毒蛇咬伤和蚂蜂咬伤的处理

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/27 01:10:39

毒蛇咬伤指有毒腺、毒牙的蛇咬伤人体，以伤口有2~-'4个深大齿痕为特点的局部和全身中毒症状的病症。
诊断要点：①主要依据病史、病状和体征。②根据毒蛇性质分为神经毒中毒：伤口麻痹，一般不红肿，无出血或渗血，常在咬后l～4小时后出现视力模糊，眼睑下垂，语言及吞咽困难，共济失调及全身症状，危重者可出现休克、瘫痪等。血循毒中毒：伤口疼痛难忍，局部肿胀并向整个肢体蔓延，伴有伤口出血，水(血)泡或局部组织坏死，附近淋巴结肿大等，并可见发热、心悸、烦躁不安、谵妄、便血及血尿，全身皮肤粘膜有瘀斑，危重者可出现循环衰竭及肾功能衰竭。混合毒中毒：伤后可出现神经毒和血循毒双重中毒症状．
刺络(刺血)拔罐法
【取穴】毒蛇咬伤最明显、肿胀、瘀血部位。
【操作法】常规无菌消毒后，在毒蛇咬伤最明显、肿胀、瘀血部位，用三棱针快速点刺出血，然后以闪火法将玻璃火罐扣在其处，留罐30分钟，每日2次，3天为1疗程。伴有并发症及全身症状严重者，均酌情给予输液、蛇药、抗感染治疗。
【适应症】本法适用于各种毒蛇咬伤。经观察治疗108例，痊愈75例(69．4 9／6)，显效23例(21．3％)，好转4例(3．7％)，无效6例(5．6％)。总有效率为94．4％。本法对神经毒类疗效最好，对混合类欠佳，对血液毒类疗效最差。病程越短，疗效越高，病程越长，疗效越差。在半小时一3小时内就诊，治愈率为100％。
【注意】①注意无菌操作。②点刺部位以出血渗液为宜。③根据咬伤部位，选择最合适的玻璃火罐。④有血性大水泡，立即刺破排出毒液。⑤伤口感染配合外科治疗。⑥治疗同时要注意抬高患肢，避免走动，以防毒素吸收。
附：蚂蜂咬伤
刺络(刺血)拔罐法
【取穴】咬伤局部。
【操作法】用消毒过的三棱针，在咬伤处针刺，放出小量血液及浆液，然后加拔火罐留罐30分钟。取火罐之后用于棉球将拔出的异物擦干。此时患者即可感疼痛大减，红肿渐消。每日1次。
【适应症】蚂蜂咬伤。

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