和谐医患关系的经济学与伦理学分析

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/30 04:12:08

和谐医患关系的经济学与伦理学分析

崔爽标签： 经济学伦理学和谐社会医患关系　　　　摘要：发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。针对医疗服务的特殊性，本文运用经济学与伦理学的观点，从非对称信息、特殊的人际关系、诚信、尊重、信用、临床最优化原则等方面对如何构建和谐医患关系进行了分析。

　　构建社会主义和谐社会是我们党顺应历史发展变化，为推进中国特色社会主义伟大事业作出的重大战略举措，是满足人民群众不断增长的物质文化需要和全面落实科学发展观、实现全面建设小康社会奋斗目标的必然要求。

　　构建和谐社会，需要合理有序地规范和协调社会诸要素的关系，尤其要合理、有效地化解各种社会矛盾和冲突。

　　医患关系是当前卫生工作的热点问题,也是医疗卫生事业改革所要直接触及的重要问题。由于我国经济社会和人们观念的不断进步，人民群众对健康的需求越来越高，随之而来的医患关系就成为一项重要的社会关系。医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。我们必须清醒地认识到医患关系已不仅仅是病人个体和医务人员个体交往关系的集合，而是整个社会与整个医务界关系的缩影。因此，我们不能简单地从个案或一个方面来理解和讨论如何构建和谐的医患关系，更应该综合社会、文化、经济、伦理等多个领域来进行分析。

　　目前，医疗诚信缺失，医患关系紧张，医疗纠纷频发，究其原因，除少数医务人员责任心不强、失职、技术水平低等原因外，从经济学角度分析，导致医患关系不和谐的根本原因主要是医疗市场的特殊性和信息不对称。

　　根据非对称信息理论，市场上买卖双方各自掌握的信息是有差异的，通常供方拥有比较完全的信息，而需方则处于相对的信息劣势；拥有信息的当事人往往会隐藏对自身不利的信息，而着重披露对自己有利的信息，从而导致“逆向选择”和“道德风险”的出现，并增加了需方寻求真实信息的成本，降低了市场运行效率。在医疗服务过程中，由于事前信息不对称，一方面个别医生在与患者进行信息交流时，可能通过扭曲或隐藏信息等方式，以牺牲患者的利益来谋取他们的信息优势利益，另一方面由于社会对医生的行为判断的误解与误导，迫使个别医生在治疗方案的选择上，更倾向于选择医疗风险小、患者易理解和接受的治疗方案，不去采纳一些有较大风险但是可能对病人更有利的方案，最终也就可能会形成损害病人根本利益、不利于和阻碍医学发展的“逆向选择”。道德风险是由事后信息不对称引起的，它源于对医生在医疗服务中努力程度的不可觉察性，即患者难以观察或因为缺乏知识而无法衡量医生的努力程度和服务效率，于是个别医生就有可能偷懒和投机，为自己谋取利益。在现实中，我们经常可以看到，由于缺乏医疗知识，对客观上存在着患者身体状况不同、疾病的疑难程度不同、治疗结果的转归不同、医疗机构的诊疗条件不同与医生的诊治水平不同等诸多的不确定因素，患者一直处在迷惑、彷徨、被动的状态中，在选择就诊医生和方案的时候，更倾向于选择表面上态度好、治疗方案自己能理解的医生，容易造成由他自己自愿选择的治疗方案和医生，都不是治疗其疾病的最佳方案和人选，而只是符合他自己的主观意愿和感觉。

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