河南18人因蜱虫咬伤死亡 湖北也有类似病例（含后续新闻资料）

2010年09月09日07:18新京报[大楚网导读] 今年夏天，河南商城县多人被一种叫做“蜱”（(pí,读音同“皮”）的八爪小虫咬伤后不治身亡，引发全国关注；湖北也有类似病例出现，武汉专家提醒：与宠物共眠的习惯该改改了……["致命毒虫"湖北也常见？]

河南多地发生蜱虫咬人事件。

新闻回顾：

河南商城多人被蜱虫咬死 当地为维稳未公布疫情
        2010年09月08日03:29新京报 

蜱也叫壁虱，信阳当地俗称草别子。蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上，爱躲在茶叶背面。不吸血时，有米粒大小，吸饱血液后，有指甲盖大。(资料图)

8月24日，丁勇席手持妻子病历，质疑伏山乡卫生院耽误医治，否则其不会死去。

河南商城县多名村民被蜱虫咬后死亡，国家疾控人员前往研究对策，该病称为无形体病，早发现可防可治

去年10月初，商城县鲇鱼山乡下马河村，68岁的季德芳患疑似无形体病死亡。在她出殡时，曾照顾过她的儿媳黄志菊因身体不适住了院。对症治疗后，黄志菊康复。

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在季德芳去世的20天后，她的远房亲戚、同村49岁的妇联主任罗林英也因无形体病死亡。她死的第二天，曾照料她的二嫂突发高烧住院，按无形体病治后康复。

两家患者的家属均对记者说，她们在商城县人民医院陪护病患时，医生并未叮嘱过，那种病具有传染性。

记者了解到，卫生部于2008年2月19日，曾向各级卫生部门下发《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》(下简称“《指南》”）。

其中指出，蜱虫咬的无形体病属于传染病，人对此病普遍易感，与危重患者有密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。

商城县人民医院副院长王德强表示，知道该《指南》，但对于上述两家患者家属的说法予以否认。他说，医院对于蜱虫患者都是按照传染病要求防护的。

虫毒误诊为“精神病”

去年商城已出现因蜱虫而死亡的病例，但许多村医仍不认识此病，诊断为感冒、脑炎等

谈起蜱虫，王德强并不像村民杨富等人那么紧张。他说，这种病的临床死亡率大约在2%—8%之间，死亡病例多发生于老年人。

资料显示，1918年—1919年的美国大流感，死亡率最高时达到5%。

据王介绍，从去年起，商城县感染无形体病的患者中，死亡病例增多，这也让卫生部门加强了培训力度。“关键是不要误诊。一旦误诊，出现并发症就很难救回来。”

而在记者调查中，误诊并不在少数。

商城县探访的7起疑似病例死亡者，横跨去年夏天至今夏，初发病时首先找的都是村医，且都被诊断为感冒。

其中，曾泽平被错误诊断的病种最多。在治疗中，她却先后被诊断为感冒、精神病和脑膜炎等。

曾泽平住在商城县鲇鱼山水库边，去年夏天，她去拎猪食，忽然觉得很困。虽然在村医处被当做感冒，进行输液。几天后，因高烧，她开始胡言乱语，自称看到神鬼。家中请来“大仙”驱邪。但曾泽平每夜会疼醒一二十次。

随后，曾泽平被丈夫岳昌余送往商城县人民医院。

“急诊科的医生说我老婆有精神病，我就把她送到了县精神病院。”岳昌余说，在精神病院里，她被约束住，喂吃镇定药后，平静了很多。

几天后，曾泽平全身抽搐，大小便不能自理，又转到武汉某医院。治了五天四夜仍无果，曾泽平在剧烈抽搐中，咬烂了自己的舌头，被一辆救护车送回商城。

岳昌余说，“救护车司机也是河南人，他很同情我老婆，说他一辆车就拉过五六个同样的病人，都是被虫子咬的，没治了。”

鲇鱼山乡一名不愿具名的村医说，去年很多村医确实不知道还有一个“疑似无形体病”。

他记得，此前卫生部门曾就疑似无形体病给乡镇和村里的医生宣讲过，“不过也就是随便说说，发些宣传资料，我们都没当回事，谁知道这病这么要命。”

在患病和死亡人数都比较多的鲇鱼山乡下马河村，村医周世瑶的诊所门口，还贴着一张泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》。

周世瑶说，这是去年秋冬之际，卫生防疫部门下发的宣传单。当时，连续两名村民的死亡，使下马河村成为疑似无形体病的防疫重点村。

误诊为了牟利？

信阳加强相关培训，但误诊仍在发生，有村民质疑基层卫生院为让患者多吊盐水才误诊

今年5月24日，国家疾控中心派员到信阳，对商城、罗山、光山等5县85个乡镇的负责人进行培训，要求“及时发现、报告和调查”。

7月9日，任务被层层分解，信阳要求其自市级医院到村诊所，必须加强对疑似无形体病的防治培训。

杨富和商城县的所有村医都被召集，进行了培训。杨富说正因为参加了培训，才救了妻子的性命。

培训要求村医，遇到发烧者，一定建议其去乡卫生院验血，血小板和白细胞低于人体正常值，且日渐锐减，确定为疑似无形体病个例，要建议去信阳154医院救治。

今年6月，中国疾控中心应急办主任丁凡一行赶赴信阳，商讨对该病的应对策略。

 

鲇鱼山乡下马河村村医周世瑶的诊所门口，贴着泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》，经过培训后他才了解毒虫危险

据信阳154医院感染科主任崔宁介绍，从去年起，该科已经治好了100多名感染无形体病的患者。“只要初期不被误诊耽搁的话，这病太好治了。”

但是，出于各种原因，延误治疗的病例还是在不断出现。

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商城县人民医院一位负责人说，农民想省钱，只好去找村医；而输液是村医赚钱的主要项目，不排除有村医为了赚钱，“先挂几天水再说”。

调查中记者发现，也有村民质疑乡镇卫生院为赚钱，延误病患治疗。伏山乡枫树村55岁妇女雷呈华，便是其中一例。

7月12日，村医余涛为雷呈华治病。两天，烧不见退。余涛联想到蜱虫咬死人的传闻，建议其去乡卫生院去验血。

这是余涛遇到的第一次无形体病疑似病例，“以前也没人来村里宣传过这个”。

在伏山乡卫生院，抽血化验后，医生告诉家属，雷患有急性肠炎，要住院。女儿丁保玉对此表示怀疑，“我母亲半年前曾在商城县人民医院做过肠炎检测，没有任何问题。”

4天后的7月18日，家属将雷转至县医院。雷被诊断为疑似无形体病，后又被送往信阳，在154医院，雷病亡。

“医生说我们来得太晚了。”丁勇席含泪说，他们怀疑伏山乡卫生院将雷留治4天，可能为了赚取医疗费。他们去卫生院讨要验血单，被告之结果正常，且已被县医保部门收走。

伏山乡卫生院院长张晶告诉记者，当时检查时，雷呈华的血小板和白细胞并无明显减少。她并解释说，“这种病人体征每天变化很快，可能是在后期变化了。”

“公布疫情，止息恐慌”

商城县村民因不了解疫情已产生恐慌情绪，信阳市、商城县卫生部门都不公布具体病例

虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。

传言开始盛行。在商城县城区，数人告诉记者，蜱虫侵入公园，已经咬死了几个在草丛游玩的市民。

记者走访商城县多个村庄发现，绝大多数村民至今都没有看到官方防治无形体病的宣传。在死者龚正成所在的鲇鱼山乡庙岗村杨桥组，一老者问记者，“什么时候能救救我们？”

他说，只要下地，就肯定会被蜱虫咬住。“我年纪大了，不怕，咬死就咬死了，不种地吃啥？”

有旁观者还建议，国家能否派飞机过来播撒杀虫剂，杀死蜱虫。这马上遭到反驳。“蜱虫都钻在地里，你撒药有啥用？”

目前，无论是信阳，还是商城县的卫生部门，都表示无法提供具体疑似病例的数目及患者名单。

据信阳市卫生局一位内部人士透露，信阳市政府曾经研究过如何宣传该病。“今年4月份，市长专门听取了卫生系统的汇报，最后领导得出结论，在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下，大规模宣传容易造成群众恐慌，产生不稳定因素。”

这位人士还称，信阳作为一个地级市，是否有权发布疫情，让有关领导难以把握。

伏山乡主管政法的一位乡领导说，政府之所以没有公开蜱虫疫情，是维稳需要，“怕引起进一步恐慌，更何况病毒此时还未知”。

而调查中，有村民向记者表示，政府若不公布确切疫情，反而容易产生社会恐慌。

记者获得资料显示，仅2007年3月到9月的半年内，河南共报告无形体病例79起，死亡10例。其中信阳72例，死亡9例。南阳市桐柏县7例，死亡1例。商城县在这半年内，报告了4例。

吴玉涛认为目前数据肯定超过资料上的。他估计，整个余集镇，从去年到现在至少有近百人被蜱虫咬伤。据吴所知，有3人因此病而死亡。

伏山乡卫生院院长张晶拒绝透露，伏山乡蜱虫叮咬的疫情，但她表示，“被咬的人的确很多”。

根据“无形病防治指南”的要求，发现一例疑似无形体病，要在24小时内，通过国家疾控中心网报系统，按乙、丙类传染病上报。

张晶还说，目前对于乡卫生院诊断出的疑似病例，并未网络直报。理由是，“目前能检测的只是疑似病例，不知道是否该报。但已将情况向县卫生局汇报了。”

吴玉涛认为政府应该让更多人知道这只虫的真实情况，至少人们知道该如何防治。只有公布疫情，恐慌才不会蔓延。

他告诉记者了这一幕：

今年6月，父亲吴德政出殡的那天，一个12岁的少年脖子上爬了一只小虫子，他的母亲发现后，尖叫一声。

人群霎时乱作一团，都慌了。

友情提醒

●防虫 由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。注意做好个人防护，穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服。蜱虫常会附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。

●除虫 如果发现蜱虫附着在身体上，应立即用镊子等工具将其除去。因蜱虫体上可能含有传染性病原体，所以不要直接用手将蜱虫摘除或是用手指将其捏碎。

(新京报)

河南"致命毒虫"湖北也常见? 被咬后应及时就诊

今年夏天，河南商城县多人被一种叫做“蜱”（(pí,读音同“皮”）的八爪小虫咬伤后不治身亡，引起村民恐慌。河南省卫生厅新闻办公室8日晚通报，河南省自2007年5月信阳市报告了首例疑似无形体病例以来，通过全省进一步排查和监测，有关该事件的最新统计数据是：截至昨日，河南省共监测发现此类综合征病例557例，死亡18例，重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。

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目前，河南省卫生厅已调派专家前往蜱虫中毒事件“重灾区”商城县现场调查指导，并召集相关部门召开紧急会议，进一步加强发热伴血小板减少综合征防控工作。

河南此次发现的发热伴血小板减少综合征，发病时间主要集中在5~8月，发病年龄以40~70岁居多。近两年在山东省、湖北省等省份也先后有类似病例的报道。鉴于目前这类患者病因尚不明确，以发热伴血小板减少为主要临床症状，起初以疑似无形体病命名，2010年5月之后，中国疾控中心暂将其命名为“发热伴血小板减少综合症”。

目前，国内还未分离出病原体，也不清楚它的传播途径，只是参考国际研究得知，蜱虫携带的病毒，能侵染人体细胞，致使人体血小板、白细胞锐减，并具传染性。

协和去年收治多例蜱咬病人

武汉专家:与宠物共眠的习惯该改改了

河南商城近日发现蜱(Pi，读音同“皮”)虫致死疫情。因宠物身上也会携带蜱虫，江城不少养宠市民开始忧心，担心被蜱虫叮咬而染上“人粒细胞无形体病”。对此，我市疾控专家昨日表示，市民应改改与宠物生活的习惯了。虽然目前我市蜱虫还很“安全”，但养宠者最好定期给宠物进行消毒。

据悉，2008年，市卫生局转发了卫生部的关于“人粒细胞无形体病”的技术指南:经蜱(又名壁虱)叮咬后急性发热，不论是确诊还是疑似，都要在24小时内进行报告。此后，市疾病预防控制中心一直开展日常监测。

协和医院传染科童巧霞教授昨日受访时称，去年该院收治此类病人较多，症状都是发热、血小板减少，以省内病人居多，多半是劳动者，也有武汉本地居民被蜱叮咬后出现此类症状。

市疾控中心传染病防治所副所长罗同勇介绍，“人粒细胞无形体病”主要通过蜱叮咬传播，潜伏期一般为7~14天，该病严重者可导致死亡，发病高峰为5~10月。目前从我省被蜱叮咬发热、血小板减少的病人身上，还未检出病原体，所以不能被确诊为“人粒细胞无形体病”，顶多只能说疑似。

该中心消毒与媒介生物防治科主任医师吴太平说，蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。蜱分布很广，多栖息在原野草丛中，城市的宠物身上也会携带。因此，市民饲养宠物时千万要当心，不要与其同吃同眠。吴太平还介绍，其实蜱虫个个都是吸血而亡，算得上都是“饱死鬼”。

江城宠物灭虫净销售火热

昨日，记者走访江汉路一带的宠物店，“宠物灭虫净”销售火热，在靠近前进四路的一家“宝贝”宠物店中，店主蓝兰表示，店中所囤的20瓶“宠物灭虫净”到中午就销售一空。

家住蔡家田的方小姐养的是只金毛犬，最近因为在小区玩耍，染上了不少蜱跟虱，她在家用洗衣粉洗过，但是洗不掉，正好得知河南商城有人经蜱叮咬后死亡，她赶紧前往药店购买除虫药。

“我不知道哪种蜱咬人会致命，但提到蜱我就害怕，宝贝身上有虫，我不可能遗弃它，只好多买点药杀虫了”，方小姐说，她一次性就买了5瓶。

在后湖幸福人家对面的宠物店，记者也了解到，宠物灭虫净卖得也很火。 

鲇鱼山乡平塘村村民鲍祥义的妻子，展示丈夫遗照。

相关新闻

河南商城县村民吴德政被蜱虫叮咬，这名73岁的老中医起先高烧不退，不断抽搐，咳血、上吐下泻。随后血小板、白细胞锐减，在呻吟了三四天后，最终多个器官功能衰竭而亡。

6月11日，吴德政死了，留下一段儿子吴玉涛为其拍摄的挣扎呼叫的视频和一大堆医书。临死前，吴德政被确诊为“发热伴血小板减少综合征”，由蜱虫叮咬所致。

看着父亲吴德政临终前的视频，吴玉涛泪流满面，他后悔，若早些将父亲送去信阳大医院医治，或许还有救。

6月1日，吴德政发烧到38度，去儿子的诊所看病。吴玉涛以为只是普通感冒，给父亲打了两天吊针。其间，他还在输液中加了点激素，以促进药效。事后才知道，这加速了病原体在体内的繁衍。

毒虫，在河南商城县出现。

伏山乡南冲村村主任杨富表示，商城县是蜱虫重灾区，全县被咬的应有好几百人，已有多例死亡。

平塘村村民鲍祥义，喜欢赤膊上山干活，被蜱虫叮咬。从5月13日鲍祥义肋部出现红包到最后死亡，只有9天时间。

7月3日凌晨，龚正成也告别人世。他是庙岗村村民，脚上被蜱虫叮咬。临死前一天，他牙关紧闭，水米难进。

到7月底，“毒虫咬死人”的事，已传遍商城县的十里八乡。

蜱“毒”具有传染性

杨富说，商城蜱虫咬人，在2007年前后就有发生，但人数不多，咬后也没事，也就出现皮肤瘙痒，涂点清凉油就没事。从2009年开始，被咬人数增多，出现多名死亡个例。今年尤其多，若救治不及时，便可能会有危险。

今年夏天，商城县蜱虫暴发后，杨富从县卫生局领到相关宣传材料。材料介绍，蜱虫通常栖息于草丛与植物叶间，但并未提及，蜱虫携带的是什么病毒，又是如何传播。

杨富听说，蜱虫最初是动物身上携带的，他很想知道，为什么今年会在人际传播？是否虫子有了变异？

对于杨富的这些疑惑，商城县卫生局纪委书记吴泽欣说，他也搞不清楚。目前只知道，蜱虫会传播一种“吞噬细胞无形体”，它会使血小板、白细胞减少。所以业界将这种病称为“无形体病”。

但迄今为止，只有美国和欧洲一个国家从蜱虫咬伤患者体内分离出病原体。所以在河南各级医院和疾控部门都将该病称为“疑似无形体病”。

据商城县疾控中心主任余芳介绍，2008年，信阳五个县区曾出现疑似无形体病症，县疾控中心专门成立了一个小组，以加强对该病的监测和上报。

2009年5月，河南省成功申请到“河南省无形体病病原学、流行病学研究及其预防控制”项目，中澳专家联合攻关。

但是病原体一直没分离出来。余芳说，上级专家出于严谨，目前已将此类病更名为“发热兼血小板减少综合征”。

虫毒误诊为“精神病”

谈起蜱虫，商城县人民医院副院长王德强说，这种病的临床死亡率大约在2%~8%之间，死亡病例多发生于老年人。

据王介绍，从去年起，商城县感染无形体病的患者中，死亡病例增多，这也让卫生部门加强了培训力度。“关键是不要误诊。一旦误诊，出现并发症就很难救回来。”

而在记者调查中，误诊并不在少数。商城县探访的7起疑似病例死亡者，初发病时首先找的都是村医，且都被诊断为感冒。

其中，家住商城县鲇鱼山的曾泽平被错误诊断的病种最多。去年夏天，她被村医当作感冒，进行输液。几天后，因高烧，她开始胡言乱语，自称看到神鬼。家中请来“大仙”驱邪。

随后，丈夫岳昌余将其送往商城县人民医院。

“急诊科的医生说我老婆有精神病，我就把她送到了县精神病院。”岳昌余说，在精神病院里，她被约束住，喂吃镇定药后，平静了很多。

几天后，曾泽平全身抽搐，大小便不能自理，又转到武汉某医院。治了五天四夜仍无果，后被救护车送回商城。

岳昌余说，“救护车司机也是河南人，他很同情我老婆，说他一辆车就拉过五六个同样的病人，都是被虫子咬的，没治了。”

在患病和死亡人数都比较多的鲇鱼山乡下马河村，村医周世瑶的诊所门口，还贴着一张泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》。

当时，连续两名村民的死亡，使下马河村成为疑似无形体病的防疫重点村。  

八爪蜱虫

村民多有恐慌情绪

虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。

目前，无论是信阳，还是商城县的卫生部门，都表示无法提供具体疑似病例的数目及患者名单。

据信阳市卫生局一位内部人士透露，信阳市政府曾经研究过如何宣传该病。“今年4月份，市长专门听取了卫生系统的汇报，最后领导得出结论，在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下，大规模宣传容易造成群众恐慌，产生不稳定因素”。

伏山乡主管政法的一位乡领导说，政府之所以没有公开蜱虫疫情，是维稳需要。

而调查中，有村民向记者表示，政府若不公布确切疫情，反而容易产生社会恐慌。

据《新京报》记者获得资料显示，仅2007年3月到9月的半年内，河南共报告无形体病例79起，死亡10例。其中信阳72例，死亡9例。南阳市桐柏县7例，死亡1例。商城县在这半年内，报告了4例。

亲近大自然最好着长衣裤

国庆出游要防蜱虫叮咬

市疾病预防控制中心传染病防治所副所长罗同勇提醒市民，马上就是国庆长假，正值蜱虫活动期，秋游时，市民应谨防在森林或者丘陵地区被蜱叮咬。在蜱滋生地活动时最好着长衣裤，扎紧袖口裤腿，旅行回来后要检查衣服、帽、缝褶、口袋有无蜱附着。入睡前，检查体表有无叮咬。一旦被叮咬，切记不可硬拔，应使用镊子或烟头烤烫虫体使之松脱，伤口可用碘酒或者酒精消毒。切勿直接用手摘除或用手指将其捏碎。

蜱虫是个什么虫？

主要通过蜱叮咬传播。蜱叮咬携带病原体的宿主动物后，再叮咬人体时可随之进入人体引起发病。

主要分布在什么地区?

在河南以南的地区和两广一带都比较多见。蜱虫一般并不主动叮人，都是在人类同动物接触过于密切，才会受到叮咬。一般出现在农村地区、卫生不很讲究的地区。

主要传播途径有哪些？

如何防治蜱虫叮咬?

1.5~10月份是蜱虫的活暴露在外的面积。外露部位跃期，因蜱主要栖息在草地、要涂擦驱避剂(避蚊胺、避蚊，树林等环境中，应尽量避免酮)，或将衣服用驱避剂浸泡。在此类环境中长时间坐卧。2.做好个人卫生防护，外出旅游进入有蜱地区，要到勤洗手、勤洗澡、勤晒衣被。着浅色长袖长裤，扎紧裤脚、3.做好宠物卫生防护，袖口和领口，尽量减少体表好定期给宠物进行消毒。

哪些人易感染发病?

小板减少综合症”。各年龄组均可感染发病。

(又名壁虱)—般都寄生在—些动物表皮，比如牛、狗等，平常约有绿豆黄豆大小，在吸血之后会变得更大，有八个爪，钻到人肉里，抠不出来。它本身并不具有很强的致病性。但因为它以吸取动物血液为生，所以体内经常会携带有来自动物的多种病毒。

该病潜伏期一般为7~14天。主要症状为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。部分患者伴有咳嗽、咽痛。

少数病人可因严重的血小板减少及凝血功能异常，出现皮肤、肺、消化道等出血表现，如不及时救治，可因多脏器功能衰竭以及弥漫性血管内凝血死亡。  

中国疾控中心专家称蜱传疾病尚未确定病原体

2010年09月11日02:34   新京报 

“蜱传疾病尚未确定病原体”

中国疾控中心专家称，不排除无形体感染，也有可能是病毒感染

据新华社电 最近河南等出现由于蜱虫叮咬使人发病甚至造成死亡病例的情况。对此，中国疾控中心病毒病所所长李德新昨日回答记者提问时指出，此次河南发生的蜱传疾病具体致病病原体尚未最后确定。

部分病人检测物发现病毒

据了解，已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫等。李德新说，多种病原体可引发“发热伴血小板减少综合征”，包括无形体感染和病毒感染等。今年5月份，卫生部在河南、湖北进行监测的时候，监测到“发热伴血小板减少综合征”疾病，但这次具体由何种病原体引起，目前还在进一步的研究当中。

“不排除是无形体感染，但也有可能是病毒感染，因为已从有的病人检测物中发现布尼亚病毒。”李德新说。

2009年，中国疾控中心的研究发现，在发热伴血小板减少的病人当中，有一部分人没有无形体感染的证据，“这提醒我们除了无形体以外，可能还有别的病原体。”李德新说，为此中国疾控中心今年在河北、湖南加强了监测，主要目的是研究致病发展规律。

降低感染主要靠避免叮咬

“疾病控制部门正积极地探查此次疾病的具体致病原因。”卫生部新闻发言人邓海华指出，综合这类疾病的流行病学特征和病原探查的有关情况，目前发现该病还是主要以蜱虫传播为主。

邓海华说，蜱传疾病是一种常见疾病，以前就有，只不过是这次传播了新的病原体。对于蜱传疾病，我国已有成熟的预防控制措施。避免蜱虫的叮咬是降低感染的最主要措施。

■ 进展

卫生部三名专家抵达商城

展开蜱传疾病控制调查，对当地患者进行临床诊断

本报讯 （记者孙旭阳）昨日，卫生部专家组到达河南商城后，立即开展对蜱传疾病控制、医疗救助等情况的调查。专家组表示，还会为当地现有患者进行临床诊断。

据悉，专家组由中国疾控中心病毒病所主任王世文、中国疾控中心疾病预防与控制应急办公室丁凡、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强等组成。昨日下午，专家组抵达商城后，立即在县政府会议室内，与省、市、县三级相关负责人召开工作会，听取汇报。

会后，现场的官员和专家分为两个小组，分赴商城县人民医院和商城县疾控中心。

卫生部专家组成员王世文对记者表示，专家组此行没有限定天数。商城县此次发生的蜱传疾病的病原体，至今尚未确定，需要进一步研究。该病具有典型的地域性，但目前国家还未划出易发病的具体区域。

■ 探访

重症者多被误诊为感冒

记者在解放军一五四医院感染病房内看到，还有几名患者正在接受救治。医院感染科主任崔宁告诉记者，今年该医院共接收这种病人共计137人，病人大多来自商城县，目前在医院接受救治的共有7人。这些重症病人大多当初被误诊为感冒，到当地村卫所进行输液治疗以致耽搁了病情，发病七八天后才来到我们医院。

来自商城县丰集乡凉水井村的村民雷成珍，55岁的她患病6天后来到一五四医院，至今不知道自己得了什么病。她说：“当时发烧很重，全身酸痛，恶心呕吐好几天，最初以为是感冒，来医院的时候一直在发高烧，浑身发抖。”

据专家介绍，2006年我国首次发现无形体，是一种细菌，之后中国疾控中心开始对人无形体病进行监测、研究，全国很多地方都在开展这项疾病防控工作。据新华社电

我要评论(229)

请先记取这些忠告:

·专家：激素类药物可能加重病情 2010.09.10

·提醒：被蜱虫叮咬后不能强行拔出 2010.09.10

·专家：少裸露身体防止被咬 2010.09.09

·专家：发病潜伏期一般为7-14天 2010.09.09

蜱虫疫情蔓延:

·内地12省份至少33人因被蜱虫叮咬染病死亡 2010.09.10

·北京市疾控中心：本市周边区县均有蜱虫 2010.09.10

·河南山东共29人被蜱虫咬后染病死 山东11人死 2010.09.09

·成都今年4月发现首例蜱虫患者 现已治愈出院 2010.09.10

政府开始重视:

·卫生部派专家组赴河南调研蜱虫中毒事件 2010.09.10

·河南专家称从蜱虫中毒者体内分离出布尼亚病毒 2010.09.10

·专家组到信阳调查蜱虫咬人 用药纳入报销范围 2010.09.10

·专家称需提高基层医务人员认识以预防蜱虫 2010.09.10

致病原因尚未查清:

·河南疑似蜱虫中毒事件致病原因目前仍不明 2010.09.10

·蜱虫高发地村民称毁林喷农药致蜱虫带毒带病 2010.09.10

·河南蜱虫中毒患者称至今不知被咬部位 2010.09.10

·专家称要防蜱虫须先避免动物感染此类疾病 2010.09.10

灭杀蜱虫很简单:

·避蚊剂能防蜱虫 2010.09.09

·普通杀虫剂能杀蜱 2010.09.09

不能再因维稳延误时机:

·商城多人被蜱虫咬死 当地维稳未公布疫情 2010.09.08

·专家:将民众利益表达与社会稳定对立是维稳误区 2010.04.19

·“越维稳越不稳”的怪圈从何而来？ 2010.04.19 


 

卫生部门分离出蜱虫所携新型病毒 或为致病元凶

2010年09月13日02:33新京报吴鹏

9月11日，专家组成员、北京大学第一医院王贵强教授（中）在河南省商城县人民医院对医生进行培训。新华社记者 赵鹏 摄

12日，在西安市一家宠物店，工作人员为宠物剪毛，防止蜱虫寄生。丁一 摄

　　本报讯 (记者吴鹏) “河南蜱虫叮咬事件”的元凶或将锁定为一种新型的布尼亚病毒，而卫生部也正在组织专家制订“人感染新型布尼亚病毒病诊疗方案”，从临床诊断和治疗方法上，对发现的感染病例，进行有效的界定和治疗。

　　昨日，专家表示，从目前来看，这一病毒主要由蜱传播，是可以治疗的，而且病死率很低，公众不必恐慌。

　　已从病人身上分离出病毒

　　昨日，记者了解到，中国疾控中心有关部门已经从病人身上分离出一种“新型布尼亚病毒”。

　　卫生部正组织专家制订相关诊疗方案。此次专家组成员不仅来自中疾控以及北京的医院，河南、山东等地的基层医生也加入其中。昨日，记者联系到专家组成员之一、北京大学医学部传染病系主任、北大第一医院徐小元教授，徐小元证实相关部门已经分离出病毒的说法。

　　有专家称，“布尼亚病毒”是一个大类，而“新型布尼亚病毒”可能会被认定为一种新病毒，根据公开资料显示，布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)，对人可引起类似流感或登革热的疾出血热(立夫特谷热和克里米亚─刚果出血热等)及脑炎(加利福尼亚脑炎)。

　　病毒未现人际传播

　　据《第一财经日报》报道称，2010年5月，卫生部组织中国疾病预防控制中心及临床等有关专家，编写印发了《发热伴血小板减少综合征监测方案(试行)》。根据方案要求，卫生厅进一步组织开展发热伴血小板减少综合征监测。重点发现并证实可能同样引起临床发热伴血小板减少症状的一种布尼亚病毒。

　　此次卫生部正在组织专家编写的“诊疗方案”中，已暂时使用了“人感染新型布尼亚病毒”这一说法。但这是否是这一病毒的最后名称，记者并未得到明确证实。

　　徐小元说，方案中将包括病毒的监测、诊断、鉴别、治疗等内容，他强调，这一病毒仍然需要按照“发热伴血小板减少综合征”进行监测，并且这一病毒通过蜱传播，目前未发现人传染人的病例。

　　对于此病毒的“致病力”的问题，徐小元认为，河南这么多年有疑似500多人感染，18人死亡，死亡率很低。

　　徐小元强调说，这种蜱传疾病具有地域性的特点，而且感染多在3—11月份，在治疗上，只要对症治疗，如果出现了细菌感染的情况，使用相应的抗生素，都能达到不错的效果，所以公众没有必要因此恐慌。

　　■ 热点

　　昨日下午5时25分，卫生部专家组与河南省疾控部门在商城县召开技术工作会，多家媒体旁听并提问。专家组组长、中国疾控中心病毒所主任王世文介绍了专家组这两天在商城的调研情况，并称今后相关蜱传疫区的医务工作人员将在岗前接受无形体病的防治知识培训。

　　专家组成员之一、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强称，目前调查工作正进入到系统研究阶段，于昨日正式启动对病人的血液样本进行检测。

　　卫生部专家组培训一线医生

　　据悉，专家组一行自来到商城后，多次赶赴当地疾控中心和县医院以及商城县多个乡镇，对商城县蜱传疾病的防控和治疗进行了督察和技术指导。专家组成员于到达当日，在河南省商城县人民医院对一线医生进行了一次培训。这次培训共召集了商城县19个乡的医生，包括商城县医生以及信阳市治疗蜱虫叮咬病例较多的几位主治医师。

　　王世文表示，这次商城之行的调研成果将为卫生部门制订修改相关防控方案提供依据，其中包括今后相关疫区的医务工作人员将在上岗前接受无形体病的防控培训。但王世文同时也称，蜱传疾病疫区的划定还没有明确。

　　至于这次商城蜱传疾病致死事件，能否使得相关部门对我国整个防疫体系的法律法规进行修改和突破，王世文表示，只能等他向卫生部汇报之后，等待研究决定。

　　疾控部门回应瞒报质疑

　　昨日会上，有媒体记者问道，商城当地有群众反映，一些被蜱虫咬过之后死亡的人，当地官方并没有上报，“当地疾控部门确定蜱传疾病致死病例的依据是什么？”

　　河南疾控部门负责人表示，流行病学病例的确定与老百姓的直观认识并不完全相符，譬如蜱传无形体病，疾控部门必须确定死亡病例有发热及血小板减少以及出血等症状，而且还要排除其他死因，才能最终确定为该种病例。

　　本报记者提问称，本报掌握了两例死者的部分病例资料，显示商城县鲇鱼山乡农民龚正成和伏山乡农民雷呈华，分别被确诊为发热伴血小板减少综合征和无形体病，两人最后都不治身亡，却没有出现在商城县上报的死亡病例之中，原因何在？

　　河南省疾控中心副主任许汴利解释说，像龚正成这样的患者，因为在家中死亡，给疾控部门的数据统计造成了困难，而对于其他媒体所反映的未列入统计数据的个例，已责成商城县有关部门进行调查。

　　许汴利称，在2007年信阳发现3名疑似无形体病病例后，当地疾控部门立即加强了对医护人员的培训和病例的监测，并制定了诊疗的方案。

　　商城县平均每村一个病例

　　据王世文介绍，2009年，商城县发现疑似无形体病病例87例，死亡5例；今年截至目前，共发现120例，死亡1例，当地平均一个村一个病例，发病时间多集中在4月份至8月份，94.2%的患者为农民，其他则为学生和商业服务人员等。病患相对集中的年龄是50岁以上，其中男女的比例为1：2.7，发病地点则集中在浅山丘陵地带。

　　但王世文指出，因当地三分之二的青壮年农民都外出打工，留下村民以老人和妇女居多，所以上述数据并不具备精确的流行病学价值，还需要进一步调查和修正。

　　病原体传播率与蚊子差不多

　　王世文还介绍说，经过卫生组专家对当地村民和村医的调查，发现当地的宣传已经有一定成效，基本上村民和村医对无形体病有一个基本的认识。

　　王世文还称，这次调研帮助其纠正了之前的一些学术观点，比如这次他发现家禽身上并没有蜱虫，蜱虫多集中在发毛较细的家畜身上，这将为其修改相关防控方案提供了新的依据。下一步，有关部门将重点研究蜱传病原体原宿主的情况。

　　王世文表示，商城县出现的疑似无形体病病例基本上可以肯定为蜱传疾病，但民众不需要对蜱虫过于恐慌。蜱的病原体传播率与蚊子差不多，根据其传播特点和传播途径而言，这种病是可防可控的。本报记者 孙旭阳 朱柳笛

　　■ 新闻资料 布尼亚病毒

　　布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)，可感染小鼠，并能在一些哺乳类、鸟类和蚊细胞培养中生长；对人可引起类似流感或登革热的疾病、出血热(立夫特谷热和克里米亚─刚果出血热等)及脑炎(加利福尼亚脑炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3种传播类型。有些病毒在其节肢动物媒介中，可经卵、交配或胚胎期传播。

我要评论(506)

请先记取这些忠告:

·专家：激素类药物可能加重病情 2010.09.10

·提醒：被蜱虫叮咬后不能强行拔出 2010.09.10

·专家：少裸露身体防止被咬 2010.09.09

·专家：发病潜伏期一般为7-14天 2010.09.09

蜱虫疫情蔓延:

·内地12省份至少33人因被蜱虫叮咬染病死亡 2010.09.10

·北京市疾控中心：本市周边区县均有蜱虫 2010.09.10

·河南山东共29人被蜱虫咬后染病死 山东11人死 2010.09.09

·成都今年4月发现首例蜱虫患者 现已治愈出院 2010.09.10

政府开始重视:

·卫生部派专家组赴河南调研蜱虫中毒事件 2010.09.10

·河南专家称从蜱虫中毒者体内分离出布尼亚病毒 2010.09.10

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致病原因尚未查清:

·河南疑似蜱虫中毒事件致病原因目前仍不明 2010.09.10

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灭杀蜱虫很简单:

·避蚊剂能防蜱虫 2010.09.09

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