各种感冒的介绍/如何区分风寒和风热感冒

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。

　　症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。

　　常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次;或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。

　　风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。

　　症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

　　治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。

　　患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天，每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。

　　风寒感冒多发于晚秋、冬及早春等气温较低的季节。远在一千多年以前，汉朝张仲景著《伤寒论》就主要阐述了该病，至今仍有很重要的临床指导意义。

　　风寒感冒病系病毒引起的，是季节性自限性疾病，大多病人按伤寒论辨证理论指导治疗能如期而愈。为什么有些病例迟迟难愈呢，仍是治不得法。

　　当今成药服药不得法，未按伤寒论指导思想用药。市售感冒成药多系解热止痛类西药，其药服法多日进三次，不讲避风取汗，使风寒不能外解，多服伤胃，致使病情延长，易生它变。更有世医不熟伤寒论辨证机理，妄施输液疗法致使寒饮内停，逐发小青龙汤症、五苓散症等相关变证，这是医之过。那么应该如何诊治风寒感冒呢?应按照伤寒论的辨证观点，来辨证施治。

　　伤寒论太阳经证：伤寒太阳经表实证(麻黄汤证)

　　太阳经表实证：应用中药治疗仍需按《伤寒论》证治施治。现代制剂主要含解热止痛类药，应属麻黄汤类汗法，可治疗伤寒表实症。症见：头痛、发热、身疼、骨节疼痛、恶风、无汗而喘、鼻塞、轻咳身热或无热，脉浮。可汗，服复方阿斯匹林类药应足量，每次约1g，壮人可至1.5g，每日1次，热粥喝足助药力且缓胃，卧床覆被取微汗，避风寒，连服3日一般可愈，不愈者甚少。若未愈可服“杏苏散”当茶饮，约1周则愈。若汗后复热邪不解仍参照太阳麻黄汤类证变法施治。按照现代观点则是合并症存在，注意结合现代诊治方法。

　　伤寒太阳经表虚证：(桂枝汤证)

　　桂枝汤证，多系身体羸瘦之人，病人气虚多汗;其症状，为“太阳病、发热、汗出恶风、脉缓”;此症治疗，用汗法无效，过汗则变;此症应用桂枝汤疗效好，但禁忌事项应参照桂枝汤禁忌。由于当今治感冒医多不辨证，无论麻黄汤证、桂枝汤证均以输液为治，多造成水饮内停出现太阳病表不解，心下有水气，症见：胸腹满，干呕，不欲食发热或不热而小咳，或噎，或小便不利，或喘，服加减小青龙汤三、五剂则愈。小青龙汤中有麻黄，患心脏病、高血压、前列腺炎患者不可用，可改为紫苏;原方中无白叩、云苓、陈皮，可加;对小便不利者可加车前子为好，日服一剂。

　　风热外感，多发生于春季。春季多风，气候转温，故风与温热之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫，致卫表不和，肺失清肃而出现的证候。

　　其临床表现为：

　　主症：①发热，微恶风寒，无汗或有汗，头痛身楚;②鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，咽红干痛。

　　次症：微汗，口干渴，咯痰黄稠。

　　舌脉：舌尖红，苔薄黄;脉浮数。

　　凡具备主症①及次证，或主症②及次症，并见典型舌脉者，即可诊断为风热感冒。治感冒的中成药，是我国民间的常用药物，用它治疗感冒，方便易行，深受欢迎。

　　但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。用之得当，功效神奇;使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。现将中医对感冒的辨证分型及应选用的中成药，简述如下：

　　一、风寒感冒：恶寒重，发热轻(或不发热)，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，多稀白痰;苔薄白，脉浮。应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。

　　二、风热感冒：发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛(或胀痛)，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠，舌苔薄白微黄，脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。

　　三、感寒湿滞：外有风寒表证，发热恶寒，体温不高，头痛。内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。可选用解表化湿的药物;藿香正气丸或藿香正气水。不可用保和丸、山楂丸。

　　四、表里双感：壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。

　　五、气虚感冒：身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。

　　治疗风寒感冒,应选用发散风寒的辛温解表为主的中成药,有感冒冲剂,九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。

　　风热感冒应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。

　　另外表里双感的感冒症状见壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。气虚感冒多因身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，

　　用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。同时还应该注意饮食:感冒的病人提倡多进食清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，避免吃煎炸、油腻食物。有的人甚至提出“禁食疗法”，即感冒以后停止进食，只喝汤水，有时会收到意想不到的效果。当然这种方法不是每人都适用，对平时体质壮实、感冒较轻的病人可以一试。请别忘了要有足够的能量贮备，否则就会事与愿违。

　　感冒初期，如果是感受的风寒之邪，正服解表散寒药时，则当禁食生冷、油腻，如果是温热之邪，初期正在清解阶段，亦当忌食生冷，一旦热邪不去，留壮热，继而口渴、烦躁、大便秘结，此时反需水果相助，可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油腻之品。具体来说，感冒期间，避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。上述食物均为感冒的忌口。误食或多食往往不利于外邪疏散，有时甚至可以加重病情，需要引起注意。

         风寒感冒与风热感冒的区分与治疗

感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药，有的人患感冒后吃了不少药，但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。
中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。
如何区分风热感冒和风寒感冒
最近经常听到朋友说感冒啦，在喝板蓝根，在喝抗病毒口服液，喝金银花，在喝凉茶等。我一般都会劝告朋友，你没正确区分风寒感冒和风热感冒。
为什么这么说呢，最近时间广东天气降温，这时候受凉感冒，十之八九是风寒感冒。就是吹风受凉了呗。通常在休息不好，身体虚弱，以及穿衣不足，大汗吹风的情况下容易发生。
中医将常见的感冒分风寒感冒和风热感冒。其实很多朋友都分不清什么是风寒感冒，什么是风热感冒。
风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：
* 后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。
* 怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点
* 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒
* 舌无苔或薄白苔
* 如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。
我到药店，很奇怪地竟然没有找到合适治疗风寒感冒的中成药。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。下面我将抄录桂枝汤的组方，有心的朋友可以记下来，以备不时之需。
桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片
红枣 6枚
很简单的一条方，不过两三元钱。师父说过，学懂了桂枝汤，就学会了如何开方治病，真值得好好研究。
风热感冒，其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。为什么便秘会引致感冒？中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。
风热感冒的症状：
* 喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。
* 浓涕，通常黄色
* 舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。
* 便秘
* 身热、口渴、心烦
* 脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。
搞清楚了风热感冒成因，治疗很简单，大多数情况就是通便（再配合清热解表药物，通常很快见效）。方法很多，喝点凉茶；吃些清热解毒药板蓝根等。中成药有三黄片，银翘解毒片＋牛黄解毒片，板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。阳明经症的代表方剂是白虎汤，不过我不主张大家随便用，属于猛药之一，这里也不抄录了。
最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。
* 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。
* 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。
* 同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。
* 不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效


风热感冒症状
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。
风热感冒症状
发热 轻微怕冷 头痛
鼻塞 流黄浊涕 口干渴
咳嗽 咯痰黄稠 咽干痛
舌尖红 苔薄黄
风热感冒以发热为主，怕冷的症状不是很明显等。以上这些症状就基本上可以判断患者是属于风热感冒。
风热感冒的症状与治疗
风热感冒主要表现为小儿发烧重，但怕冷怕风不明显，鼻子堵塞流浊涕，咳嗽声重，或有黏稠黄痰，头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或痛痒。大便干，小便黄，检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红、脉浮而快。
这时可以给孩子吃“感冒清热冲剂”，每次服1／2～1袋，日服2～3，或“小儿热速清口服液”，每次服10～15毫升，日服3次。

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参考资料：
1.http://zhuanti.qm120.com/neike/huxi/ganmao/gmfx/frgm/