印度出现超级病菌　可能传染至全世界[图]

超级恶菌去年十月已袭港。
8月13日报道，英国和印度研究人员11日发表报告称，一些赴印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型“超级病菌”，这种几乎对所有抗生素具有抗药性的病菌正在从南亚传向英国，可能在全世界蔓延。
这项研究由英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合进行。
研究人员称，他们在一些赴印度接受过外科手术的病人身上找到一种特殊的细菌，这种细菌含有一种酶，它能存在于大肠杆菌等不同细菌DNA结构的一个线粒体上，并让这些细菌变得威力巨大，对几乎所有的抗生素都具备抵御能力。
去年，卡迪夫大学的研究者蒂莫西.沃尔什首次在一名瑞典病人感染的大肠杆菌和肺炎杆菌中确认了这种酶的存在，并将之命名为NDM-1。
研究人员称，这种超级病菌跨越不同的细菌种类，使许多在医院感染的患者更具有抗药性。NDM-1病菌甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性，碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。
高危已有致死病例
目前，南亚和英国已经出现数起感染病例。研究人员正在确定这些患者感染的NDM-1病菌的普遍性。研究者发现，2009年英国就已经出现了NDM-1感染病例的增加，其中包括一些致死病例。参与这项研究的英国健康保护署专家大卫.利弗莫尔表示，大部分的NDM-1感染都与曾前往印度等南亚国家旅行或接受当地治疗的人有关。在英国研究的37个病人中，至少有17人曾在过去1年中前往过印度或巴基斯坦，他们中至少有14人曾在这两个国家接受过治疗，包括肾脏移植手术、骨髓移植手术、透析、生产、烧伤治疗或整容手术等。不过，英国也有10例感染出现在完全没有接受过任何海外治疗的病人身上。目前的研究发现，携带NDM-1的大肠杆菌感染，会导致许多病人出现尿路感染和血液中毒。
警告可能在全球蔓延
英国医学期刊《柳叶刀》发表研究报告称：“除了英国，印度也向其它欧洲国家和美国人提供整形手术。NDM-1超级病菌可能将在全球蔓延。”
研究者称，NDM-1超级病菌是以DNA的结构出现，被称为质体。它可以在细菌中自由复制和移动，从而使这种病菌拥有传播和变异的惊人潜能。据报道，类似的NDM-1感染也出现在了美国、加拿大、澳大利亚和荷兰。尽管目前在英国只发现了约50例病例，但科学家们担心它还会继续蔓延。英国卫生部已就此发出警告，“由于频繁的国际航空旅行、全球化以及南亚国家医疗旅游业的兴起，NDM-1现在有机会迅速传播到世界的任何一个角落。”另据英国《卫报》11日报道，国际旅行和医疗旅游已经导致抗药性病菌在全球范围内快速传播，可能预示着抗生素时代的终结。
超级恶菌袭港　去年十月见首例
《星岛日报》报道，最近在英国造成至少五宗死亡个案、入侵北美的超级恶菌NDM-1，因对大部分抗生素产生抗药性，感染后恐无药可治。香港卫生署昨晚发布消息指，早于去年十月，本港已有首宗感染NDM-1个案，一名六十六岁印度裔男子，去年在医管局辖下普通科门诊求诊时，其尿液样本发现带含有NDM-1大肠杆菌。署方指，非常重视英国有关报告，会与世卫、英美卫生当局跟进了解，以及与医院实验室联系，制定加强对NDM-1监测的安排。
西方医学专家最近在《刺针》发表含新德里金属β内酰胺酶-1（New Delhi metallo-β-lactamase 1， 简称NDM-1）细菌，出现多重抗药性，几乎对所有抗生素产生抗药性。英国已出现至少五十宗病例，五人感染后死亡；美国至少三宗病例；加拿大则于今年二月录得一宗病例。这些病人多曾往印度接受手术治疗或整容手术，而印度本土也录得逾百宗，巴基斯坦和孟加拉均见感染病例。
本港首宗个案，该名六十六岁印度裔男子，据悉曾外游，公共卫生化验服务处的化验结果显示，其尿液样本带有含有NDM-1的大肠杆菌，但该细菌株对常用的治疗尿道感染的口服抗生素产生敏感，病人已痊愈。卫生防护中心指，NDM-1是一种酶，可以使某组别的抗生素失去功效，如碳氢霉烯类和滭内酰胺抗生素，从而令含有这种酶的细菌变成广泛抗药性。对于该名老翁是否曾到南亚进行手术或旅游，卫生署昨晚则无补充其他临床资料。
港大感染及传染病中心总监何栢良说：“一旦我们需要做手术，或一些长期病患令身体抵抗力差了时，就会造成感染（这些细菌），遇到病人有严重感染，医生会凭临床情况，处方一些抗生素去治疗病人，但很不幸，这种细菌带有新兴的抗药基因，差不多对我们现时在医院使用的最后防线抗生素，它都有抗药性，所以情况是相当令人担心。”
传染病专科医生劳永乐指，NDM-1复制能力、传播能力快，容易出现基因突变，加上现时滥用抗生素严重，致该菌对大部分抗生素都出现抗药性，并呼吁港人，如非必要不要随便到外国医疗旅游，也尽量避免逗留在医院地方，以防感染任何恶菌。
卫生署副署长谭丽芬昨早出席公开场合时，署方仍未公布此宗个案，只表示十分关注在英国造成多人感染的超级恶菌正在传播，有高度抗药性问题，以及当局了解到患者主要在手术过程中受感染，会继续留意爆发的情况；又呼吁医生处方抗生素时，加倍注意，“最基本的一件事，亦非常有用的，是一定要经常洗手，因为这些涉及一些细菌，所以在服用或医护人员处方时，抗生素要很小心选择。”