用药法钩沉(之五)
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用药法钩沉(之五)
何任(浙江中医学院 杭州 310009)
提要 叙述中药桂枝的古今用法。从桂枝的科属、功用、适应证,提钩其中医经典名著中用桂枝的方法、方剂。对桂枝的用药心得,以及作者应用桂枝的体会。
关键词 中药 用药法 钩沉 桂枝
l 桂枝
佳枝为樟科植物肉桂的细枝。桂枝味辛、甘、性温。功效为发汗解表、温通经脉、通阳化气。其成分为含挥发油,油中主要成分为桂枝醛和桂皮油。药理为:桂枝能刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,有发汗解热作用;又能促进唾液及胃液分泌,能帮助消化,故有健胃作用;尚有强心作用。此外,还能解除内脏平滑肌痉挛,故能缓解腹痛。有资料将桂枝的药理归为①抗菌作用,以桂枝醇提取物在体外能抑制多种细菌。② 抗病毒作用,以桂枝煎剂对流感病毒有抑制作用。③ 利尿作用,以含桂枝的五苓散静注麻醉犬,可使尿量明显增加。认为其作用方式可能类似汞撒利。总的看中医历来用桂枝以发汗解肌,温经通脉。用治风寒表证、肩背肢节酸痛、胸痹痰饮、经闭症瘕等证。
1.1 《伤寒论》用桂枝的方法
1.1.1 《伤寒论》用桂枝解肌祛风
1.1.2 《伤寒论》用桂枝解肌祛风、调和营卫
1.1.3 《伤寒论》用桂枝温补心阳
1.1.4 《伤寒论》用桂枝温阳、平冲降逆
1.1.5 《伤寒论》用桂枝温经散寒、祛风除湿
1.1.6 《伤寒论》用桂枝温经通脉
1.1.7 《伤寒论》用桂枝温中散寒
1.1.8 《伤寒论》用桂枝通阳化气行水
1.1.9《伤寒论》用桂枝通脉活血
1.2 《金匮要略》用桂枝的方法
1.2.1 《金匮要略》用桂枝治表证诸方法
1.2.2 《金匮要略》用桂枝治瘀结症瘕
1.2.3 《金匮要略》用桂枝以治水饮
1.2.4 《金匮要略》用桂枝以治痹证
1.2.5 《金匮要略》用桂枝治惊悸
1.2.6 《金匮要略》用桂枝治虚劳
1.2.7 《金匮要略》用桂枝治风痛及痞痛
1.3 各家对桂枝用法选述
1.4 我用桂枝
脏病;配当归以治阴疽外症;曾治直立性低血压(体位性低血压)患者,应手而愈(此例我女若苹曾有专文报道)。至于用苓桂术甘汤治痰饮,配龙骨、牡蛎以养心安神.配防己以温行水气消肿满;配桃仁以通瘀活血等,均在随证变化用之。
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