神马文学网痛风的来历
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 23:15:56
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：
1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。痛风
类 别：内科
概 述：
痛风(内分泌)是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现尿酸结石和痛风性肾实质性病变。
症状表现：
原发性痛风大部分发病年龄在40岁以上，多见于中、老年，男性占95%,女性则多于更年期后发病，常有家族遗传史，病者常在午夜发病，每因疼痛而惊醒，初时为单关节炎症，以拇指及第一跖趾关节为多见，关节红肿热痛，活动受限，一般经过1～2天或多至几周后可自然缓解，关节功能恢复，此时受累关节局部皮肤可出现脱屑和搔痒，为本病特有的征候，间歇期可持续数月或数年，可出现关节畸形，慢性期为多关节受累，发作频繁，间歇期缩短，疼痛加剧，甚至不能缓解，痛风石为本期常有的表现。
诊断依据：
根据典型的关节炎发作表现、诱发因素、家族病史、发病年龄，以及泌尿道尿酸结石病史等，可考虑为痛风，以下检查可确诊，特别是前三项：
1、血尿酸增高。
2、关节腔穿刺取滑囊液进行旋光显微镜检查可发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。
3、痛风石活检为尿酸盐结晶。
4、X线可见骨质有圆形或不整齐的穿凿样透光缺损。
治 疗：
不进高嘌呤食物（心、脑、肾、蚝、沙丁鱼等），严格戒酒。秋水仙碱，每2小时口服1mg，最大剂量为6mg。消炎痛，开始剂量为50mg，每6小时1次，缓解后次剂量继续24小时，以后逐渐减量至每次25mg，每日2～3次。
预防常识：
有反复痛风发作者，切忌饮酒及过度劳累，饮食应避免高嘌呤饮食，多饮水。如痛风急性发作，应卧床休息，抬高患肢，积极控制疼痛的发作。以秋水仙碱、消炎痛及糖皮质激素治疗可取得良好效果。
1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。痛风
类 别：内科
概 述：
痛风(内分泌)是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现尿酸结石和痛风性肾实质性病变。
症状表现：
原发性痛风大部分发病年龄在40岁以上，多见于中、老年，男性占95%,女性则多于更年期后发病，常有家族遗传史，病者常在午夜发病，每因疼痛而惊醒，初时为单关节炎症，以拇指及第一跖趾关节为多见，关节红肿热痛，活动受限，一般经过1～2天或多至几周后可自然缓解，关节功能恢复，此时受累关节局部皮肤可出现脱屑和搔痒，为本病特有的征候，间歇期可持续数月或数年，可出现关节畸形，慢性期为多关节受累，发作频繁，间歇期缩短，疼痛加剧，甚至不能缓解，痛风石为本期常有的表现。
诊断依据：
根据典型的关节炎发作表现、诱发因素、家族病史、发病年龄，以及泌尿道尿酸结石病史等，可考虑为痛风，以下检查可确诊，特别是前三项：
1、血尿酸增高。
2、关节腔穿刺取滑囊液进行旋光显微镜检查可发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。
3、痛风石活检为尿酸盐结晶。
4、X线可见骨质有圆形或不整齐的穿凿样透光缺损。
治 疗：
不进高嘌呤食物（心、脑、肾、蚝、沙丁鱼等），严格戒酒。秋水仙碱，每2小时口服1mg，最大剂量为6mg。消炎痛，开始剂量为50mg，每6小时1次，缓解后次剂量继续24小时，以后逐渐减量至每次25mg，每日2～3次。
预防常识：
有反复痛风发作者，切忌饮酒及过度劳累，饮食应避免高嘌呤饮食，多饮水。如痛风急性发作，应卧床休息，抬高患肢，积极控制疼痛的发作。以秋水仙碱、消炎痛及糖皮质激素治疗可取得良好效果。