真菌性皮肤病的用药原则

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文章来源:博爱医院网2009-3-18 9:20:59
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夏季最常见的真菌性皮肤病包括体癣、股癣、花斑癣、手癣、足癣、甲癣等。它们均是由于皮肤癣菌侵犯人体皮肤角层引起的,真菌性皮肤病有冬轻夏重、容易传染、如处理不当,容易继发细菌感染等特点。
治疗真菌皮肤病,首先在准确诊断后及时应用敏感的抗真菌药。因为真菌性皮肤病的种类比较多,所以诊断应依靠临床表现及实验室检查两方面。诊断明确后,要根据不同类型给予相应的抗真菌药及相应的剂型,比如有些手足癣的患者已经发生糜烂,还用膏剂,结果越用越重;有的已继发感染,没有及时控制而造成淋巴管炎;有的用药刺激性太强,原有的真菌病没好,又得上了接触性皮炎;有的因为用了激素类药膏,致使发病面积越来越大等等。
真菌性皮肤病患者应在医生指导下用药,以免由于误诊、误用药给自己造成不必要的痛苦,给治疗也带来不必要的麻烦。总的来说,真菌性皮肤病的治疗以外用药为主,包括复方水杨酸酊剂、克霉唑霜、联苯苯唑、特比苯芬霜等。对泛发性真菌性皮肤病可采用口服抗真菌药物,如伊曲康唑或特比萘芬等。目前治疗甲癣的最好方法是口服伊曲康唑或特比萘芬,至少应保持2-3个月,并可同时治疗手足癣。由于灰指甲感染较深,单独局部用药很难治愈,应多需口抗真菌药物治疗。在口服药物治疗的同时,可局部涂用医生推荐用的软膏。