神马文学网咳嗽中医辨治疗
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/05/10 15:13:04
中医学认为咳嗽是肺系（呼吸系统）疾病的常见症状，引起咳嗽的原因有内外之别，治疗也各不相同。所以，治疗咳嗽首先要分清是外感咳嗽，还是内伤咳嗽。一般而言，外感咳嗽是在气候变化、自身调节能力较差的情况下发生的，除咳嗽的时间较短外，往往兼有怕冷发烧，喉咙发痒、疼痛或发干，或有鼻塞流涕等症状；而内伤咳嗽则是由于饮食、情志、劳逸、吸烟等生活习惯长期失调，损害了脏腑功能，最终影响到肺而形成的，往往咳嗽时间较长，或反复发作，兼有的症状也多种多样，有痰多或痰中带血，或有气短气急，还有低热不退等。其实仅仅分清内伤、外感是不够的，还要根据自己的症状表现进一步明确是属于内伤和外感中的那种类型，只有这样才能真正为选择相应的咳嗽药提供依据。现就识证、选药介绍如下。
1.如表现为咳嗽声重、发闷，急促频繁，咯吐稀薄色白的痰，伴有咽痒，鼻塞，流清涕，恶寒发热，头痛，肢体酸楚，口不干，舌苔薄白，脉浮等，这是属于外感风寒型咳嗽。常选用具有疏散风寒，宣肺止咳作用的通宣理肺丸（浓缩丸、颗粒剂、口服液）。另外，如恶寒发热明显，选用治疗感冒的散寒解热口服液也行。
2.如表现为咳嗽频繁、剧烈，气粗或咳声嘶哑，吐痰白粘或黄粘，或咳痰不爽，伴有鼻流黄涕，咽喉肿痛，口渴想喝水，头痛，或见发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数等，这是属于外感风热型咳嗽。宜选用具有疏风清热，止咳化痰作用的川贝止咳露。另外，具有清热润肺，止咳化痰功能的川贝清肺糖浆、止嗽定喘口服液也可选用。
3.如病发于秋季，表现为干咳（没有痰）或痰少而粘连成丝，不易咯出，咽干咽痛，口干，舌质红而少津，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等，这是属于外感秋燥型咳嗽（偏热型）。宜选用具有养阴清肺，润燥止咳的秋梨润肺膏或川贝清肺糖浆。如咽喉干痛明显，可改用养阴清肺，清热利咽作用较强的养阴清肺膏。
4.如表现为咳嗽反复发作，咳声重浊发闷，痰多粘稠，色白或带灰色，每日晨起或食后咳甚痰多，多食甘甜油腻食物后加重，或兼有胸闷恶心，胃中不适，舌苔白腻等，这是属于内伤痰湿型咳嗽。可选用具有化痰止咳作用的橘红片。如还伴有明显的胸闷气急喘促，痰多色白者，则可选用化痰止咳，降气平喘作用较好的苏子降气丸。
5.如表现为咳嗽声重，气息粗促，痰多粘稠色黄，或有热腥味，或有发热，口干想喝水，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑数等，这是属于内伤痰热壅肺型咳嗽。可选用具有清肺化痰止咳功能的二母宁嗽丸（颗粒）。兼有气急的话，止嗽定喘口服液也较合适。
6.如表现为咳嗽日久，干咳无痰，或痰少咳吐不爽，痰粘或夹有血丝，伴有咽干口燥，手足心发热，或下午或夜晚出现低热，睡中出汗，舌红少苔，脉细数等，这是属于内伤阴虚型咳嗽。最好选用具有养阴润肺，化痰止咳功能的百合固金丸（浓缩丸、口服液）。另外，养阴清肺膏、秋梨润肺膏也可选用。
7.如小儿咳嗽表现为头痛身热，咳嗽痰多色黄，气促，咽喉疼痛等，可选用具有宣肺清热，止咳祛痰，平喘功能的小儿咳喘灵颗粒或宣肺止咳颗粒。如小儿感冒咳嗽痰多，无明显发热等其他症状者，选用具有祛痰止咳作用的小儿止咳糖浆。如小儿咳嗽气喘，吐痰黄稠或咳痰不爽，咽干喉痛，则可选用清肺化痰止咳作用的儿童咳液，或儿童清肺液。
1.如表现为咳嗽声重、发闷，急促频繁，咯吐稀薄色白的痰，伴有咽痒，鼻塞，流清涕，恶寒发热，头痛，肢体酸楚，口不干，舌苔薄白，脉浮等，这是属于外感风寒型咳嗽。常选用具有疏散风寒，宣肺止咳作用的通宣理肺丸（浓缩丸、颗粒剂、口服液）。另外，如恶寒发热明显，选用治疗感冒的散寒解热口服液也行。
2.如表现为咳嗽频繁、剧烈，气粗或咳声嘶哑，吐痰白粘或黄粘，或咳痰不爽，伴有鼻流黄涕，咽喉肿痛，口渴想喝水，头痛，或见发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数等，这是属于外感风热型咳嗽。宜选用具有疏风清热，止咳化痰作用的川贝止咳露。另外，具有清热润肺，止咳化痰功能的川贝清肺糖浆、止嗽定喘口服液也可选用。
3.如病发于秋季，表现为干咳（没有痰）或痰少而粘连成丝，不易咯出，咽干咽痛，口干，舌质红而少津，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等，这是属于外感秋燥型咳嗽（偏热型）。宜选用具有养阴清肺，润燥止咳的秋梨润肺膏或川贝清肺糖浆。如咽喉干痛明显，可改用养阴清肺，清热利咽作用较强的养阴清肺膏。
4.如表现为咳嗽反复发作，咳声重浊发闷，痰多粘稠，色白或带灰色，每日晨起或食后咳甚痰多，多食甘甜油腻食物后加重，或兼有胸闷恶心，胃中不适，舌苔白腻等，这是属于内伤痰湿型咳嗽。可选用具有化痰止咳作用的橘红片。如还伴有明显的胸闷气急喘促，痰多色白者，则可选用化痰止咳，降气平喘作用较好的苏子降气丸。
5.如表现为咳嗽声重，气息粗促，痰多粘稠色黄，或有热腥味，或有发热，口干想喝水，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑数等，这是属于内伤痰热壅肺型咳嗽。可选用具有清肺化痰止咳功能的二母宁嗽丸（颗粒）。兼有气急的话，止嗽定喘口服液也较合适。
6.如表现为咳嗽日久，干咳无痰，或痰少咳吐不爽，痰粘或夹有血丝，伴有咽干口燥，手足心发热，或下午或夜晚出现低热，睡中出汗，舌红少苔，脉细数等，这是属于内伤阴虚型咳嗽。最好选用具有养阴润肺，化痰止咳功能的百合固金丸（浓缩丸、口服液）。另外，养阴清肺膏、秋梨润肺膏也可选用。
7.如小儿咳嗽表现为头痛身热，咳嗽痰多色黄，气促，咽喉疼痛等，可选用具有宣肺清热，止咳祛痰，平喘功能的小儿咳喘灵颗粒或宣肺止咳颗粒。如小儿感冒咳嗽痰多，无明显发热等其他症状者，选用具有祛痰止咳作用的小儿止咳糖浆。如小儿咳嗽气喘，吐痰黄稠或咳痰不爽，咽干喉痛，则可选用清肺化痰止咳作用的儿童咳液，或儿童清肺液。