神马文学网脾胃之气
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 15:03:30
脾胃之气，即中焦之气，由脾胃的真气、元气组成。脾胃之气包括：脾胃阳气和脾胃阴气。脾胃阳气又包括 ，脾阳（即脾之少火、亦即胃之少火、胃火、胃阳），脾气（脾之动气、中气）；脾胃阴气又包括，胃阴（即脾阴），胃津（即脾津）。
应当指出，中气本来是中焦之气的简称，但是，中医所称的“中气不足”或“中气下陷”，基本指的是脾气不足、脾气虚、脾之动气不足，清阳不升，清气下陷之证。故建议中气、脾气、脾之动气，属同一概念。中气不再用作中焦之气的简称，以避免概念混乱。脾气、脾之动气、中气的作用都是主升，主升清、升举、升提作用。
胃气在中医学里含义很广：（1）可指正气、生气、、真气、元气。所谓“有胃气则生，无胃气则死”，有无胃气，往往反映在消化机能和舌诊脉象上，消化机能强健，舌有苔生，脉象冲和有力，皆为有胃气的象征。反之不思饮食，舌枯无苔，脉象散乱无力，则为“无胃气”，视作危亡之象；（2）胃气也可指病证，如中脘痞闷饱满，也叫“胃气”，此胃气其实是胃气不和，属于省文之例；（3）胃气还可指胃阴、胃之阴气、胃津。关于这一点，前人之论多不明确。例如“胃气主降”，此主降的胃气，从阴阳之气的功能角度来看，阴气主降，应是胃的阴气。胃气主降的准确说法，应是“胃阴主降”。一般胃气虚所致的胃气不降，证见嗳气、恶心、呕吐等，也多属胃阴不足，治疗胃气虚也往往着重补养胃阴，兼用补气药，而补气药多用来治疗脾气虚。可见主降的胃气多指胃阴、胃之阴气、胃津而言。
由上可见，，对中医学里的“胃气”，具体情况要作具体分析，不可一概而论。胃气有时指真气、生气、正气、元气，有时指病气，有时指胃之阴气（胃阴、胃津），当然也有时指胃之阳气。阅读时应当多加分析，注意区别之。《脾胃论-脾胃虚则九窍不通论》说：“胃气者，谷气也，营气也，运气（水谷运化产生的精气，著者注）也、生气也、清气也、卫气也、阳气也。”，可见李氏在这里所说的胃气，就包括阴气和阳气，指真气、生气而言。
气的含义繁杂，这是几千年中医学发展过程中形成的，其概念混乱，缺乏严格的定义。面对这种现实，我们应当加以整理，予以适当地取舍，统一认识，明确概念，给予一个准确的定义。
笔者建议，胃气指脾胃之气、中焦之气，它包括脾胃阳气和脾胃阴气。而“胃气主降”，应是“胃阴主降”，这个主降的“胃气”主要是指胃阴、胃津、脾胃阴气而言。此意当否，望同仁指正。
3、1脾胃之气的功能及病证
3、1、1脾气主升，胃阴主降，脾胃之气主升降
（1）“无虚不作眩”，包括各种原因所致的气虚、血虚、精少、津亏，使清阳不升，上窍失养，精不生髓，髓海空虚，“无虚不作眩”，均可发生眩晕。《灵枢-口问篇》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”。
（2）实证眩晕，多由邪气阻闭清窍，如风邪、火热、瘀血、痰浊等。风性善动不居，动摇不定，可致眩晕，所谓“无风不作眩”；火热、瘀血、痰浊阻遏清窍，气机不利 ，也可致眩，尤谓“无痰不作眩”，更被医家所重视。