脾胃虚寒与脾胃虚弱

　    zhao501有话说:我把" 脾胃虚寒"与" 脾胃虚弱"二篇整理编排成一篇,便于学习对照.                                                                     脾胃虚寒            脾胃虚寒，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。治宜健脾温中，代表方剂为理中汤。
　　脾胃虚寒的症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。
　　脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好脾胃虚寒的病症，恢复健康脾胃。当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查。

症状

　　胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
　　        脾胃虚寒症
　　脾阳虚衰，阴寒内盛所表现的证候。又称脾阳虚寒症。多由脾气虚症发展而来，或过食生冷，或肾阳虚，火不生土所致。临床表现，腹胀纳少，腹满时减，腹痛喜温喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，小腹下坠，腰腹酸沉。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。脾胃虚寒证，以脾失健运和寒象表现为辨证要点。        脾阳不足，运化失健，则腹胀纳少；阳虚阴盛，寒从中生，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按；阴寒之气内盛，水湿不化，见口泛清水，大便溏泄，甚则完谷不化，小便不利，水肿。妇女带下清稀、腰腹酸沉，属寒湿下注。治宜温中健脾，方用理中汤。

治疗

　　治法：温中健脾，和胃止痛。
　　方药：黄芪建中汤。
　　方中黄芪补中益气，小建中汤温脾散寒，和中缓急止痛。泛吐清水较重者，可加干姜、吴茱萸、半夏、茯苓等温胃化饮；如寒盛者可用附子理中汤，或大建中汤温中散寒；若脾虚湿盛者，可合二陈汤；若兼见腰膝酸软，头晕目眩，形寒肢冷等肾阳虚证者，可加附子、肉桂、巴戟天、仙茅，或合用肾气丸、右归丸之类助肾阳以温脾和胃。
　　        治脾胃虚寒3法
　　①鲜姜、白糖治脾胃虚寒痛：鲜姜500克（细末），白糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一星期，一般都能见效；如没彻底好，再继续吃，直至好为止。
　　②白酒烧鸡蛋治脾胃虚寒：二锅头白酒50克，倒在茶盅里，打1个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。
　　③吃苹果可缓解胃酸：有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快舒服了
　　         脾胃虚寒食疗方－胡椒猪肚汤
　　〖 原 料 〗： 胡椒12克，猪肚1个(约600克)，蜜枣5枚。
　　〖 做 法 〗： 猪肚用生粉、盐擦洗内外，洗净。将胡椒放入猪肚内，用线缝合，与蜜枣一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲3小时，调味后，饮汤吃猪肚、蜜枣。
　　〖 功 效 〗： 温中健脾、散寒止痛。用于胃溃疡或十二指肠溃疡属脾胃虚寒者，症见胃脘冷痛、喜温喜按、腹胀欲呕、四肢不温、形寒怕冷者。
　　         附：其他相关食疗方
　　1、糯米500克，淮山药50克，共炒熟，研成细末，每早晨用小半碗，加白糖、胡椒末少许，开水冲服。可治脾胃虚寒，久泻，饮食减少。
　　2、鲢鱼一条去鳞、鳃及肠杂，切片，干姜6克，食盐适量，同煮熟食用，有温补脾胃之作用。适用于脾胃虚寒，食欲不振等症。
　　3、羊肉50克煮熟，加入豆腐200克，生姜15克，适量食盐调味食用，适用于月经不调、脾胃虚寒。 　　4、治老年人脾胃虚寒、反胃食少、呕吐清水、腹痛泄泻以及肺寒喘咳：鲜生姜10克切片，大枣5枚，粳米150克，同煮粥，适量油盐调味佐膳。
　　5、生姜粥：鲜生姜5-10克切片，大枣2-5枚，粳米100-150克，同煮粥，用适量油盐调味食用。有暖脾养胃，祛风散寒功效，适用于病后或老年人脾胃虚寒，反胃食少，呕吐清水，腹痛泄泻，头痛鼻塞，以及慢性支气管炎肺寒喘咳。若用于风寒感冒则去大枣，加入葱白3根。

饮食注意

　　脾胃虚寒忌食下列食物。
　　猕猴桃 性寒，味甘酸。《开宝本草》中指出：“冷脾胃。”《中药大辞典》也说：“脾胃虚寒者慎服。”凡脾胃虚寒痛者当忌。
　　甘蔗 性寒，味甘。虽有清热生津作用，但脾胃虚寒之人则不宜食。《本草经疏》中明确告诫：“脾胃虚寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。
　　莼菜 性寒，味甘。《本草汇言》中记载：“莼菜凉胃，……不宜多食久食，恐发冷气，困脾胃，亦能损人。”《医林纂要》亦指出：“多食腹寒痛”。凡脾胃虚寒疼痛者应忌食之。
　　西瓜 性大凉，能清胃火。《滇南本草》说它能“治一切热症”，素有“天生白虎汤”之称。《中药大辞典》中指出：“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。
　　茭白 俗称茭瓜，唐代著名食医孟诜曾指出：“茭白寒，性滑，发冷气，滑中，不可多食。”《本草汇言》亦说：“脾胃虚冷者勿食。”因此，寒性胃痛者宜忌之。
　　蚌肉
　　性凉，味甘咸。《食疗本草》说它“性大寒”。《本草衍义》中认为：“多食发风，动冷气。”《随息居饮食谱》亦云：“多食寒中。”寒性胃痛之人，尤当忌食。
　　麦门冬 性寒，故寒性胃痛者忌食。正如明·李时珍在《本草纲目》中早有告诫：“气弱脾胃虚寒者必不可饵。”
　　螺蛳 性大凉，寒性胃痛者切忌。《本草汇言》中早有告诫：“此物体性大寒，胃中有冷饮，不宜食之。”姚可成《食物本草》中也说：“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺蛳，寒性胃痛者亦在忌食之列。
　　蟹 性寒，味咸，亦属大凉之物。《本草经疏》中记载：“若血因寒凝，与夫脾脾胃虚寒滑，腹痛喜热恶寒之人，咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中气虚寒者均忌。”所以，寒性胃痛以及气虚胃痛之人，皆不宜食。
　　柿子 性大凉，味甘涩，寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫：“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。
　　香蕉 性凉，味甘。明·李时珍在《本草纲目》中还说它“甘，大寒。”凡有寒性胃痛之人，均不宜服食，否则食后即感胃冷不适，甚则立即引起胃痛发作，故当忌之。
　　苦瓜 苦寒食品，脾胃虚寒疼痛之人法当忌食。《滇南本草》中曾说：“脾胃虚寒者，食之令人吐泻腹痛。”
　　梨 性凉水果，脾胃虚寒疼痛者，切忌多食。诚如《本草经疏》中告诫：“……腹痛冷积，胃冷呕吐，法咸忌之。”再如《增补食物秘书》、《饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载，故脾胃虚寒痛者勿食生梨。
　　荸荠 甘寒之物，能清胃热，但寒性胃痛者则当忌食。正如唐代食医孟冼所说：“有冷气，不可食。”清代食医王孟英也在《随息居饮食谱》中说：“中气虚寒者忌之。”
　　甜瓜 俗称香瓜。性寒，味甘。《孙真人食忌》中早已告诫：“甜瓜动冷疾”。《食疗本草》中也指出：“动宿冷病”。凡平素脾胃虚寒之病者，切不可食，否则容易引起胃痛发作。
　　        此外，寒性胃痛者还应忌食绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品，性凉生冷的食品会使脾胃虚寒疼痛加剧。
　　        脾胃虚寒人群应少吃冰镇食物
　　天气越来越热，给这个夏天“加块冰”是许多时尚男女的热衷选择―――喝冰啤、吃冰粥，蔬菜、水果、海鲜，全都扔到冰块里给“冰一冰、凉一凉”，然后入口，体会一种透心凉的惬意。可是，不是每一个人都能适应“冰”的感觉，也许你的一时痛快，给自己的身体健康造成不良的后果。所以，“加冰”还要适度，根据身体状况量力而行。                                                脾胃虚弱 

脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。

    脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白；

    脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀；

    胃气虚主要表现在: 胃胀，胃痛，呃逆，食少，饭后胀满；

    胃阴虚主要表现在: 虚火上炎，口干、容易饥饿，胃酸、隐痛不适，口舌生疮等。

    对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸；对于脾阳虚可用附子理中丸，胃阴虚成药较少，可汤药调理。

　　脾胃虚弱临床表现：病程较长，泄泻时轻时重或时发时止，大便稀溏  色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白。治以健脾益气，助运化湿。方选参苓白术散加减，药用党参、白术、茯苓、山药、苡仁、焦山楂、焦神曲、陈皮、砂仁(后下)。水煎，日1剂，分3次服。如时见腹痛，加木香、香附；兼舌苔白腻者，加苍术、厚朴；大便清稀，小便色清，腹部隐隐作痛，加炮姜、肉豆蔻、益智仁；少气懒言，便泻不止，甚至脱肛，加黄芪、升麻、葛根；兼夹湿热，口苦舌黄，或大便夹粘冻，加黄连、马齿苋。

　　脾胃虚弱症状:因稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数就时显增多，伴有不消化食物，大便时泻时溏，迁延反复，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱.

　　治法:健脾益气，和胃渗湿

　　方药:参苓白术散

　　方中人参、白术、茯苓、甘草，健脾益气；砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏以仁，理气健脾化湿.

　　脾胃虚弱的饮食　若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等。

　　若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。

　　若胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品；

　　若气机阻滞的病人，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料，兹将与脾胃病有关者，择要叙述。