小孩流清涕咳嗽发烧的中医治疗

小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等；按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎；按病程可分为急性肺炎(病程《1个月)，迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎，而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎)，病毒感染者常为间质性肺炎，体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎，病程多迁延。
[临床表现]
1．婴幼儿肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热(体温30-39℃)，咳嗽，气急，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显，婴幼儿可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。
2．年长儿肺炎：以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。
(1)大叶性肺炎：起病急，高热(T39-40℃)，寒战，烦躁，请妄，早期气促，胸痛，咳嗽不多，约3-4天后，出现咯铁锈色痰。
(2)支原体肺炎：起病急或缓，体温可高可低，咳嗽渐重，呈刺激性频咳，咯出黏痰，乏力，头痛或胸痛。
[诊断]
1．支气管肺炎
(1)起病多急骤，有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状，小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。
(2)重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次／分；可出现点头呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。
(3)合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀，烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸频率超过60次／分，有浮肿、心音低钝、心串突然增快，超过160—180次／分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。
(4)细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高；病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。
2．大叶性肺炎
(1)急性发病，发热、咳嗽、胸痛，肺局部叩诊浊音，呼吸音减弱，或胸部呼吸运动一侧减弱，语颤增强。
(1)胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。
(3)白细胞总数及中性粒细胞增多。
3．支原体肺炎
(1)起病急或缓，体温可高可低，刺激性频咳，呼吸困难和肺部体征不明显，偶见呼吸音减低，局部少许干湿罗音。
(2)x线检查：常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影，自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。
(3)血清冷凝集反应(》1：32)呈阳性，双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。
[治疗]
中医药治疗
(1)常症
①风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。
治法：辛温宜肺，化痰止咳。
方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔于10克。
中成药：小青龙冲剂1／2-1袋，每 日2次。
②风热袭肺；发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。
治法；辛凉解表，宜肺化痰
方药：麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。
中成药：射麻口服液每次]／2—1支，每日2次；止咳橘红口服液，每次1／2-1支，每日2次。
③痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。
治法：清热宣肺，涤痰乎喘。
方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。
中成药：竹沥水，每次5~lOml，每日3次。
④阴虚肺热：潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指纹沉紫。
治法：养阴清热，润肺止咳。
方药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。
中成药：养阴清肺糖浆，每次5—lOml，每日1次；川贝楷杷霹，每次5—1Oml，每日2次。
⑤脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。
治法：益气健脾，调和营卫。
方药：太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。
中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。
(2)变症
①心阳虚衰；突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右下出现痞块，舌质紫舌苔溥白，脉象虚数或结代。
治法：温补心阳，救逆固脱。
方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、当归10克，丹参10克。 ②邪陷厥阴：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。
治法：平肝熄风，清心开窍。
方药：羚羊角粉(冲服)1．5克、白芍10克、钩藤10克、生地10克、黄芩10克、菖薄lO克、远志10克、天竺黄10克。
中成药：紫雪散，牛黄清心丸。
[预防与调养]
1．搞好个人和环境卫生，居室空气流通，冬春季节少到公共场所。
2．多晒太阳，锻炼身体，增强体质，及时增减衣服。
3．积极治疗佝偻病、小儿贫血手营养不良。
4．避免交叉感染，轻症可在家中或医院门诊治疗。
5．喂水进食时应将婴儿上身抬高，以避免呛入气道。
6．及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸通畅。
7．勤翻身，多拍身，多拍背，以利痰液排出。
8．对重症患儿应注意观察呼吸、心率，预防各种并发症。
回答者：落落行者 - 探花 十一级 5-12 15:52
你好！不宜服用有刺激性的饮食。多吃些水果及蔬菜，建议食有富有营养，含蛋白较多的饮食。小儿肺炎食疗有方

材料：柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克。

做法：诸药共煲汤服食，每日1剂，分两次服。

材料：百合50克，薏米200克

做法：加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。

材料：核桃仁、冰糖各30克，梨150克

做法：共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。

材料：杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1至2个，冰糖适量。

做法：先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。

宝宝的肺部，普通感冒“呼吸音粗”，肺炎“干罗音”“湿罗音”，通过治疗变为“中小水泡音”然后有所好转变为“呼吸音粗”然后康复后听音是“未见明显异常”


孩子的呼吸有明显的不一样，一般家长自己听，也能听得出来