儿童哮喘与孕晚期叶酸补充量有关

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王卉 2009年11月13日 14:32我要说两句

研究发现，3-5岁儿童的过敏性哮喘发病率与他们的母亲妊娠晚期补充叶酸量有关。
澳大利亚研究者发现，3~5岁儿童的过敏性哮喘发病率与他们的母亲妊娠晚期补充叶酸量有关。他们认为，妊娠期叶酸补充的时间非常重要。主要研究人是阿德莱德大学Robinson学院健康和疾病早期来源研究中心副教授Michael Davies博士，他们的研究结果发表在11月15日出版的《美国流行病学杂志》上。研究者说这项研究可能揭示了为什么最近几十年澳大利亚和其他发达国家儿童哮喘发病率升高。
Davies说，建议母亲在妊娠期补充叶酸，避免出生缺陷，但是小鼠和新生儿研究提示，这种方法可能会导致其他意想不到的结果。他说：“我们的研究发现，妊娠晚期补充叶酸会导致儿童哮喘发病率升高，但是没有依据表明妊娠早期补充叶酸有任何副反应。”
Davies及其同事使用1998~2005年澳大利亚前瞻性生育群体研究资料，包括五百多名女性，她们在妊娠早期（16周前）和妊娠晚期（30~34周）接受了食品频度问卷调查，报告饮食和补充剂情况。研究者在3.5年和5.5年的时候随访她们所生孩子的哮喘情况。结果表明：3.5年时，11.6%儿童发生哮喘，5.5年时，11.8%儿童发生哮喘。其中大约三分之一哮喘儿童为持续性哮喘。3.5年时，妊娠晚期使用叶酸补充剂可以导致儿童哮喘发病率升高，并有统计学意义。同一时间，持续性哮喘发病率升高也与妊娠晚期使用叶酸补充剂有统计学意义上的相关性。5.5年时，这种相关性依旧很强，但是没有统计学意义。研究中的母亲们几乎一半人在妊娠前补充叶酸，56%在妊娠早期达到公共卫生推荐的每日400微克标准。
研究者说：“我们在小鼠研究中就发现妊娠期补充叶酸，通过表观遗传学机制与过敏性哮喘发病率升高有关，这些人类研究证实这一点。”
目前公共卫生指南建议女性在妊娠前一个月以及妊娠的前三个月每日饮食中补充400微克叶酸，目的是降低儿童神经管缺陷发病率。
Davies说研究支持这一决定，因为他们发现妊娠前和妊娠早期补充叶酸不会增加哮喘发病。
他说：“这些发现表明，为了最大化保持神经保护作用，又不会导致哮喘发病率升高，可能叶酸补充时间是个很关键的因素。需要广泛宣传这项研究结果，避免在妊娠晚期使用大剂量叶酸补充剂。”
他还强调，他们没有发现含有天然叶酸的食物，如绿叶蔬菜，有些水果和坚果，与哮喘发病率有任何关系。

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