腰椎间盘突出的治疗

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 21:08:53
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腰椎间盘突出症
天津市天和医院骨科
盘突出症的治疗通常分为非手术疗法和手术治疗:
一、非手术治疗:
非手术疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。非手术疗法有卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物。在保守治疗项目中,激光针刀治疗很受早中期患者欢迎。激光针刀是中医针灸与西医手术刀以及现代科学激光的相结合的一种治疗方法。它的针头前端是两毫米左右的刀片模式,用来剥离松解关节粘连,缓解椎间盘压力,在治疗的过程中,连接上激光消炎止痛,预防粘连。一般1-3次就能收到较好的效果。由于治疗痛苦小(跟打针一样),治疗简便(一次30分钟左右),随治随走、不影响工作学习,激光针刀成为许多颈腰椎病以及关节炎患者的首选。
二、手术治疗:
手术方法包括传统腰椎间盘摘除术、前路椎间盘摘除术、显微腰椎间盘摘除术、经皮腰椎间盘摘除术等。“腰突症”手术一般从腰部后方正中做切口,将位于上下椎板间隙的黄韧带切除,并稍稍切去一些骨板,然后进入椎管,避开神经根,将突出的椎间盘切除即可。
开刀手术固然有它的优势,但如同其他手术一样,有一定危险性。比如麻醉意外、出血过多、伤口感染、损伤神经等等,若术后造成感染,会形成纤维疤痕组织,使神经根产生粘连,还会引起“术后再生性疼痛”。虽说危险性发生率低,但术后伤口疼痛、椎体稳定性受到影响,却是难以避免的。
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