神马文学网冬季，加倍呵护糖尿病足
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/26 23:05:21
冬季，加倍呵护糖尿病足
糖尿病足病是糖尿病人需要高度警惕的并发症。每年冬季都是糖尿病足病的高发季节。国际糖尿病联盟资料表明，70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。令人欣慰的是，85%的因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的。
尿病足是指糖尿病人由于合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）坏死。糖尿病足不是一个笼统的概念，分为三种类型：
第一种神经病变型，表现为足部麻木，感觉缺失等。患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失，在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下，感觉缺失的足就会发生足部溃疡。
第二种动脉缺血型。这类糖尿病足极易被误诊，导致的后果也最严重。患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管内容易形成血栓，并集结成斑块，造成下肢血管闭塞和下肢组织病变。而“足”离心脏最远，缺血现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。
第三种是神经病变和动脉缺血同时存在的混合型。
每种类型的糖尿病足处理方案不同。在冬季，需格外加强足部护理。
神经病变型的患者需要在内分泌医生的指导下控制血糖，同时针对神经病变型的特点，采用预防措施防止溃疡形成和感染。坚持每天用温水泡脚，温度应低于37℃。擦干后用剪刀小心地修整趾甲，并把边缘磨光滑。不要自己处理鸡眼、老茧，去医院找医生处理。尽量选择棉布袜，袜边不要太紧，避免袜口勒出印痕。许多病人使用热水袋暖脚，由于足部感觉迟钝，容易造成烫伤。避免穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋，以防双脚局部受压。保持鞋内干燥，积极预防足癣。在干燥的足部皮肤上使用护肤软膏，但不能用在脚趾之间。
在做好上述预防措施的基础上，后两种类型的糖尿病足患者要争取早期治疗，早治早好。自诊的方法很简单，是否能扪及足背脉搏的搏动，初步判断有无动脉血管闭塞。此外，很多病人行走一段距离后小腿酸疼而不得不停步休息，休息几分钟又可以行走同样距离后症状复发，被称为“间歇性跛行”。这时候必须到血管外科就诊。
糖尿病足的治疗关键之一是利用血管外科手段疏通病变的血管。因为所有的治疗药物，口服或是静脉用药，最终都是通过动脉血输送到病变部位而发生作用的。如果存在血管闭塞或狭窄，药物则不能到达病变部分而发挥作用，治疗就会无效或打折扣。