肠胃炎症状及治疗方法

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食物中毒引起.症状包括：严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛,发烧,出汗.分急性肠胃炎和慢性肠胃炎两大类.

.西医药治疗
　　(1)一般治疗：尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失.如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5％—10％葡萄糖盐水及其他相关电解质.鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水.
　　(2)对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日.解痉药：如颠茄8n堪11次,1日3次.止泻药：如思密达每次1袋,1日2-3次.
　　(3)抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的.对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等.但应防止抗菌素滥用.

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食物中毒引起.症状包括：严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛,发烧,出汗.分急性肠胃炎和慢性肠胃炎两大类.

主要表现为恶心,呕吐,腹痛,腹泻;发热等,严重者可致脱水,电解质紊乱,休克等.病人多表现为恶心,呕吐在先;继以腹泻,每日3—5次甚至数十日不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛,发热,全身酸痛等症状.

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,这是食物中毒引起.
症状包括：
严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛.
发烧,出汗.
可因长期大量丧失体液而致脱水甚致休克.
呕吐物和粪便中可能有少量血.
呕吐,腹泻等症状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间.
细菌（沙门杆菌）感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什么症状,却是个带菌者,可以传染他人.

治疗
1.西医药治疗
(1)一般治疗：尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失.如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5％—10％葡萄糖盐水及其他相关电解质.鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水.
(2)对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日.解痉药：如颠茄8n堪11次,1日3次.止泻药：如思密达每次1袋,1日2-3次.
(3)抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的.对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等.但应防止抗菌素滥用.
2.中医药治疗
(1)肠胃湿热：病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数.
治法：清热化湿,理气止泻.
方药：葛根10克,黄芩10克,黄连6克,木香10克,茯苓12克,车前子10克,白扁豆10克,薏苡仁15克,荷叶10克,生甘草6克.
(2)寒湿阻滞：呕吐清水.恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞.
治法：散寒除湿,和中止泻.
方药：藿香10克,大腹皮10克,白芷]O克,紫苏10克,茯苓12克,清半夏10克,白术10克,陈皮10克,厚朴10克,生姜5克,甘草6克.
中成药：霍香正气水.
(3)食滞肠胃：恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实.
治法：消食化滞,和胃降逆.
方药：焦山楂10克,神曲10克,制半夏IO克,茯苓12克,陈皮10克,莱菔于10克,大腹皮10克.
中成药：保和丸,香连化滞丸.
(4)脾胃虚弱：禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱.

肠炎是细菌,病毒,真菌和寄生虫等引起的胃肠炎,小肠炎和结肠炎.临床表现有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水便或粘液脓血便.部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻.肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类.慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,血吸虫病,非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等

　① 病原治疗.病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈.肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药.侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药.患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑（复方新诺明）,吡哌酸,庆大霉素,丁胺卡那霉素等.空肠弯曲菌肠炎可用红霉素,庆大霉素,氯霉素等治疗.耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素,卡那霉素,复方磺胺甲基异唑,四环素,氯霉素等.沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑.侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素,粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果.阿米巴痢疾,雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑（灭滴灵）治疗.血吸虫病可用吡喹酮治疗.白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好.伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗.
　　② 补充液体及纠正电解质和酸中毒.轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水,等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖.
③ 减少肠道蠕动和分泌性药物.可小量应用阿托品,颠茄,普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻.也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少