按摩治疗腰椎间盘突出

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 17:14:45

(移)腰椎间盘突出多发生于青年体力劳动者,是由于腰椎间盘的退变或外伤、劳损、受凉导致椎间盘的变行破坏,髓核从损伤的纤维环处突出。而突出的部分和变形的纤维环引起脊髓、马尾神经腰神经根的压近刺激,造成腰椎间盘突出部位组织的局部缺血,代泻物的堆积,神经的损伤以致于神经根,无菌性炎症,而神经根的无菌性炎症和水肿,又会导致肥大,使疼痛加剧。另一方面,腰部肌肉因疼痛产生保护性收缩,痉挛、牵拉脊柱使患侧的椎间盘空径进一步减少,加重了对本来就水肿的神经根的刺激,恶性循环,使腰疼和下肢放射痛更加强烈。因而在治疗时用推拿方法施旋转复位纠正偏歪脊突,回纳髓核使督脉及足太阳经施以适当手法,促使活血化淤,消肿止痛,经络疏通,气血畅行.
按摩治疗法能够松解、粘连、解除脊神经根的压迫、滑利关节、有利于突出髓核,变位、吸收,起着纠正复位的作用,从而使紧张的筋肉放松,气血得以通畅,即“松则通,通则不痛”。因此,临床运用此法,疗效较为满意。注意某些疾病不宜按摩,如腰骶关节结核、肿瘤等。要注意鉴别诊断。
腰椎间盘突出症在进入恢复期后,采用家庭按摩进行康复是一种行之有效的良好方法。有助于气血经络的调达通畅,恢复腰部肌肉弹性,松解通利关节,改变腰部僵紧状态,增强神经传导,促进恢复,消除恢复期残存症状,使受损组织在短期内获得生理恢复。手法施用的关键在于正确掌握操作程序步骤,手法轻重适宜,按穴准确。腰椎间盘突出能推拿按摩吗

推拿按摩治疗腰椎间盘突出有危险吗?
同任何疗法一样,推拿治疗腰椎间盘突出有其特定的适应范围和适应症,
其注意事项为:推拿疗法应用范围十分广泛,多种疾病均可采用,对有些疾病的疗效可胜于其他治疗方法,但推拿疗法也有它的局限性,在某些病理情况下使用可使病情加重,甚至造成医疗事故。所以在推拿治疗腰椎间盘突出症时应注意以下几点:①腰椎间盘突出症急性期或急性发作期,神经根严重充血、水肿,推拿后可刺激神经根使症状加重。所以急性期前3天最好不用推拿治疗。②中央型腰椎间盘突出症较为典型者,应绝对禁止推拿,以免造成严重后果。③对于某些高位腰椎间盘突出症患者,应有明确的定位诊断,还要参考CT片,或核磁共振等资料,在对突出物的大小、部位十分明确的情况下,可慎用推拿治疗。④腰椎间盘突出症合并脊柱外伤,有脊髓损伤症状者,推拿疗法可加剧脊髓损伤,故应禁用。⑤腰椎间盘突出症伴有骨折、骨关节结核、骨髓炎、肿瘤、严重的老年性骨质疏松症,推拿疗法可使骨质破坏、感染扩散。⑥腰椎间盘突出症伴有高血压、心脏病、糖尿病及其他全身性疾病,或有严重皮肤病、传染病,怀疑有结核、肿瘤等情况时,应禁用推拿疗法。⑦腰椎间盘突出症伴有出血倾象或血液病患者不宜予以推拿治疗,否则可引起局部组织内出血。⑧妊娠三个月以上的女性腰椎间盘突出症患者应禁用推拿治疗,以防流产。妇女在月经期也不宜采用推拿疗法。

在临床上对于初次应诊的腰腿疼患者,首先要做认真细致的检查,以确认其是不是腰突症,在确诊其为腰突症以后,我们就可以进一步依据其临床特点来判断他现在处于哪一期,然后再制定相应的治 疗方案,这样就做到了有的放矢。
急性期:处于急性发作期的腰椎间盘突出症患者,疼痛剧烈,活动受限,以炎性渗出为主,治疗时推拿手法不宜太重。常用的手法有滚法、揉法、推法、按法等。主要目的在于援解肌肉痉挛,减轻疼痛症状,促进局部血液循环,以利炎症吸收。治疗后应尽量卧床休息,减少刺激,以免病情加重。发病1~2周后,是治疗的主要阶段,除选用滚法、揉法、点法等一般手法放松腰背部组织,舒筋通络,缓解疼痛外,还应多配合徒手牵引及各种扳法等特殊治疗手法,以促进突出物回纳,纠正后关节紊乱,松懈粘连,缓解神经根受压状态。
慢性期:对于患腰椎间盘突出症时间较长,病情相对稳定,无明显马尾神经受压症状患者,如适当选用滚、法、点、按及腰部斜扳等手法,能起到治疗疾病与预防疾病复发的作用。
正确运用分期论治,还可以帮助我们把握疾病 的发展趋向,预测疾病的预后,从而有助于我们与病 人进行更好的沟通,使他们对自己的病有一个科学 的认识,对我们的治疗也保持一种积极配合的态度。