医生提示紧急避孕药每年最多服用3次

http://www.sina.com.cn  2010年08月22日10:45  大洋网-广州日报

　　最近，天涯网上一篇指责某知名品牌紧急避孕药致宫外孕的帖子受到广泛关注，引起大批网友对紧急避孕药副作用的关注和反思。据了解，目前市面上销售的此类药主要成分为“左炔诺孕酮”，专家指出，国内对于人群中不规范使用该药而导致不良反应的权威研究尚且有限，但长期、大量不当用药及事后自我保护不足而继发盆腔炎性疾病，确实是宫外孕的危害因素；即使服用后避孕成功，也易因事后调理失当引发内分泌失调留下月经紊乱、妇科炎症等“手尾”。因此，专家奉劝那些将紧急避孕药视为常备“救星”的姐妹们，在不得已需使用时，要先弄清楚如何正确用药以及在事后如何加强自我保护和调理，尽量避免不必要的伤害。

　　文/记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院妇科宋红副主任医师、李莉副主任医师

　　镜头

　　紧急避孕药

　　真能轻轻松松出困境？

　　镜头一：电视

　　广告宣传轻松避孕

　　不少人都曾在电视或网络上看过这么一则广告：卡通片中，王子和公主在花园里嬉戏，突然公主受惊吓差点晕倒过去，此时浮起了画外音：“激情燃烧，难免发生意外。请用××紧急避孕，轻轻松松出困境。”类似的“有××，放心爱”等广告也日复一日地在多家电视台滚动播出。温馨的镜头和简单易记的话语，使不少产品“深入人心”。

　　“不少姐妹都买过这种药。”二十刚出头的妙龄女阿玲告诉记者，第一次看到广告知道原来避孕可以这么轻松，确实让曾陷“意外困境”的她十分惊喜。她和身边的不少姐妹都吃过这种药，甚至也会买来备用，在“紧急关头”它可是“救星”！

　　镜头二：药店

　　节假日后卖得更火

　　在天河一家连锁药店，当记者打听紧急避孕药时，不经意看到两名20岁左右的女孩子很熟悉地走到妇科药品分类处，迅速地拿起某品牌紧急避孕药，很快交钱走人。

　　“她们都是熟客了。”销售人员透露说，上周末刚好连着“七夕”，虽没有长假，但喜欢制造情调的年轻人还是会找噱头浪漫一把，此后一两天紧急避孕药比前些天销量多了好多。每逢春节、十一长假、圣诞节和西方情人节，避孕药卖得更火。

　　镜头三：医院

　　少女坦言一月服数次

　　“你上次例假是什么时候？”在广州中医药大学第一附属医院妇科诊室，副主任医师李莉问一名前来就诊的20岁的女孩。

　　“我也说不清。”

　　“慢慢想。”李莉耐心提醒道。

　　“因为我吃了一些药就出血了，搞不清是不是来例假还是其他问题。”

　　“你吃了什么药？”

　　“紧急避孕药，之前一个月大概吃了三、四次，吃完后就一直断断续续地出血。”

　　“这药是有副作用的，吃多了会导致你月经紊乱，以后能用其他措施避孕时尽量不要吃。不到迫不得已，一个月顶多吃一次，一年不要超过三次。年纪再轻，也不要随便拿自己的健康当儿戏！”李莉叮嘱道。

　　提醒

　　紧急避孕药有效率并非百分之百

　　“虽然这些女孩子与我们非亲非故，但每次看到她们这样还是很心疼！”有着20多年临床经验的广州中医药大学第一附属医院妇科宋红副主任医师告诉记者，不少找上门来做人流的女孩子，其实是吃过紧急避孕药后失败才不得不遭受这“第二重罪”的。

　　目前，市面上的紧急避孕类药物的成分是以“左炔诺孕酮”为主。宋红解释说，其产生作用的机理，是通过影响女性的内分泌，抑制排卵并改变宫颈黏液的稠度，干扰精子与卵子的结合来达到避孕的目的。如果把成熟、正常女性的生理环境比喻成一所适合宝宝入住的“房子”，这种药物的作用就是人为地推倒“房子”，使有可能孕育出BB的卵子和精子无处结合、安身。此外，有国际文献指出，“左炔诺孕酮”的避孕成功率大概是80%~85%，虽然国内有专家对这一统计数据存在不同看法，但他们也认为该药的避孕有效率应为85%~90%。也就是说，它的有效率并非百分之百，绝对不可能百分之百地帮助女孩“轻轻松松出困境”。

　　“不得已需服用时，一定要严格按照说明书，或在医生的指导下规范用药，在这一前提下，偶尔一个月用一次还是可以的。” 李莉补充提醒道。

　　危害

　　或间接增大宫外孕风险

　　“但是，即使吃了这类药避孕成功了，一时出得了所谓的‘困境’，事后也不见得轻松。月经不调、妇科炎症就是最常见的‘手尾’。”李莉指出，前来就诊的女孩子多透露，吃这种药前，她们很少细看副作用，一年甚至一个月连服三五次都有。有些女孩由于长期盲目、大量地服用紧急避孕药导致月经紊乱，也有的长期、多次吃药后阴道不规则出血，导致盆腔炎性疾病，从而加大了不孕不育、异位妊娠的风险。

　　“她们因无知而一而再、再而三地伤害自己的健康，等过几年结婚后想要孩子时，才发现之前的炎症已导致输卵管阻塞，不得不接受输卵管再通手术或辅助生育技术，经历诸多痛苦！”李莉感慨道。

　　最近，天涯网上一篇指责某知名品牌紧急避孕药致宫外孕的帖子引起广泛关注，对此，宋红认为不能把紧急避孕药的副作用跟宫外孕的产生直接挂钩。

　　“吃这类药的女性多数正处在性活跃的年龄段，很难安安静静禁欲，让子宫完全休息一个月。”宋红分析称，不少女患者正是由于无法等到因药物引起的子宫内膜完全修复又有了性生活，反反复复的刺激引起了阴道炎、子宫内膜炎或输卵管炎，这些间接的因素确实可能导致宫外孕的风险几率增大。

　　李莉指出，在国内，对于人群中不规范使用该药而导致不良反应的权威研究尚且有限，但长期、大量不当用药及事后自我保护和调理失当而继发盆腔炎性疾病，确实是宫外孕的危害因素。所以，她奉劝那些将紧急避孕药作为常备“救星”的姐妹们，在不得已需使用时，要先弄清楚如何正确用药以及在事后如何加强自我保护和调理，尽量避免不必要的伤害。

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