下大气力扎实做好职业卫生监督执法工作

    新中国成立以来，我国职业卫生监管职能发生了三次重大变化。第一阶段，自新中国成立到1998年，职业卫生监管主要由劳动部门负责；第二阶段，1998年，政府机构改革，将劳动部承担的职业卫生监察职能交由卫生部承担；第三阶段，2003年，中央机构编制委员会对职业卫生监督管理的职责进行了调整，将卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责划到原国家安全生产监督管理局(国家煤矿安全监察局)，2005年又明确将此项职能划归国家安全监管总局，煤矿的职能划给了国家煤矿安全监察局。    自作业场所职业卫生监督检查职能划转到安全监管部门和煤矿安全监察机构以来，安监部门和煤矿安全监察机构认真履职，积极探索，做了一些工作，也取得了一定成效。从全国的情况看，绝大多数单位，特别是大中型企业职业卫生状况良好，企业生产发展，效益提高，内部和谐。

    尽管职业卫生工作取得了一些成绩，但近年来由于经济快速发展、中小企业数量剧增、劳动用工形式多样化和监管工作不力等因素，使当前我国的职业卫生形势还相当严峻。 

    这些问题突出表现在：量大面广，总体底数不清。由于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是一些从事有毒有害作业的农民工受伤害的情况是大量存在的，与大量的“未报告”和“隐性”职业病例相比，“报告病例”只是“冰山一角”。职业危害正在转移。目前在一些地方正在由城市、工业区向农村转移，由东部向中西部转移，由经济较发达地区向欠发达地区转移，由大中型企业向中小型企业转移。另外，在少数地区，职业危害有进一步蔓延的趋势。

    造成目前我国职业危害形势严峻的原因是多方面的。一是对职业卫生工作重要性认识不足。由于职业健康危害的“隐蔽性”和伤害的非及时性特征，其严重性并未引起足够的重视。在一些地方、部门和单位，重“红伤”、轻“白伤”的思想还很严重，职业卫生工作还未摆上重要日程，使得工作陷于被动。

    二是目前职业卫生的监管体制尚未理顺。当前作业场所职业卫生的监管体制尚未完全理顺，大部分省(区、市)职能还未调整，安全监管部门内部未建立职业卫生监管机构和明确职能部门；部门之间的分工协作机制尚不够完善或根本未有效建立；监督执法人员严重不足且无经验；监督、监测、管理和执法手段落后，信息渠道也不畅通；日常监管、监查和执法工作很不到位；市场准入和“三同时”门槛太低且把关不严。

    三是企业的主体责任未落实。一些企业特别是中小企业对职工安全与健康不重视，主体责任不落实，没有按照有关法律法规的要求建立有效的预防和控制职业危害的制度、措施；安全投入不足，生产力水平低下，防护设施简陋；安全基础管理混乱，违规建设、违规生产、违规作业问题突出，职业危害现象严重。

    四是职业危害防治技术力量薄弱。

    由于经费支持不足，全国各级各类职业危害防治科学研究机构不断萎缩，设备老化，人才流失，职业危害防治的技术和能力严重滞后于经济发展的速度。

    五是源头管理未落实。随着国家对非公有制经济发展扶持力度的进一步加大，大量的个体、民营和三资等非公有制经济组织进入市场，由于一些地方和单位没有树立和落实科学发展观，片面强调经济发展，争相降低条件招商引资，致使企业的立项、准入、监管过程受不到有力的制约、监督和限制，大量未经职业病危害预评价和“三同时”审查及竣工验收的企业开工投产，职业危害有进一步蔓延的趋势。

    六是法制法规不健全，执法不严。职业卫生标准不健全、无标可依；一些单位法律意识淡薄，无视法律法规、无视政府监管、无视员工健康，片面追求自身的经济利益；一些地方和部门执法不严格、对事故查处不力等等。

    针对这些问题，需要我们进一步提高认识，统一思想，明晰作业场所职业卫生监督检查和执法工作的基本思路，下大气力，做好工作。当前和今后一个时期作业场所职业卫生监督检查和执法工作，要在理顺体制、落实职能的基础上强化教育培训、强化基层基础、强化监管执法，促进行政首长负责制、企业法定代表人负责制两个负责制和企业的安全生产、政府的安全监管两个主体责任落实到位；创新体制、创新机制、创新手段和方法，推动我国的职业卫生工作步入科学化、规范化、法制化的轨道上来；推进技术进步，改善劳动条件，加强防护工作，有效遏制职业危害事故的发生和职业病的蔓延。

    对作业场所的职业卫生工作进行监督检查，主要是检查用人单位是否执行国家的有关法律法规，是否高度重视并加强了作业场所的职业卫生工作，生产设备、设施和作业人员的防护手段是否符合要求，劳动者的健康权益是否得到了保护，作业人员是否严格遵守职业危害防护和劳动保护的有关规定等，从而促进生产经营单位落实法定代表人责任制，落实主体责任，依法做好职业卫生工作。 

    从现实来看，做好作业场所职业卫生监督检查和执法工作，需要理顺体制，健全机构，认真落实作业场所职业卫生监督检查和执法职能。作业场所职业卫生监督检查和执法工作是国家赋予安全监管部门和煤矿安全监察机构的重要职责，各地要认真落实并履行职责，加强领导，提上日程，并将职业卫生工作纳入当地“十一五”规划之中，层层分解，狠抓落实。同时，要把建立高素质的职业卫生监管队伍作为一项重要工作来抓。 

    要正确运用现行的职业卫生的法律法规，加大作业场所职业卫生监督检查和执法力度。安全监管部门和煤矿安全监察机构在监督实施《职业病防治法》过程中，主要应监督和引导企业履行其各项义务，确保劳动者职业卫生(健康)权利得到落实，对于违反法律规定的用人单位，依法施行相应的处罚措施。

    要落实企业的主体责任，全面加强基层基础工作。作业场所职业卫生工作重心在基层，重点在企业。各类生产经营单位都要实现“他律”向“自律”、“被动”向“主动”的转变，健全制度，加强培训，舍得投入，加强管理，搞好预防，真正把职业危害问题解决在企业、解决在基层、解决在现场、解决在岗位。 

    要建立并实施治本之策，推动监管监察手段和技术创新。要积极探索，大胆实践，在加大投入、控制准入、搞好保险、伤害赔偿等方面，努力研究建立并实施解决职业危害的治本之策，形成长效机制。要充分依靠现有职业卫生技术服务机构的人员和力量，特别是在职业卫生监督管理的技术咨询、检测检验、培训以及事故处理等方面，充分发挥现有行业协会、中介组织的作用。

    要逐步开展作业场所职业卫生安全许可工作。这项工作量大面广、要求严格，目前的基础较差，要先行试点，逐步推开。要结合职业危害申报工作，摸清企业底数，然后建立相关规则，做出计划，有序地推动职业卫生安全许可工作的开展，为从源头上解决问题奠定基础。