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肌溶解调查：小龙虾“定罪”
2010年09月08日 06:35 来源：新京报
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卫生部抵宁调查龙虾门详情
昨日，中国疾控中心和南京市食品安全委员会办公室联合召开新闻发布会，称南京出现的23名患者确诊为哈夫病。
“龙虾门”事件终于有了结果。但是这一结果并未解决所有的疑惑。昨日，中疾控专家在南京表示，南京小龙虾横纹肌溶解综合征患者，所患为哈夫病，与食用小龙虾有关。
哈夫病未知病因
7月份以来，南京等地陆续出现多名食用小龙虾导致“横纹肌溶解综合征”患者。被媒体报道后引发社会关注，但发病原因一直不明。
“依据初步的流行病学调查，临床和实验室检测结果以及临床会诊意见，与会专家认为，本次事件与国际上时有报道的哈夫病基本一致。”昨日下午，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁在发布会上说，具体致病因素，还需进一步的研究、探索。
昨晚，吴永宁在电话中向本报解释说，哈夫病多为食用水产品在24小时之内出现不明原因的横纹肌溶解综合征，哈夫病要满足三个要素，一是食用水产品，二是在24小时内发病，三是不明原因。
他说，南京地区发现的与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征患者，均符合以上要素，比如病前4到13小时内均有食用较多小龙虾，并且查不出原因。
排查900种毒素未果
哈夫病在波罗的海地区、地中海地区、美国、巴西、中国北京均有过报道，多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史，怀疑含有某种生物毒素。
资料显示，北京2000年曾发现的6例哈夫病也是因食用小龙虾引起的。
此次调查，对来自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品，进行了900多种有关化学物质的筛查，做了6种聚醚类抗生素、10种大环内脂抗生素、23种β-受体激动剂、15种镇静剂、2种重金属等多项检测。
对于有人关心横纹肌溶解是否与农药残留有关，吴永宁说，有机磷残留可能会导致横纹肌溶解，症状应该是浑身出汗，瞳孔散开，毛孔增大，但在排查过程中发现没有这样的情况。
吴永宁说，均未发现市场采集的小龙虾中，存在已知可致横纹肌溶解综合征的化学物质。“如果有的话，应该是这个小龙虾本身带来的。”
将开展哈夫病主动检测
截至昨日中午，南京市共收治与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征病例23人。经治疗，已有22人治愈出院，还有1人仍然住院治疗，目前情况稳定。
吴永宁说，哈夫病临床表现为肌肉酸痛，部分患者出现酱油尿，大部分治愈后良好，个别严重者会出现急性衰竭。
不过，目前南京患者中，并未出现重症病例。
另据吴永宁透露，初步提议的病例监测方案建议，经卫生部批准后，将在食用小龙虾地区开展主动检测，进一步探索确切病因。吴永宁对本报说，在食用小龙虾比较多或者生产地区，将建立病例追踪制度，如果发现了患者，要及时进行报告。
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能否吃小龙虾要自己判断
目前专家尚未研究出横纹肌溶解综合征产生的原因，那现在食用龙虾是否安全？对此，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁表示：“我在南京调查期间，每天吃50只小龙虾等待发病，因为一发病，我就可以把自己的身体带回去研究。我们要知道发生原因的过程不是一蹴而就的，需要更多的科学研究，不可能马上出结果，我们要讲证据。” 关于食品安全问题，吴永宁打了个比方：“我坐飞机会掉下来，我过马路会被车撞着，这叫做风险，我们现在国家食品安全规定是几个风险，那么如果说安全的管理比我坐飞机掉下来的概率还小的话，就是安全的。关于吃小龙虾的人发生灾难状态的风险，和坐飞机掉下来的机会差不了太多。就像很多人可能喜欢吃河豚鱼，对此，我们是明令禁止的，但有不少人还是在吃。零风险不存在，安全不安全，需要你自己去判断。” 小龙虾马上要下市了，该是吃螃蟹或者其他水产品的季节了，在国外哈夫病的报道中，包含了大约11类水产品。那么这些水产品会否引发哈夫病呢？对此，专家同样无法明确回答，由于致病因素不清楚，只能说不排除致病可能。从目前来看，主要还是小龙虾、鲳鱼、水牛鱼少数的几种淡水鱼类引起哈夫病。（东方早报）