神马文学网治疗慢性胃炎的中药方剂
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 21:06:23
【功效】祛风，利湿，去黄。
【组成】麻黄、连翘各二两，赤小豆、生梓白皮各一升，杏仁四十枚，甘草、生姜各二两，大枣十二枚。
【用法及用量】以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。
【与原方关系】麻黄汤之去桂枝，加连翘、赤小豆、生梓白皮、生姜、大枣、潦水。
【方证】伤寒瘀热在里，但头汗出，小便不利，身发黄者。
【主治】(1)黄疸性肝炎之有表证者。
(2)阻塞性黄疸之小便不利者。
(3)急性肾小球肾炎之湿热瘀阻者。
(4)慢性肾炎之急性期者。
【历代医家方论】《伤寒来苏集》说：“治太阳伤寒妄下热之人，但头汗出，小便不利，身体发黄，此以赤小豆、生梓白皮为君。而冠以麻黄者，见此为麻黄汤之坏病。此汤为麻黄之变剂也。伤寒不用麻黄发汗，而反下之，热不得越，因瘀于里，热邪上炎，故头汗出。无汗之处，温热熏蒸，身必发黄，水气上溢皮肤，故小便不利。此心肺为瘀热所伤，营卫不和耳。夫皮肤之湿热不散，仍当发汗，而在里之瘀热不清，非桂枝所宜，故必择味之酸苦，气之寒凉，而能调和营卫者，以凉中发表，此方所由制也。赤小豆赤色，心家谷也，酸以收心气，甘以泻心火，专走血分，通经络，行津液，而利膀胱。梓白皮色白，肺家药也，寒能清肺热，苦能泻肺气，专走气分，清皮肤，理胸中，而散烦热，故以为君。佐连翘、杏仁以泻心，麻黄、生姜以开表，甘草、大枣以和胃。潦水味薄，流而不止，故能降火而除湿。取而煮之，半日服尽者，急方通剂，不必缓也。夫麻黄一方，与桂枝合半，则小发汗。加石膏姜枣，即发表中清火而除烦躁；去桂枝之辛热，加石膏之辛寒，则发表中清火而定喘；君以文蛤，即于发表中祛内外之湿热；加连翘等之苦寒，即于发表中清火而治黄。仲景于太阳中随证加减，曲尽麻黄之长技，不拘于冬月之严寒而用矣。若加附子、细辛之大辛热，加附子、甘草之辛甘，亦因少阴表里之微甚，并非严寒之时拘也。”
《王旭高医书六种》说：“此表里分解法。或太阳之热，或阳明之热，内合太阴之湿，乃成瘀热发黄。病虽从外之内，而粘着之邪，当从阴以出阳也。杏仁、赤小豆泄肉里湿热，生姜、梓白皮泄肌表湿热，仍以甘草、大枣奠定太阴之气，麻黄使湿热从汗而出太阳，连翘导湿热从小便而出太阳，潦水助药力从阴出阳。《经》云：湿上甚为热。若湿下行则热解，热解则黄退也。”
【方理】热则寒之，故瘀热在里去桂枝；湿则利之，故发黄之证加赤小豆、生梓白皮；湿上甚为热，故加连翘；麻黄辛散与之共用，故加生姜、大枣以调和营卫。夫治湿热之法，薛生白言之详矣。然开其山者，首推仲景之麻黄连翘赤小豆汤。开鬼门者，以麻黄发其汗，湿从表解；洁净府者，又生梓白皮利其尿，水从下出。清瘀热者，以连翘解其毒，瘀从清透；运水湿者，以赤小豆健其脾，土旺湿化；调气机者，以杏仁下其气，气行水行；和营卫者，以姜、枣和其中，畅达气血；引水行者，以潦水行其湿，以水行水。诸药合之，故瘀热可解，阴从阳出，而黄证可去矣。
【组成】麻黄、连翘各二两，赤小豆、生梓白皮各一升，杏仁四十枚，甘草、生姜各二两，大枣十二枚。
【用法及用量】以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。
【与原方关系】麻黄汤之去桂枝，加连翘、赤小豆、生梓白皮、生姜、大枣、潦水。
【方证】伤寒瘀热在里，但头汗出，小便不利，身发黄者。
【主治】(1)黄疸性肝炎之有表证者。
(2)阻塞性黄疸之小便不利者。
(3)急性肾小球肾炎之湿热瘀阻者。
(4)慢性肾炎之急性期者。
【历代医家方论】《伤寒来苏集》说：“治太阳伤寒妄下热之人，但头汗出，小便不利，身体发黄，此以赤小豆、生梓白皮为君。而冠以麻黄者，见此为麻黄汤之坏病。此汤为麻黄之变剂也。伤寒不用麻黄发汗，而反下之，热不得越，因瘀于里，热邪上炎，故头汗出。无汗之处，温热熏蒸，身必发黄，水气上溢皮肤，故小便不利。此心肺为瘀热所伤，营卫不和耳。夫皮肤之湿热不散，仍当发汗，而在里之瘀热不清，非桂枝所宜，故必择味之酸苦，气之寒凉，而能调和营卫者，以凉中发表，此方所由制也。赤小豆赤色，心家谷也，酸以收心气，甘以泻心火，专走血分，通经络，行津液，而利膀胱。梓白皮色白，肺家药也，寒能清肺热，苦能泻肺气，专走气分，清皮肤，理胸中，而散烦热，故以为君。佐连翘、杏仁以泻心，麻黄、生姜以开表，甘草、大枣以和胃。潦水味薄，流而不止，故能降火而除湿。取而煮之，半日服尽者，急方通剂，不必缓也。夫麻黄一方，与桂枝合半，则小发汗。加石膏姜枣，即发表中清火而除烦躁；去桂枝之辛热，加石膏之辛寒，则发表中清火而定喘；君以文蛤，即于发表中祛内外之湿热；加连翘等之苦寒，即于发表中清火而治黄。仲景于太阳中随证加减，曲尽麻黄之长技，不拘于冬月之严寒而用矣。若加附子、细辛之大辛热，加附子、甘草之辛甘，亦因少阴表里之微甚，并非严寒之时拘也。”
《王旭高医书六种》说：“此表里分解法。或太阳之热，或阳明之热，内合太阴之湿，乃成瘀热发黄。病虽从外之内，而粘着之邪，当从阴以出阳也。杏仁、赤小豆泄肉里湿热，生姜、梓白皮泄肌表湿热，仍以甘草、大枣奠定太阴之气，麻黄使湿热从汗而出太阳，连翘导湿热从小便而出太阳，潦水助药力从阴出阳。《经》云：湿上甚为热。若湿下行则热解，热解则黄退也。”
【方理】热则寒之，故瘀热在里去桂枝；湿则利之，故发黄之证加赤小豆、生梓白皮；湿上甚为热，故加连翘；麻黄辛散与之共用，故加生姜、大枣以调和营卫。夫治湿热之法，薛生白言之详矣。然开其山者，首推仲景之麻黄连翘赤小豆汤。开鬼门者，以麻黄发其汗，湿从表解；洁净府者，又生梓白皮利其尿，水从下出。清瘀热者，以连翘解其毒，瘀从清透；运水湿者，以赤小豆健其脾，土旺湿化；调气机者，以杏仁下其气，气行水行；和营卫者，以姜、枣和其中，畅达气血；引水行者，以潦水行其湿，以水行水。诸药合之，故瘀热可解，阴从阳出，而黄证可去矣。