医学速记精华

来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 16:37:58

医学速记精华

分享1.膀胱高度膨胀时放尿，最多放1000ML；

2.男性尿道的3个狭窄处:耻骨前、耻骨下、后尿道口；

3.腰穿为什么要去枕平卧4-6h？腰穿时脊髓腔中的脑脊液部分丧失，颅内压力要高于脊髓腔压力，脑脊液必然从颅内流向脊髓腔，去枕平卧就是去除重力因素所致流动过快，以致造成低颅压甚至脑疝。
为什么是4~6小时，因为这个时间后脊髓腔和颅内之间脑脊液流动基本恢复原有平衡，脑脊液生成也一定程度补充腰穿时所失去。

4.化脓性伤口的换药为什么要晨间护理？：1〉协助病人排便、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50%乙醇按摩骨突处。
〈2〉整理床铺，需要时更换衣物和床单。
〈3〉注意观察病情，进行心理护理和卫生宣教。
〈4〉整理床单位，酌情开窗通风。

5.气管向右偏移:左侧大量胸腔积痰、积气、纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大，或者右侧肺不张、肺硬化、 胸膜粘连等

6.正常人身上能听到 :肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音

7.胸腔积液时患侧胸部听诊：呼吸音减弱。

8.大片状肺炎时该部听诊：肺泡呼吸音增强。

9:心脏听诊主要内容提要 :心率 心律 心音 心脏杂音 心包摩擦音

10.会阴、小儿皮肤、黏膜处用:0.1％的新洁尔灭

11.手术消毒范围 :答 颈部：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。锁骨部: 上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。胸部：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨 及上臂1／3处，下过肋缘. 乳腺根治手术：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过 肚脐平行线。上腹部手术：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。（胃大切手术）腹股沟及阴囊部 手术：上至脐水平线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线..会阴部手术：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿 上1／3 内侧。四肢手术：周圈消毒，上下各超过一个关节.

12.简易呼吸器氧流量8-10L/分钟.每次送气400-600ML 12-20次/分

13.胃管插入:45-55CM

14.男女尿道长度:女4～5厘米，男:15～20厘米

15:淋巴结检查顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝

16:心脏的视诊内容:心前区隆起\心尖搏动\心前区异常搏动

17:双手挤球囊时出气是1000ml，单手时是600ml。

18:手术切口铺无菌巾单的原则:除手术野外，至少要有2层无菌布单遮盖

19:大单巾的覆盖范围:大单巾头端应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。

20:切口分类:清洁切口（I类切口）、可能污染切口（II类切口）和污染切口（III类切口）

21:健康肉芽组织的表现:呈新鲜粉红或红色颗粒均匀分泌物少触之易出血。

22.穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入 :因为肋骨下缘有神经、血管，肋骨上缘进针可以避免损失神经、血管。

23.肺下界位于:锁骨中线6肋间.腋中线8肋间.肩胛线10肋间

24.扁平胸:肺结核 桶状胸:肺气肿

25.胸式呼吸减弱或消失:胸膜炎 肋骨病变. 腹式呼吸减弱:腹膜炎 腹水 肝脾肿大 妊娠

26:正常呼吸12~20次/分 与脉搏比1:4.呼吸过快:缺氧、代谢旺盛。过缓：呼吸中枢抑制、颅内压增高。

27：语颤 增强：大叶性肺炎实变期、接近胸膜的肺内巨大空腔。减弱：肺气肿、胸腔积液、阻塞性肺不张。

28：胸膜摩擦感阳性见于纤维性胸膜炎

29：肺下界上移：肺不张、胸腔积液、膈肌瘫痪，肝肿大。肺下界下移：气胸（单侧下移）、阻塞性肺气肿（双侧下移）。肺下界移动度减小：肺实质与间质疾病、胸腔积液、胸膜粘连。

30。正常呼吸音位置：肺泡呼吸音-大部分胸部。支气管肺泡呼吸音-胸骨两侧1、2肋间、肺尖、肩胛间区。支气管呼吸音-喉部、锁骨上窝、背部T1、2水平。呼吸音减弱：气道阻塞、胸水、气胸等。

31。心前区隆起见于：先心病、心包积液等。心尖搏动点：左锁骨中线第5肋间内0.5-1.0cm 范围：2.0-2.5cm体型瘦或肥胖者可上移或下移一肋间。

32.心脏触诊内容：心尖搏动、震颤、心包摩擦感。心尖搏动增强：见于心肌收缩力增强或左心室肥大，如严重贫血、高血压、甲亢。减弱：心肌炎、扩张性心肌病。

33.心浊音界增大见于：高血压、扩张型心肌病、二尖瓣狭窄、心包积液。

34.心脏听诊内容：心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。

35.S1增强：预激综合征、贫血、甲亢。S1减弱：二尖瓣关闭不全。S1强弱不等：房颤、早搏、2度和3度为了为了房室传导阻滞。主动脉瓣第二心音增强：高血压、动脉粥样硬化。肺动脉瓣第二心音增强：二尖瓣狭窄、关闭不全。

36.听到以及杂音注意：部位、时相、性质、强度、传导方向、杂音与体位和呼吸关系。

37.全腹膨隆：腹腔积液、积气、胃肠胀气。局部膨隆：脏器肿大、肿瘤、疝。全腹凹陷：消瘦、脱水、恶病质。

38.板状腹见于弥漫性腹膜炎。揉面感见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

39.正常肝：肋下≤1cm，剑下≤3~5cm，上下径≤9~11cm

40.脾肿大：轻度（肋下<2cm）见于肺炎、伤寒、、败血症。中度（不过脐）见于肝硬化、淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病。重度（过脐或腹中线）见于慢性淋巴细胞白血病、骨骼纤维化、慢性疟疾。

41.正常腹腔可触及的脏器有：腹直肌肌腹及腱划、第1~4腰椎、骶骨胛、乙状结肠、横结肠、盲肠、右肾下极、肝下缘、腹主动脉、充盈膀胱、妊娠子宫。

42：液波震颤见于腹水量于3000-4000ml以上。

43.腹部鼓音区缩小：肝脾极度肿大、腹腔内肿瘤、大量腹水。鼓音区扩大：胃肠高度胀气、胃肠穿孔。叩诊肝界明显缩小或消失见于胃穿孔、人工气腹、全内脏转位。脾界缩小：左侧气胸、胃扩张、鼓肠。

44.移动性浊音说明液体超过1000ml。

45。肾区叩击痛阳性见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围炎。

46：肠鸣音：活跃（急性胃肠炎）、亢进（机械性肠梗阻）、减弱（老年性便秘、腹膜炎）、消失（急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻）    
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