中医分型治疗半身不
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 01:21:48
中医分型治疗半身不遂内科疾病辨证论治及各家临床经验 半身不遂乃或左或右或上或下肢体瘫痪,不能随意运动,常伴见面部口眼喎斜。久则患肢枯瘦,麻木不仁。一、风中经络型: 病因病机:正气不足,脉络虚空,腠理疏松,风邪乘入,风邪引动痰湿,流窜经络,气血滞塞。
主 证:突然昏仆,半身不遂,肌肤不仁。伴见口眼喎斜,语言不利,或有发热恶寒,头痛,骨节痛,肢体拘急。舌苔白腻,脉浮滑。
治 法:祛风通络,养血和营。
选 方:大秦艽汤加减。二、肝阳化风型:病因病机:肝肾阴虚,肝阳上亢,阴虚阳亢,水不涵木,则风阳内动,风阳挟痰走窜经络。
主 证:头痛眩晕,耳鸣眼花,心烦易怒,面红耳赤,遇有激怒则突然发半身不遂,舌强语蹇,口眼喎斜,甚则呕吐,神志不清。舌质红,脉弦数。
治 法:平肝潜阳,涤痰通络。
选 方:天麻钩藤饮加减。三、痰火内闭型:病因病机:肝阳暴张,阳亢风动,气血上逆,肝火挟痰热上逆,蒙闭清窍。
主 证:突然昏仆,神志不清,半身不遂,口眼喎斜,两手握固,牙关紧闭,面红目赤,喉中痰鸣,喘促躁动。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。
治 法:芳香开窍,涤痰息风。
选 方:羚角钩藤汤。或用成药至宝丹。四、湿痰内闭型:病因病机:饮食失节,脾气健运,聚湿生痰,致痰涎闭塞,阳气不能运行。
主 证:卒暴僵仆,半身不遂,嗜睡或昏睡,神志不清,两手握固,痰涎壅盛,颜面浮肿,牙关紧闭,静而不烦,面白唇紧,四肢不温。苔白滑腻,脉沉滑或缓。
治 法:芳香开窍,涤痰熄风。
选 方:导痰汤加天麻、僵蚕、石菖蒲。五:阳气虚脱型:病因病机:元气衰微致阴阳离决。
主 证:突然昏仆,半身不遂,神志不清,目合口开,手撒遗尿,鼻鼾息微,四肢逆冷,面色苍白,额出冷汗。舌痿而淡白,脉沉细微。
治 法:益气回阳。
选 方:参附汤。六:阴脱阳浮型:病因病机:阴竭于下而孤阳上越。
主 证:突然昏仆,半身不遂精,人事不省,口眼喎斜,或见目合口汗,手撒遗尿,鼻鼾息微,手足冷而面颧红赤。舌痿而红,脉沉细欲绝。
治 法:壮水制火。
选 方:地黄饮子加味。七:气虚血瘀型:病因病机:气血亏虚,失于运行而致瘀血阻络,或中风日久,气血亏虚。
主 证:半身不遂,面色苍白,形羸自汗,偏身枯瘦,肌肤不仁,或手足肿胀,筋脉拘急,上肢屈曲,下肢伸直,上下肢强制屈伸则疼痛;或有半身刺痛,肌肤甲错。舌淡白,或晦滞具瘀血斑点,脉弦细或涩结。
治 法:补气活血化瘀。
选 方:补阳还五汤。八:肝肾亏虚型:病因病机:虚损耗伤或先天禀赋不足,肾精肝血不充,筋脉失于濡养。
主 证:病人多年高力衰,面色苍白,腰痠腿软,齿摇发脱,耳鸣健忘,眩晕目糊,语言不利,神情呆滞,智力低下,如癫如痴,半身不遂。舌淡白,脉沉细弱。
治 法:滋补肝肾。
选 方:杞菊地黄丸加肉苁蓉、麦门冬、巴戟天、白芍。验 方1:用于中风后遗症之半身不遂:黄芪120g、桂枝12g、白芍25g、当归12g、赤芍12g、川芎12g、地龙15g、远志10g、牛膝15g、生姜5片、大枣5枚。水煎服,每日一剂。验 方2:九龙藤根32g。黄酒、猪肉共煮熟,吃肉喝汤。直至治愈为至。
中医经典理论研修及各家心得体会
从肾治肺,从肺治肾
肺肾同源《灵枢·经脉篇》肾脉之“直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙挾舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。” 金水相生,肺属金,肾属水,金生水,为母子关系。子强母受益,母健子自强。 从肾治肺,已故名老中医岳美中创制的“固本凡”(药用:黄芪,党参,白术,防风,云苓,炙草,陈皮,半夏,补骨脂,紫河车等)对于顽固性慢性支气管炎,经年不愈,痼疾难除者,获效显著。 从肺治肾的案例也很多。曾治一尿频患者,二、三十分钟小便一次,用人参败毒散三剂而愈。用越婢、三仁汤治疗急性肾炎获效非常显著。
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