告诉你一个在中国治病不需要花钱的好地方-----神木县“全民免费医疗”

文/香蕉炒蛋
     人吃五谷杂粮，难免不会生病。但是，在现行的医疗体制下，看病难看病贵，一直是长在普通百姓头上的一颗毒瘤，虽然政府已经下了很多猛药（各种医保），但是治疗效果如何，只有百姓自己最清楚。
生不起病，是当下好多国人的真实写照。在很多偏远的农村，患上重病，很多人基本上就一片药也没吃，直接就等死了，这其中原因恐怕大家都清楚。在城市，一个感冒就要花上一两千块，大病就更不用说了。所以在治疗费用居高不下的今天，很多农村百姓对疾病的基本态度就是：小病靠挺（能挺过去就挺过去，挺不过去就挺成大病），大病靠等（确诊后，基本直接等死）。
能治得起病，无疑是老百姓最基本的生存权之一。然而，在现行的官员考核体系下，官员对百姓基本生存权的关注度，可谓令人寒心。在鸡的屁（GDP）至上的今天，个别为了升官的人民公仆凡是都像鸡的屁看其。无论你的企业污染是否严重，只要你对拉动地方的鸡的屁有用，你就会成为某些地方党政要员的座上宾。什么民心工程，什么惠民工程，只要对我的仕途无用，全是狗屁工程-----这句话越来越成为某些人民公仆的座右铭。在类似座右铭的指导下，各地的政府形象工程可谓风起云涌、、、、、、
少扯闲蛋，书归正传。

    下面我就隆重介绍一下，本文的主角：


人物简介
　　郭宝成，男，汉族，1955年9月生，陕西定边人，1974年8月加入中国共产党，1974年12月参加工作，在职研究生学历，现任榆林市人大常委会副主任 。
  
免费医疗
　　2009年3月，陕西省神木县开始执行《神木县全民免费医疗实施办法》。《办法》规定，住院治疗的病人实行住院报销起付线制度，起付线以下（含起付线）住院医疗费用本人自付，超出部分予以报销，但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为：乡镇医院每人次200元，县级医院每人次400元，县境外医院每人次3000元，超出部分全部报销。

郭宝成经典语录
1.“如果算经济账的话，政府其实是赚了一大笔。” 　　    
2.“结合医改实际运行一年来的情况，以及就我个人的感觉和认识，算经济账的话可以证明民生投资是高回报投资。”郭宝成还补充了一个条件：我们不仅有免费医疗，还有12年免费教育等“民生十大工程”。 　
3.“花了1.5个亿，把老百姓看病的问题解决了。民生保障上来之后，老百姓无后顾之忧，敢消费、敢投资，生产和工作积极性都调动起来了，”郭宝成说，“从政治建设，从和谐社会建设这些方面来讲，民生投资也是一个高回报的投资。” 　　
4.“如果出了问题，我一个人承担，摘我乌纱帽。” 　　
5.“当时，有人说要建一个高级宾馆。花那么多钱建好了还不是给一些富人和官员用，老百姓有谁会去住，我当时就否定了，其实，少修半条路，少建一个宾馆，什么钱都有了。” 　　
6.“我想做的，是抹平少数富人与穷人之间的社会鸿沟。” 　　
7.“搞不搞免费医疗，其实关键不是有没有钱，而是一把手的执政理念。” 　　
时隔不久，55岁的郭宝成，“退居二线”了。 　
　
  枪打出头鸟，是中国的一句古话。55岁的郭宝成过早的“被退休”，也许正是印证了这句话。当别的人民公仆都醉心于各类形象工程的时候，唯独你老郭却忙于可能彪炳史册的全民免费医疗，所以，你不下岗谁下岗？在中国，什么都缺，就是不缺，就是不缺像你这样的另类。我仔细看了一下郭宝成书记的简历，发现他也在官场上摸爬滚打了几十年了，为何几十年还没有摸清中国的为官之道呢？
   自从原山西长治的个性官员吕日周倒下后，中国好多年没有出现比较有个性的官员了。（有人可能马上反驳我说，中国现在需要的是依法治国，不需要类似的个性官员。而我却想说：少给我扯淡。在通往法制的路上，少数个性官员的出现，无疑是百姓福气。）今天，郭宝成的去官，无疑证明，中国现行的土壤不适合个性官员。在现行的土壤中，一个小小的女局长，就可以贪污1.6亿，这笔钱可以够一个县的老百姓免费看病一年多。但是，没有一个贪官在事发前愿意拿出一分钱为老百姓谋福祉，甚至也不愿意用人民赋予的职权为百姓谋福祉。
   权是民所赋，权为民所用。真心希望中央高层的话，能够惊醒在沉睡中的少数人民公务员。
   许个不可能实现的愿望，一个郭宝成倒下了，千万个郭宝成站起来。愿全民免费医疗的光辉，早日普照神州大地。像我这样下台的 实际上就是被贬

郭宝成在世博论坛上的发言在上午11时，题目为“推进城乡一体化”。

“农民进城买套房，不是城市化，如果教育、医疗、养老等配套保障制度跟不上，很难真正融入城市。”“国家每年花3500亿补贴欠发达地区，全国可以实行免费医疗。”

他的个性发言，谈的还是神木医改，也点燃了听众的兴奋点，短短十来分钟的发言，不断被台下热烈的掌声打断。

都市快报：网上传你调任榆林市人大常委会副主任，神木百姓在网上发起挽留活动。

郭宝成：这是事实，不是传言。

其实(调任)6月份就定下来了。6月11日，我正接受新华社记者的采访，市里来电，说有紧急会议要开。

我去后，市领导找我谈话说“省里说你年龄大了，组织决定任命你为榆林市人大常委会副主任”。

下午，市委常委会会议就宣布，我不再担任榆林市委常委、神木县委书记。

都市快报：你有心理准备吗？

郭宝成：没有，很突然。

宣布后我要求发言，并提了个要求，这个人大的官衔我不要，给我一个副厅级调研员就行，我到基层做调查工作去。我请市委书记将这个话带到省里，但没有结果。

都市快报：有网友说这是“罢官”，你怎么认为？

郭宝成：他们说得没错。说得好听点是正常的调动，是“退居二线”。但像我这样下台的，实际上就是被“贬”。

都市快报：现在是“神木模式”改革的关键时期，你伤心吗？

郭宝成：伤心倒说不上。我在神木13年，当了3年县委副书记、5年县长、5年县委书记，也为当地百姓做了一些实事。2009年，神木县医疗、教育、住房、扶贫等十大惠民工程投资13亿元，免费医疗只是其中之一，而且推行得也很顺利，还是比较有成就感的。

只是原本还打算再做一点事情的，比如制造、加工、物流体系等，都已经在调研了。

55岁的郭宝成，“退居二线”了。

这位因推行“全民免费医疗”而名扬全国的陕西省神木原县委书记，在“全民免费医疗”推行一年零三个月后，调任榆林市人大常委会副主任。他说：“说得好听点是正常调动，实际上是‘退居二线’”。

《榆林日报》9月13日发布消息称，日前，榆林市委研究，并经陕西省委、省委组织部同意：免去郭宝成神木县委书记职务。

实际上，在3个月前，他已经不再担任神木县委书记。

郭宝成神木主政5年，力推民生政策改革，一是从小学到高中实行12年免费教育；另一个是全民住院实行“免费医疗”。这两个先于东部发达地区实施的“免费政策”，让偏僻的神木一时成为舆论的焦点。

很多人担心，郭宝成“退居二线”后，“神木模式”会不会“人走政息”。

9月10日，2009中国年度改革人物郭宝成，受上海世博会之邀，出席在绍兴举行的“经济转型与城乡互动-全球视野中的村镇与小城市”论坛。

在世博论坛上，郭宝成坚持认为，不管角色如何转变，神木免费医疗模式是正确的，希望后任者能继续推行下去。

都市快报记者专访郭宝成，从这位改革者眼中，揭秘神木“免费医疗”背后鲜为人知的故事。

榆林市紧急召开常委会议

认为神木捅了娄子抹了黑

郭宝成证实，免费医疗推行前，并没有向省、市领导透露，因为担心被否决。在推行2个月后，一经媒体报道，带来了多方质疑，并引发了一场公关危机。

媒体危机还遭到了榆林市委常委会的批评，认为神木为政府抹黑了。

都市快报：推行过程是保密的吗？

郭宝成：是的。实际上，从调研到出台方案再到实施，都是保密的。

2009年3月1日开始实施。县委常委会定下一个口径：半年不说话，先干。等条件成熟后向社会公布。

结果，事情还是被媒体报了出去。说实话，记者写得比较中肯，但在转载过程中越来越负面了，质疑声一片。

都市快报：遭遇了一次媒体公关危机。

郭宝成：很多外地媒体赶来调查说，医院人满为患呀，神木财力不济呀，更有媒体将此事上升为倒退回吃“大锅饭”的状态。负面报道铺天盖地。

都市快报：当时在医院，记者确实看到很多病人。

郭宝成：说实话，前两个月确实有点乱，人多。不过这也是预料到的。

你想，以前老百姓无钱看病，现在看病不要钱了，谁不往医院挤。病人激增因为过去看不起病，说明“政府欠农民的账太多。”

都市快报：怎么应对的。

郭宝成：只是乱了一阵子，等7个定点医院全开放后，病人分散了，也就稳定了。例如县人民医院的住院部，本来还预备了200张病床位，后来根本就没用上。倒是媒体的报道一浪接着一浪轰炸。

5月中旬，榆林市紧急召开常委会议，提出5个问题，认为神木在这个事情上捅了娄子，抹了黑。

都市快报：被媒体批评，还被领导批评。

郭宝成：有同僚幸灾乐祸嘲笑：“你神木是个县，明显味道不对嘛。”

我说，如果出了问题，我一个人承担，摘我乌纱帽。

随后决定，对记者采访放开，基调是神木推行免费医疗坚定不移走下去，事情也很快就转入正面了。

“免费医疗”推行起来并不难

现在哪个县一年拿不出1.5亿

郭宝成说，从执行来看，现行的合作医疗是有瑕疵的，太复杂，执行起来有些不便。而“免费医疗”推行起来并不难，是执政者要不要实行的问题。对于钱，他说少修半条路，少建个宾馆，钱不就来了。

都市快报：有人说，神木是煤炭大县、中国百强县，有钱才能搞免费医疗的，“神木模式”很难复制？

郭宝成：过去我当书记时不好说，现在我可以坦白地说，中国任何一个县域，都可以推广、借鉴神木模式。保障水平可以因地制宜，穷一点的地方报销水平可以低一点。

都市快报：还是钱的问题。

郭宝成：钱在我看来不是问题，前提是要不要搞的问题。

当时，有人说要建一个高级宾馆。花那么多钱建好了还不是给一些富人和官员用，老百姓有谁会去住，我当时就否定了。

其实，少修半条路，少建一个宾馆，什么钱都有了。

我算一笔账，你就明白了。免费医疗其实一年算下来，全县近40万人，人均就花400元，总共就花1.5亿元。现在中国哪个县，哪一年拿不出1.5亿元。

都市快报：你觉得 “神木模式”还有没有可改善的空间？

郭宝成：今年作了些调整，门诊报销水平从一年100元提高到200元，这张门诊医保卡，全家都能用。

重点保大病住院，乡镇医院住院的起付线是200元，县医院400元，县外医院3000元，低于起付线的病人自付，高出的部分政府全包，每年最高报销不超过30万元。

有些问题就是在摸索中解决的。

都市快报：你怎么看待现行的农村合作医疗？

郭宝成：我感觉还是有些瑕疵的。我曾调研过，合作医疗在实施过程中太繁杂。村民报销时要到处找人签字，有时连车费都不够。比如，治病用去3元钱，但找人签字、报销，来回路费就要花去3.5元。

我走了谁敢取消它

老百姓首先不答应

在近3个小时的采访中，郭宝成显得有些伤感，也许不在县委书记这个位置上了，显得很坦承。借着会议的空闲，酷爱书法的他，在绍兴王羲之兰亭，写下了“仁者爱人”的留言。

都市快报：你离任之后，“神木模式”会不会继续往前走？

郭宝成：我想肯定会往前走的。这是一项让千千万万百姓获益的政策，谁敢说取消它？老百姓首先不答应！

花钱不多，是个好事。当时我就说过这个话，肯定能搞下去，开弓没有回头箭。

神木经济是可持续发展的，我们力争在2020年成为全国十强县，所以财政不成问题。

搞不搞免费医疗关键不在钱

而是在于一把手的执政理念

郭宝成坦承，在神木推行“免费医疗”，幕后推手就是他。

他说，在中国一把手的权力高度集中，搞不搞免费医疗，关键不是有没有钱，而是一把手的执政理念。“碰到一个好的一把手，是老百姓福气；换言之，则劳民伤财。”

都市快报：神木是怎么想到率先去做这件事的？

郭宝成：教育、医疗等几座大山压在老百姓身上，负担太重了。

5年间，神木从一个西部山区贫困县，经过发展林业、煤炭等经济，已经有了很厚实的基础。就想让农民真正融入城市，在推行了12年免费教育后，推动免费医疗也成了自然。

我一直说，农民进城买套房，不是城市化，如果教育、医疗、养老等配套保障制度跟不上，很难真正融入城市。

我想做的，是抹平少数富人与穷人之间的社会鸿沟。

都市快报：听说有一次你调研一个病重家庭时还哭了？

郭宝成：嗯。一个五口之家，原本过得很不错，两个孩子在外打工，一对老夫妻在家种几亩地，还养了好几头猪，每年家庭收入也有五六万元。

结果老汉一场病，将整个家庭拖垮了。

10多万积蓄用完了不说，还将家里值钱的东西全变卖了，家徒四壁，病也没治好。

老汉绝望了，家人把他从医院里接回来，在家等死。看到这个失去生机、凄凉的家，心酸，我掉泪了。

都市快报：还有其他原因吗？

郭宝成：实际上也是想缩小贫富差距。真正生大病了，富人和当官的都会去大医院，而农民呢，没有钱。

都市快报：推进过程中，有人说你扮演了推手的角色，你怎么看？

郭宝成：说实话，我是幕后推手。

在中国，还是一把手政治，很多事情都是一把手说了算。推行过程中，例如救助残疾孩子的“康复工作委员会”和救助孤寡老人的“特殊人群工作委员会”，我要求自己做主任，我不做，难推行呀。

搞不搞免费医疗，其实关键不是有没有钱，而是一把手的执政理念。

新闻附件

神木全民免费医疗

2009年3月1日，神木在全国率先推行全民免费医疗改革：凡是拥有当地户籍并参加医疗保险的城乡居民患者(占当地人口的99%点多)，在指定的乡镇医院住院开支200元以上、县级医院住院开支400元以上部分，均由县财政埋单，每人每年的医疗费用最高可以报销30万元。

文/图 记者 冯志刚 发自绍兴