可防可控糖尿病“五驾马车”保健康

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可防可控糖尿病“五驾马车”保健康

2007-11-14 15:04:22 来源: 北京晚报(北京) 网友评论 0 条 进入北京论坛

  建立防控体系

  “糖尿病是遗传因素和环境因素共同导致的一种慢性的非传染性疾病,”中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心董建群教授表示,环境因素包括社会因素和个人行为因素。因此,糖尿病也被认为是一种生活方式疾病。

  董建群认为,在糖尿病的防控体系中,政府部门、医疗机构、患者个人都应该担任主角。“作为政府主管部门,在防治糖尿病的政策决策上、资源分配上,应该起到主导作用。”从今年起,每年11月14日的“世界糖尿病日”正式定名为“联合国糖尿病日”,这是继艾滋病日之后第二个被纳入联合国工作日程当中的重大疾病日。董建群分析认为,糖尿病给社会的发展、稳定和人类健康带来的巨大威胁已经引起了联合国的高度关注,因此,在其防控过程中,政府部门必须起到主导作用。

  医院等卫生医疗部门是对糖尿病人及其前期患者实施诊断和治疗的机构,董建群表示,在糖尿病的防治过程中,卫生部门应发挥生力军的作用,在病人的治疗、预防和早期诊断、早期发现方面做出更首要的贡献。

  而作为患者本身,在政府创造了政策环境、医院提供了预防保健环境之后,做到自我保护尤为重要。“很多人不了解、不认识糖尿病,往往是不知不行或知而不行,这是最大的潜在危机。因此必须唤醒人们对糖尿病知识主动索求的意识。”

  除此之外,“个体机构、制药企业、社会团体等非政府组织都应该成为糖尿病防控体系中的重要一环,承担起相应的责任和义务。”中华医学会行为医学分会副主任委员张锡明表示。

  “五驾马车”综合防治

  “必须强调的是,糖尿病可防可治,只要方法得当,病情是可以得到理想控制的。”董建群表示,按照国际糖尿病联盟推荐的“五驾马车”理论,就可以较好地控制住糖尿病病情。

  “五驾马车”综合防治方法是:教育是先导、饮食是基础、运动是手段、药物是根本、监测是保证。首先,学习糖尿病知识,是战胜糖尿病的第一步。只有掌握糖尿病的基本知识,才能有效地参与治疗,开展自我监测、自我管理。

  其次,控制饮食也尤为重要。北京中仁中医院专家表示,作为糖尿病综合防治的基础,饮食控制的要点包括:保持每日总热量平衡;营养素(糖、脂肪、蛋白质、膳食纤维素)平衡;利用血糖生成指数的原理,控制食物血糖生成,做到控制饮食的同时也能享受美食。

  作为综合治疗的手段,运动疗法可以增氧、降糖、调脂、减肥,提高身体素质,愉悦身心,增强信心。

  对于糖尿病患者来说,药物治疗还是控制病情发展的根本。应注意根据糖尿病的类型、血糖水平、胰岛功能和胰岛素抵抗程度及体型胖瘦合理选药,严格掌握用药时间和剂量。

  此外,由于糖尿病可累及全身血管和脏器,因此除血糖要动态监测外,还应当对心脑血管、肾脏、眼、足、神经、骨和关节、口腔等长期监测。

  目前,已有研究发现,排除家庭病史、运动或饮食等生活方式的因素,精神压力等心理因素也与糖尿病的发作有关。

  对此,董建群表示认同,因为心理压力的增大,会导致内分泌等生理过程的紊乱,降低机体的抵抗能力。因此,“在‘五驾马车’并驾齐驱的同时,减少心理压力有助于降低糖尿病的高发。”

  提高自我效能

  据世卫组织预计,在发展中国家,患有糖尿病的贫困人群将25%的年收入用于糖尿病及其并发症的治疗费用,造成了经济贫困的人们更加拮据。由此,随着糖尿病患者的逐渐增多,并发症愈来愈严重,医疗费用越来越高,预防糖尿病、将其扼杀在萌芽之中成了颇为急迫的任务。

  “糖尿病的确是可以预防的疾病,尤其是2型糖尿病是完全可以通过改变生活方式,减少危险因素达到预防的目的。”董建群肯定地表示。

  目前,针对糖尿病的发展进程,通常采取三级预防的方式:一级预防目的是预防糖尿病的发生;二级预防是为了早期发现、早期诊断、早期治疗糖尿病;三级预防目的在于控制糖尿病的并发症,减少糖尿病人的致残和死亡率。

  在糖尿病的防治过程中,一个观点愈发突出出来:没有哪一种病像糖尿病一样,充分体现出知识对人类健康的至关重要。因此,董建群认为,人人都应该充分发挥和提高自身效能,主动地掌握更多的糖尿病知识,以提高自己的生活质量,保障身体健康,最终形成一种积极的社会文化。

 

(北京晚报)