这样痛苦地坚持着。但那不是我的正常状态。”
疲劳渐渐变成了精疲力竭，还伴随着头痛和潮热。在舞台之外，Storey几乎无心任何事情。到了2009年的夏天，“演出快要结束时，我真巴不得蜷着身子在桌子底下睡上一觉。第二天，我感觉自己像被车子撞过似的。”他说，“表演会带走疲劳感，可还是不够。”最后他的妻子坚持让他去看医生。
血液检测和核磁共振成像做了六个月，不过Storey最后还是有了诊断结果。好消息是，他没有心脏病、糖尿病或脑瘤；而另一方面，他的性激素睾丸酮水平确实极度低下。他正在经历男性更年期。
“我以前从未听说过这个名词，”Storey说。很多人都没听说过。它有时也叫男性“绝经期”，或者叫“manopause”（manopause是合成词，为man和menopause两个单词的结合——译者）。但是时髦的说法是带有误导性的，这暗示着男性也有某种和女性的绝经期一样不可避免的东西。有些药品生产商就正像对女性更年期那样，没命地向你推销这个吓人的概念的解决方案。例如，先灵葆雅公司的网站Andropause.com，就把一种做“安雄（Andriol）”的睾丸激素制剂吹得神乎其神， 声称“从30岁开始，睾丸激素水平每十年下降大约10%”，并估计“50多岁的男性中有30%的人，其睾丸激素水平低到足以引起各种症状并有患病风险。”那么，如果你是一位中年男性，你是否应该担忧呢？
大可不必，专家称出现在Storey身上的这种诊断结果是极其少见的。“我们收到很多来自男性的介绍，他们相信他们的那种中年期症状是源于睾丸激素过低。”曼彻斯特皇家医院的内科与内分泌科的教授Frederick Wu说。“这通常情况下还有别的解释。”
Storey的诊断结果——Wu更愿意把它叫作晚发性性腺机能减退——“不像女性更年期那样必然和普遍，”他坚持称。“与年龄相关的睾丸激素下降大约从35岁或40岁开始，但速度非常缓慢，并且极易受健康和体重影响。”他近期对超过3000名欧洲男性的研究，发表在新英格兰医学杂志上，发现2%的人有“症状性的睾丸激素缺失”。你越年老，你就越有可能受影响：在70岁以上的人群中，仅有7%的人会有问题；在40岁阶段，这个数字小于1%。并且，由于睾丸激素下降通常是健康问题的结果，而并非其成因， 所以，比方说肥胖人士，发现他们一旦减肥，激素水平通常会反弹。
“人们确实有病理可影响其睾丸（男性的睾丸激素差不多全部产生于此）或脑垂体（它控制睾丸激素的释放）。”Wu说，“但那在任何年龄都可能发生。纯粹和老龄相关的睾丸激素降低是非常少见的。”
那些和Storey一样确实需要留心的人，可使用某种形式的激素替代疗法，当然，这不是毫无风险的。“对老年人长期使用睾丸激素将可能产生非常危险的后果，”Wu说。“在同一期的新英格兰医学杂志上的另一篇文章表示，使用睾丸激素的老年人，会增加其罹患严重心血管疾病的机率。”
外敷和注射是最通常的治疗手段； 打一针的疗效可持续三个月。Storey现在贴膏药，每天更换，每次选择不同的地方以防止疼痛。膏药一开始让他恶心，不过那是唯一的副作用。他的睾丸激素和能量水平已重回正常。现在他说，他演出以后偶尔还是会感到累，但不再是那种崩溃的感觉了。“发现这么轻松就治好了真是太棒了。”