近半经痛·原因不明

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宏康健康机构整理/(2010/10/31)
有的女性在月经来潮前或行经时,下腹部会产生剧痛,有的妇女还宣称那种疼痛令人难以忍受。这种伴随月经而来的疼痛,医学上就称为“痛经 ” (也称“经痛”)。
初来月经的少女,较常发生痛经,疼痛的程度也比较严重。不过,有些妇女的痛经情形,在她们生育后就会显著好转。
“在100个痛经病例里,30到50个是查不出病因的。”
痛经的病人,有的还同时有终日持续性的头痛、四肢乏力、恶心、呕吐和昏晕等不适,以致影响她们的日常生活、工作和学习。
痛经大多数是在月经前一两天开始,到月经来潮进入第二天经血量增多、流得畅通后,腹痛才会渐渐减轻和消失,但是也有人持续疼痛8至10天。
痛经以下腹部疼痛为主,痛的性质不完全相同,有的投诉是胀痛,有的形容为钝痛,也有人描述疼痛很尖锐,有如肠子在绞动那样剧烈。
腹痛可以是阵发性或持续性的。痛经严重时,疼痛可以放射到腰背部、大腿内侧、外阴部和肛门等其他部位。
为什么会发生痛经呢?医生指出,基本上痛经可分为原发性和继发性两类。
什么是原发性痛经?
这种痛经从月经初潮时就出现,但在盆腔内却找不到什么病理变化,发生原因主要可推断为三个方面,即:经血外流不畅、心理及精神方面的因素和内分泌的不平衡。
医书上说,有的病人是因为子宫肌肉发育不良,因而使得子宫收缩功能异常,所以在月经期间,经血容易积聚在子宫腔内,不能畅流出体外。另有一种情形是子宫位置不正,如前屈或后屈,子宫颈口狭窄,也常常会使经血外流不畅。
宏康健康机构医生说,不论哪种情形造成的经血外流不畅,子宫内腔的压力都会由此增高,因而引起子宫过度收缩而发生痛经。这些原因引起的痛经,如果经过子宫颈扩张术,或者纠正子宫的位置,病情就可大大减轻。有些病人在生产后,也能不药自愈。
至于心理和精神上引起的痛经,相信可以通过辅导和提高病人的生理认识来改善病情。
医学界相信,在正常的情况下,卵巢分泌的两种激素即卵泡素和黄体素是处于平衡的状态。如果它们失去平衡,在卵泡素过多、黄体素缺乏时,子宫就会过度收缩。反之,卵泡素缺乏,子宫肌就会发育不良,而黄体素过多,子宫内膜的形成就要过盛,以致有较大片的内膜脱落,留在子宫腔内不易排出。这种情形就会刺激子宫引起痉挛性收缩,造成疼痛。
与原发性痛经相反,继发性痛经是指那些在月经刚开始时没有疼痛,以后却发生了,而且盆腔内的生殖器官有病变存在。
他指出,继发性痛经的原因包括盆腔内有慢性炎症、子宫肌生瘤和子宫内膜异位症。
慢性炎症能引起盆腔内器官充血,充血了的血管就会压迫而刺激神经因而引起痛经。这种痛经大多数在经前就发生严重的下腹和腰背部胀痛,等到经血流出来后,疼痛就会减轻。