赢得患者并不难

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 06:56:53
我们影像科是利用X线为临床服务的,属于有害检查科室。虽然当今医用X射线辐射剂量在国家安全检测范围内,但毕竟对人体有伤害,因而我们在医疗工作中必须认真执行放射防护制度。

  一次我值班,后半夜来了一位做胸部透视的病人。在睡梦中被叫醒的我让病人站在透视机台上,又习惯成自然地拿给病人一个铅围裙,让他挡住下腹部……透视完了,病人对我说了一句话,立马让我精神了许多。他说:“你们这儿还真正规,我到过那么多医院透视,从来就没有让我拿这东西挡肚子的!”没想到我的一个不经意的行为却得到了病人的赞许。

  其实,我科的放射线检查室门口都有放射辐射警示标志,给病人检查都有非照射部位的铅围裙屏蔽。可有时病人成堆来诊,一忙就没有给每一位受检者用铅围裙防护。有些受检者也不在乎一两次的放射线检查。但是作为放射科医生,能否自觉严格执行放射防护制度,却能反映出职业道德和医疗作风水准。
自信心不足伤害患者     我认为这个等式是成立的,但是,临床实践同样需要自信的医生。而医生对诊疗的自信应建立在尊重医学科学、尊重客观病情、认真进行体格检查、正确做出临床诊断、不断进行临床积累及扎实的临床基本功之上。

  事实证明,临床医生缺乏自信就无法果断地作出正确的临床决策。医生遇患者来院就诊,首先面临的问题是应该不应该做仪器检查,应该做什么样的仪器检查;其次是需不需要用药,应该用什么药;要不要手术,应做什么样的手术等等。这都需要在医生询问了病史、做了体格检查后根据病情及诊断需要来决定。自信的医生往往能根据患者的实际情况,有针对性地开单检查。而缺乏自信的医师往往对自己的体格检查不放心,对自己的临床判断感到底气不足,为保险起见,常会依赖仪器检查。

  笔者提倡的医生要有自信不是凭主观想象、爱面子、鲁莽、草率从事的“自信”。自负鲁莽害患者,对自己技术缺乏自信的医生也会危害患者。“平安符”变成致命符1月6日下午1时,急诊科来了一位出生才18天的小患者。患儿近日出现咳嗽、流涕。急诊科给予体格检查:T36.5,R33次/分,口唇红润,两肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,心率135次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部(-),NS(-)。入科诊断为上呼吸道感染,给予口服小儿氨酚磺那敏等治疗。岂料, 1时30分患儿突发面色、口唇发绀,遂送来抢救。查体时发现平安符系绳勒紧在小儿颈部,小儿心跳、呼吸已经停止。急诊医生急忙剪断系绳,并给予心肺复苏。几分钟后,患儿恢复心跳和呼吸,再经过几小时后续治疗,患儿完全恢复正常。  在我国,由于传统风俗习惯,小儿佩戴平安符十分常见。而在天气寒冷的季节,幼儿衣服穿得很多,如果家属抱法不当,平安符系绳就很容易勒住颈部,导致幼儿窒息死亡。所以,医务人员在接诊婴幼儿时,应该仔细查看平安符系绳的位置,并告诉其家属系绳如何正确放置。另外,也应该告诉幼儿家属平安符系绳勒住颈部带来的严重后果,让其在监护过程中时刻注意到平安符系绳的位置,别让平安符变成致命符。