食物储存地方不对也会损失营养(组图)

如何做好牙齿保健

　　2010冬季征兵体检虽然已经结束，但是近日前来做近视手术的人依然很多，其中“准公务员”居多。正在南京爱尔眼科医院新进行视力检测的王先生告诉记者：前两天的公务员考试，他感觉考的还不错，成绩应该能过关，但现在比较担心视力不够格，所以就来咨询治近视。据南京爱尔眼科医院准分子中心蒋炎云博士介绍，“准公务员”将成为下一轮治疗近视的主力军。

　　临阵“亮眼”只为过面试关

　　“我现在的视力已经达到1.2了。”刚刚结束了公务员考试的市民小李一个月前做了激光治疗手术。小李报考的是本市某机关单位的职位，这个职位对报考人员的视力有明确的要求，而小李此前已经达到了500多度的近视程度，显然不符合该职位的要求。于是小李提单到南京爱尔眼科医院，接受了飞秒激光手术，和小李有同类情形的还真不在少数。据悉，在公务员考试中，一些职位对考生视力要求比较高，为了端上“铁饭碗”，一些视力不佳的考生不得不求助于手术治疗近视。

　　周一早上，记者在南京爱尔眼科医院看到，诊疗室外已经排上了队，十来位期盼通过手术摘掉眼镜的年轻人一早就等候在此。“这段时间预约眼科诊疗的患者明显增多，基本上每天都有十多个问询准分子激光手术的电话打进来，日均门诊量与平时相比上升将近一倍。”

　　蒋博士说，来院咨询近视手术的患者以参加公务员考试的考生居多，而且几乎都是冲着飞秒准分子激光手术。蒋博士介绍说，“准公务员”除了对事业有很高的要求外，对视觉效果一样也要追求高品质的。前些年，由于自身技术的局限，普通准分子激光手术只能单纯提高视力，无法消除高阶像差，使一些手术者视力虽提高，但夜视力却下降。南京爱尔眼科医院引进国际领先技术飞秒激光矫治近视手术，可消除老技术的缺陷，比较适合今后想当飞行员的，要报考公安、美术等专业或经常夜间开车的近视人群。据蒋博士介绍，目前医院一星期至少要安排40-50台手术才能满足需求。

　　专家建议 尽可能提前检查、手术

　　对于考生掀起的近视手术潮，蒋博士表示：近年来，准分子激光手术日益成熟，手术的精确度也在不断提高，目前来看，选择此种方式治疗近视是最安全可靠的。但这类手术并非所有近视患者都适合，对于绝大多数公务员考生来说，眼部器官已成熟的，做这类手术的问题不大，不过，为谨慎起见，还是要做好术前的准备和检查，不符合手术条件的，不应勉强。

　　但是，也有一部分患者“为了通过公务员面试、征兵体检，匆忙赶做手术，这种现象很多。”蒋博士说，“近视矫正手术前，需进行全面系统的检查，才能确定是否适合手术治疗。对于适合手术的人，术后视力恢复通常需要一定时间。大多数人在术后第二天即可基本恢复视力，达到体检标准。但也需要1周甚至3个月时间恢复稳定。据介绍，大部分患者手术前都需要进行角膜地形图、波前像差、散瞳眼底检查等十多项的检查。每一项检查都不能马虎，否则可能影响检查的准确性，影响到手术的安全和疗效。

　　所以，蒋博士建议大家应当提前到医院进行检查、手术，每个近视患者的检查结不尽相同，选择的方法和种类也就不一样，而不同方法和种类视力恢复期也不相同，不要临时抱佛脚。如果检查结果和自身条件允许，最好是选择更安全、更精准、更完美、术后更接近角膜原态的Intralase飞秒激光。” 读者若有相关近视问题，可以电话咨询025-68590120、68591119。

　　日均门诊量比平时增一倍 “准公务员”成治疗近视主力军

　　各种食物是不是只要放冰箱里就可延长保质期？许多人在生活中都存在这个认识误区。营养专家告诉你，食物放冰箱里并不是就万无一失了。本期《健康周刊》请来专家教你怎样储存食物

　　牛奶：躲着光线储藏。光线不仅能杀菌，也会“杀死”牛奶中的营养素。研究发现，牛奶直接暴露在阳光下4分钟就会酸化、变质；在超市冷藏柜的灯光下，其“最佳保鲜期”也只有4小时左右。牛奶中的维生素B2对光线非常敏感，在灯光下会急速流失。光线还会让牛奶中的脂质氧化，导致维生素A、D、B6、B12等其他营养素慢慢受损。其中，尤以玻璃罐或塑料罐装的牛奶最易受影响。

　　专家支招：逛超市买牛奶时，最好挑藏在货架最后排的；牛奶倒在杯子里后，最好在4分钟内喝完；买牛奶时选纸盒包装，回家后马上放在2℃-6℃的冰箱冷藏室中。

　　茶叶：绿茶存冰箱，红茶常温放。绿茶对健康的好处多多，已证实有助预防心脏病、癌症、阿尔兹海默症等，主要是因为其中所含儿茶素所致。但刊登在美国《食物科学》杂志上的一项研究发现，绿茶在常温下放置6个月后，儿茶素含量便减少了32％。

　　专家支招：常喝的绿茶可放在冰箱冷藏室5℃左右保存；未开封的茶叶，如果想保存一年以上，则应放入冷冻室。为防止茶叶变成冰箱的“除臭剂”，放入冰箱前最好用锡罐密封。乌龙茶、红茶、茉莉花茶不用存在冰箱里，只要放在干燥、密封、避光、避异味的容器中，就可较长时间保存。

　　果蔬：两种同放，变质易“传染”。不止人会得传染病，蔬果间的变质也会“传染”。美国宾州州立大学的研究提醒，苹果、杏仁、红椒、桃子、哈密瓜、西红柿等，同其他蔬果放在一起时，会释放乙烯气体，让后者快速成熟、变质。另外，以上蔬果与十字花科蔬菜及绿色叶菜放在一起，也会让后者的叶子很快变黄变烂。

　　专家支招：“娇气”的绿叶蔬菜最好在冰箱里保存，并尽快吃完。萝卜、胡萝卜、白菜、土豆、洋葱、苹果、梨等，都属于耐储食物，适合放到阳台。马铃薯等根茎类蔬菜，个头越小，维C含量越高。可用纸袋储存，防止过度的光与氧气损伤其中的维C。

　　食用油：瓶中加粒维E。为了拿取方便，许多家庭主妇常将食用油放在炉灶旁。殊不知，那里的高温会让油脂的氧化反应加快，更容易酸败变质。油中的维生素A、D、E还会遭到不同程度的氧化，让其营养价值变低，甚至产生对人体有害的醛、酮类物质。即使不放在过热的地方，研究发现，瓶装橄榄油的抗氧化物也会在6个月后减少40％，而常用的大豆油、花生油、葵花油中不饱和脂肪酸含量更多，所以更不稳定，存放中营养容易受损。

　　专家支招：食用油最佳储存温度是10℃—25℃，储存时应远离热源，如煤气灶、电饭锅、微波炉旁；桶装油买回家后，可将其用小瓶罐分装，避免因不断开关瓶盖，油接触空气而氧化产生哈喇味；最好使用深色而不是透明的玻璃瓶储油；可按照40∶1的比例往食用油中加入热盐，能起到吸收水分的作用，并保持油脂色清、味香；也可在食用油中加入1—2粒维生素E，能增强油脂的抗氧化能力。

　　调味料：葱姜蒜最好用锡纸包。不少研究证实，像辣椒、茴香、肉桂等香料，有抗癌、对抗感冒等功效。但这些健康功效不会一直维持，比如，辣椒粉中的辣椒素有效期限大概只能维持9个月左右。

　　专家支招：大蒜变空、大葱变干、姜长绿毛，一直是厨房中的难题。最佳对策是，保存前，将锡纸剪成大小合适的尺寸，紧紧包裹住未清洗的葱姜蒜，这样至少能将其保质期延长至一个月以上。葱可先切段、切葱花后，用保鲜盒装好直接放入冰箱冷冻室；蒜中所含大蒜素有杀菌功能，不易腐坏，所以建议整头存放。 本报记者 张恺整理

　　人的一生只有两副牙齿，乳牙和恒牙。牙齿的保护尤其重要，关系到我们一生的口腔健康。龋病是危害口腔健康的主要疾病之一，是由多因素引起的，包括细菌、饮食、个人因素以及一定的时间。牙齿一旦龋坏，则无法自愈，会明显影响到我们的全身健康，且对我们的生活和工作造成很大干扰。那如何防止这种情况的发生呢？该如何保护我们的牙齿呢？江苏省口腔医院预防科主任沈家平主任医师提出做好以下五个方面来保护牙齿。

　　第一，健康的饮食习惯，是保护牙齿的根本。由于口腔内的细菌能够利用糖产生酸性产物腐蚀牙齿，因此，建议少吃糖、巧克力、饼干等甜食、粘食，少喝碳酸饮料，或者进食后漱口，特别是睡觉前刷牙后更不要进食任何食物。

　　第二，认真有效的刷牙，是我们保护牙齿的关键。由于刷牙能去除牙齿表面大部分的牙菌斑，因此，应坚持每天早晚刷牙两次，每次三分钟。刷牙方法要正确：“上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，咬合面要来回刷，里里外外都要刷”，并建议选择含氟牙膏刷牙。

　　第三，窝沟封闭。窝沟封闭是有效预防窝沟龋的方法。龋病可在牙齿的不同部位发生，发生在点隙裂沟部位的龋称为窝沟龋，采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生。根据我们的调查，少年儿童中的龋坏大部分发生在窝沟部位，因为这些部位容易聚集食物残渣和细菌，且很难彻底清洁。窝沟封闭可以将大牙表面的窝沟点隙填平，减少蛀牙的几率。

　　第四，局部用氟。龋病也可以发生在牙的光滑面和邻面，窝沟封闭对此没有作用。氟化物是一种化学防龋方法，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，能有效地预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。局部用氟除了日常生活中刷牙使用含氟牙膏，还包括含氟漱口液、含氟凝胶的使用等等。

　　第五，定期的口腔检查有助于发现早期龋病，可以早期治疗及预防，避免不必要的痛苦及费用。临床上有很多病人是出现牙齿酸痛、牙龈肿胀时才来就诊，这个时候牙齿的疾病已经是到了比较严重的时候了。如果在疾病的早期，刚刚出现小龋洞时来就诊，则可以避免这种痛苦的发生，且早期治疗，简单易行，痛苦小。我们建议每三个月到半年检查一次。

　　江苏省口腔医院预防科：主要承担成人牙体牙髓病及儿童牙病的防治工作，为患者提供健康教育和菌斑控制、口腔定期检查与维护、氟化物防龋应用、窝沟封闭与预防性充填，各种龋齿的充填、牙髓炎、根尖周炎的根管治疗，牙周疾病的预防等。口腔预防医学涉及口腔医学的各个方面，通过预防减少口腔疾病的发生和发展，达到促进口腔健康的目的。

　　咨询专线：025-85031837；85031818

　　主办：江苏省口腔医院 南京日报社

　　协办：南京医学会 南京医院协会

　　胆系肿瘤扩大胆囊切除

　　有治愈可能

　　总是有家长问道：为什么宝宝得到很精心的护理，依然小病不断？专家认为，年幼宝宝的得病率，跟父母息息相关，称职的父母能帮孩子预防很多疾病。

　　1.观察宝宝生活细节

　　一些聪明的妈妈每天都要记录孩子的体温，吃什么、吃了多少，出去玩的时间多长，甚至穿多少衣服。这样，孩子一旦出现异常就很容易判断。但不少家长认为孩子能吃能睡能长体重，就觉得没事儿，很忽略这种平常的观察记录。其实，孩子一些微小的变化，有时可能是疾病的信号，可以通过吃、喝、拉、撒、睡来观察。

　　2.称职的家长讲卫生

　　小宝宝自己不会走动，有些疾病就源于父母。做父母的从外面回家后，要用肥皂把手洗干净，才能抱小孩，而且尽量不要把小宝贝带到人多的地方。家里有人得了感冒，应该要戴口罩，尽量远离婴幼儿避免飞沫传染。

　　3.从小培养喝水习惯

　　喝水对大人重要，对小宝宝同样重要。许多妈妈会想，小宝宝不爱喝水就算了，多喝奶也算水了。此言差矣，水是增强肾脏功能、滤出毒素的重要手段。

　　对于拒不喝水的宝宝，一定不可以一直顺着他，一开始可以用果汁加水，到最后越兑越淡，果汁越来越少，几乎接近白开水。 宗和

　　称职妈妈会看生病征兆

　　轻中度高血压防治不可忽视

　　冬季来临，伴随寒流到来的，不仅仅是大风降温，心血管疾病等“时令病”也被大风“刮来”。医学专家提醒，气温大幅下降使得血管收缩，血管黏度增加，血压容易升高，高血压疾病患者要格外注意。

　　专家介绍，天气一转凉，高血压患者就急剧增多，但前来就诊的主要是一些比较严重的患者。虽然严重高血压造成的死亡率最高，但人群中轻、中度高血压的影响面最广，不少轻、中度高血压患者认为病情不重，往往忽视防治，如果不及时加以控制，很可能最终发展成严重的心血管疾病，包括冠心病、心肌梗塞等，所以防治应以此为重点。针对此类患者，应以非药物治疗为主，包括改善生活方式，消除不利于身体和心理健康的行为和习惯，以减少高血压以及其他心血管病的发病危险。

　　一是减重。患者体重减少10％，可使胰岛素低抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚明显改善。减重过程中一方面需减少总热量和过多碳水化合物的摄入，另一方面需增加体育锻炼。另外，在减重过程中还需积极控制其他危险因素，饮酒的超重者要戒酒，抽烟者要尽量戒烟等。

　　二是合理膳食。要减少钠盐和膳食脂肪的摄取，增加钾和钙等微量元素和蛋白质的补充，多食蔬菜水果。研究表明，钾的摄取量与血压高低呈反比，随着钾的摄取量增加，血压也会相应有所降低。

　　三是增加运动。中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。中老年人的运动应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功、迪斯科等。运动强度须因人而异，运动频度一般要求每周3次至5次，每次持续20分钟至60分钟即可。

　　四是减轻精神压力，保持平衡心理。长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其他一些慢性病的重要原因之一。对有精神压力和心理不平衡的人，要靠家属与社区医师做耐心劝导，帮助这些人积极参与社交活动，如参加体育锻炼、绘画等，在社团活动中倾诉心中的困惑，得到同龄人的劝导和理解。 宗和

　　胆系肿瘤包括胆囊癌、肝内和肝外胆管癌，发病率居消化道肿瘤的第5位，临床上相对少见，但近年来有增加趋势。由于胆系肿瘤恶性程度甚高，起病隐匿，生长迅速，临床症状缺乏特异性，转移早且广泛，确诊时往往已达晚期，预后极差，5年生存率仅约2%－5%，80%以上的病人在诊断后1年内死亡。

　　胆系肿瘤患者中10%－30%的患者可能进行手术，但只有根治性或扩大胆囊切除术有治愈可能，肿瘤减灭术效果较差。许多临床实践和研究均显示，对于不能手术的晚期或术后复发转移的患者，化疗和生物治疗可以减轻患者的症状、改善生活质量和延长生存。

　　对于一般情况好或有肿瘤相关症状的进展期患者应该给予姑息化疗，而出现严重非肿瘤相关疾病的患者应该避免化疗；内镜操作，如PTCD或ERCP支架和光动力治疗，是重要的支持治疗，对于恶性胆道梗阻患者可以应用胆汁引流延长生存和改善生活质量。

　　一项多中心随机III期临床研究对吉西他滨单药与吉西他滨联合顺铂（GP）方案进行了比较，联合组在延长生存期上要优于吉西他滨单药化疗。不含吉西他滨的的联合方案在近期疗效和远期疗效方面多数不及含吉西他的联合方案。

　　在联合方案中，健择联合奥沙利铂（GEMOX）方案似乎是最好的方案之一，总生存期长达15．4个月；而从近期疗效来看，健择联合顺铂（GP）方案目前的结果最好，总有效率达64％。此外，吉西他滨联合奥沙利铂/5-FU/卡培他滨等联合化疗方案对进展期或转移性胆系肿瘤有效且耐受性好。

　　另外，由于恶性胆系肿瘤对化疗、放疗多不敏感，治疗效果差，近年来，对于传统药物或天然药及其衍生物逐渐受到关注重。比如中药蟾蜍制剂（华蟾素注射液）、斑蝥制剂（得力生注射液）和通关藤制剂（消癌平注射液）等在临床上都已经用于治疗恶性胆系肿瘤。

　　王琳 主任医师 硕士生导师

　　专家门诊时间：每周五上午

　　咨询电话：025-80864049

　　主办单位：南京医学会

　　八一医院全军肿瘤中心

　　“赛维健”

　　肿瘤预防与治疗

　　长期低头当心颈源性头痛来袭

　　颈源性头痛病因可分为生理性和器质性两大类，器质性头痛多系颈椎增生所致，少数见于寰椎畸形或寰枢椎半脱位。生理性头痛多系长期低头作业所致，少数情况下系颈部处于不当位置所致。目前，家用电脑十分普及，不少人长时间呆在电脑旁低头工作、学习或娱乐，造成颈源性头痛发病率明显增加，尤其是门诊病例日渐增多，不少是青壮年患者，值得关注。

　　长时间低头作业可造成颈部筋膜处于异常紧张状态，使得局部血液循环障碍，肌肉僵硬，长期下去可使筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，从而引发头痛、颈部疼痛和僵硬感等一系列症状。为此，专家劝告人们不要总是呆在电脑旁，更不要长时间处于低头状态。一般在电脑旁呆上1个小时左右，就要站起身来活动10—15分钟，并尽量抬头和用手按摩颈部几分钟，以改善局部血液循环，缓解颈部的紧张状态。

　　一旦出现颈源性头痛症状，患者要注意休息，尽量减少呆在电脑旁的时间，避免低头作业。同时，患者可根据头痛程度及持续时间，选择小剂量止痛药服用，如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等，以促进症状改善、减少头痛发作次数。经过休息、放松及服用止痛药效果仍差时，应去医院做进一步检查，确诊后可行局部痛点封闭治疗，或行封闭与牵引、松懈术相结合的综合疗法，以有效缓解肌肉、筋膜痉挛，促进炎性物质吸收和减轻疼痛。

　　新华

　　碘作为一种微量元素，是人体合成甲状腺素的主要原料，怀孕早期准备，妈妈体内的碘，一方面要合成更多的甲状腺素来应付自身和胎儿的需要，另一方面还要通过胎盘输送给胎儿，构建其体内的甲状腺组织。一些年轻女性怀孕前为保持身材，或因工作繁忙，常常不好好吃饭导致营养欠佳，为孕期缺碘埋下隐患。而孕期的呕吐反应、食欲低下，也会造成人体对碘元素的摄入少却丢得多。所以，这一特殊时期准妈妈对碘的需要量比不怀孕时增加了三分之一左右。

　　专家表示，准妈妈缺碘除了会造成自身甲状腺肿大及甲状腺机能减退外，对胎儿造成的影响更为严重，因为胎儿时期大脑及全身的生长发育，都与甲状腺素的影响息息相关。在胚胎时期如果缺乏甲状腺素，会影响胎儿大脑的发育，出生以后成为一个呆傻、聋哑、身材矮小的克汀病患者。更有准妈妈缺碘严重时，胎儿会生长停滞或出现异常，发生死胎、畸形，引起流产。

　　对于妊娠期的准妈妈来说，专家推荐的补碘方法是多进食一些含碘的海藻类食品，如发菜、紫菜、海带、海白菜等。但准妈妈切不可擅自补碘，高碘的危害一点不亚于缺碘。最佳办法是怀孕后的前3个月到医院检测体内的碘含量水平，如有需要可在医生的指导下按需补碘。 新华

　　准妈妈孕期缺碘会殃及胎儿

　　老中医60年研制奇方

　　骨关节病，根源在于关节软骨退变，对关节保护作用降低引发滑膜炎、骨质增生、髌骨软化、半月板损伤等，患者常常感到上下楼关节疼痛，久坐站起时关节僵硬迈不动步，严重者关节积水肿胀甚至变形…

　　北京协和退休医师云南籍教授侯廷翰肩负使命，六十年如一日专攻此类疾病，他依据“人间有种病，地上就有一种草”的中医理念，对元代疗骨奇方做了大量研究，终有良药“仙草骨痛贴”问世，配方中他大胆创新，使用了大剂量的白芨白芷三七羌活等物，克服了由于关节软骨是无血管组织、口服药物难以进入病灶的医学难题，患者只需把此药贴敷患处，疼痛当晚就能缓解，一个礼拜症状减轻，一月左右上楼、逛公园、做家务，像正常人一样生活…拄拐杖、坐轮椅的患者按疗程使用也经常有奇迹发生，不怕病重，越重效果越明显。

　　研制人告诉大家：我自幼从医，一生只成就了一件事，就是针对久治不愈的膝关节病成功研制出“仙草骨痛贴”，薄暮之年，只有一个愿望，就是想看着自己研制的产品能够帮助更多的患者摆脱病痛折磨，免遭手术痛苦。

　　一个疗程18天，轻症仅需6盒，顽重症8-12盒。为了让更多的人能够用得起这个产品，祛除病痛，30-2日最后3天买1送1，每人最少购买6盒，最多20盒。

　　“仙草骨痛贴”专治膝关节骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤、足跟刺、风湿类风湿性关节炎、痛风性关节炎。网址：www.zzccf.com

　　冬季送温暖 买1送1（7-9日）抗过敏 见效快完全康复不复发

　　骨科医师专线：025-51733196

　　市内免费送货

　　地址：南京瑞福堂大药房（长白

　　街265-3号郑和公园斜对面）

　　专攻“膝关节病”