神马文学网脑血管意外 康复治疗越早越好_济南第一人民医院栾庆平大夫个人网站
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/05/01 08:23:45
脑血管意外，又称急性脑血管病变、脑卒中，中医称为中风。它是一类急性起病的脑血管循环障碍疾病，其后果往往导致偏瘫、语言障碍等严重残疾。脑血管意外的康复治疗非常关键。
一般说，脑血管意外急性期需进行必要的药物治疗和手术治疗外，在患者神志清醒后就应开始进行运动性康复治疗。缺血性患者在发病后2～3天开始，出血性患者在发病后10～14天开始，合并心肌梗死者在发病后21天左右开始。只要病人病情允许，康复治疗越早，功能恢复越好，后遗症也越轻。济南市第一人民医院中医综合科栾庆平
尽早实行针灸治疗
针灸选穴以太阴、阳明经穴为主，因为脾胃为气血生化之源，人体阴阳气血的生化均源于脾胃，脾主四肢肌肉，只有太阴、阳明气血充足才能使肢体肌肉运动如常。针灸的基本作用是疏通经络，临床上多针患侧。每次30分钟，每日1次，15天为一疗程，间隔5天再继续下一疗程。一般病人两个疗程即可见效，重者3～5个疗程即可。
正确体位甚为重要
对中风卧床的病人，应保持瘫痪肢体的功能位，防止关节的变形和肌肉韧带的挛缩。正确位置：肩关节功能位为敬礼位(肩关节外展50°，内旋15°，屈肘40°，使肘与前胸平，拇指指向鼻子，防止内收内旋畸形)；肘关节屈曲90°和伸直交替位，防止屈曲伸直的变形；腕关节背屈30°～40°位，手指轻度屈曲，可握直径4cm～5cm的长形柔质软物；髋关节、膝关节屈曲和伸直交替位，伸直时腿外侧可放置沙袋或软枕，防止下肢下展旋位畸形；足与小腿成90°，以防止足下垂。
坚持活动配合锻炼
中风病人急重期即可做瘫痪肢体被动运动，健侧肢体也可以做间断的随意运动。对中风脑出血患者应在病情稳定后开始，由医务人员或指导病人亲属活动患肢关节。按摩、推拿肌肉、韧带及穴位，以促进血液循环，维持肌肉关节、韧带活动度，防止肌肉废用性萎缩和关节韧带挛缩。总的来说，被动活动，每次5～10分钟，上下午各1次，动作应稳健，手法要轻，避免粗暴，以防肌肉韧带关节的损伤。
康复护理细致入微
在漫长的康复过程中，病人容易产生焦虑、急躁、悲观失望等心理障碍，甚至导致再次中风发生，使康复效果毁于一旦。这时对病人心理护理至关重要，要帮助病人树立信心，正确对待疾病带来的后遗症，坚持进行康复锻炼。
研究发现，脑血管意外1～3个月内可达最大程度恢复，6个月内90%患者的运动功能恢复达到顶点。
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