神马文学网前列腺肥大 用药要防低血压
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 20:14:29
尿路梗阻较轻，或年老体弱、心肺功能不全等不能耐受手术者，可以选两类有效的药物缓解治疗。
选择性a1受体阻断药
如特拉唑嗪(商品名：高特灵)、哌唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新等，舒张前列腺和膀胱平滑肌，减少尿道阻力，改善排尿功能，目前应用较多。需要注意的是，有些病人在服用特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪后，可能出现一过性动脉血压降低的现象，表现为炫昏、虚弱症状，应引起注意，以防意外发生。
为防止这种不良反应，首先，病人应在医生指导下选择用药；其次，从小剂量开始，睡前服用；最后，要记住“三个一分钟”：醒来后先在床上躺一分钟，之后在床上坐一分钟，穿好衣服后在床边站一分钟。
5a-还原酶抑制剂
非那雄胺(保列治)是其代表性药物，能使前列腺体积缩小。非那雄胺一般需连续服用6个月以上，才会有效。发病起初3-6个月，非那雄胺联用a1受体阻滞剂的治疗方案日益受到推崇。研究表明，联合用药比单一用药有效，可大大减低前列腺增生加剧的危险程度。非那雄胺的安全性及耐受性好，但仍有少数不良反应，如阳痿、性欲降低、射精量减少等。
前列腺炎，用药看炎症缓急
急性前列腺炎可根据尿液或前列腺液细菌培养结果，选择敏感抗生素。在治疗初期，细菌培养未能及时报告或无条件作细菌培养时，应及时选用足量、高校的广谱抗菌药物，以控制病情发展。由于前列腺脂质包膜的屏障作用，大多数抗菌药物难以进入前列腺内，脂溶性高游离药物浓度高，才可能发挥较好的疗效。
慢性前列腺炎分为细菌性与非细菌性。由于前者所占比例很少(约5%)，故很少用抗生素(除非有尿路刺激症状，注意事项同急性前列腺用药。)
非细菌性前列腺炎一般是前列腺液检查正常，但有明显的前列腺痛，发生原因可能与长途骑车或驾驶、经常坐位工作、不规则性生活等有关，可选用选择性a1受体阻断药治疗。
【专家提示】
由于前列腺疾病患病位置极为特殊，药物难以进入前列腺体内患处，故单纯的药物治疗往往会造成前列腺疾病治疗的不彻底。因此，患者在选择药物治疗的时候应该遵循医生的指导，物理疗法结合药物治疗前列腺疾病才能使病情得到彻底治愈。
“增强型靶向定位技术”，是目前国际公认治疗前列腺疾病最先进、最安全的首选技术。它由中科院物理研究所在原有设计上进行升级，根据“国际前列腺协作网络(IPCN)”提出的前列腺疾病治疗标准利用高频热效应原理，促进病灶组织的微循环和药物的吸收，提高前列腺自身的修复功能，改善肌体的免疫调节水平，巩固疗效，阻断复发。目前，该技术已落户天津怡泰生殖专科医院并由中国性学会专家指导应用。
增强型靶向定位技术的原理
通过特制导管上的电极——前列腺内液——灌注的药物液体形成“生物闭合电路”，在高频电磁场热效应、震荡效应和外在压力下，将杀菌药物直接导入病灶部深层，使组织细胞通透性增高，激活药物的活性，增强药物的威力，从而快速杀灭致病微生物，并不断冲洗将其排出体外；同时激活机体的免疫功能，使大量的免疫细胞聚集在病灶部，吞噬致病微生物的功能增强，达到杀菌消炎的目的；在炎症消失的同时，也疏通了堵塞的前列腺腺管管口，使肿大的前列腺腺体得以恢复，解除对性神经的压迫，具有激活性腺细胞活动和调节性神经的独特功能，使性功能障碍全面恢复。
选择性a1受体阻断药
如特拉唑嗪(商品名：高特灵)、哌唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新等，舒张前列腺和膀胱平滑肌，减少尿道阻力，改善排尿功能，目前应用较多。需要注意的是，有些病人在服用特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪后，可能出现一过性动脉血压降低的现象，表现为炫昏、虚弱症状，应引起注意，以防意外发生。
为防止这种不良反应，首先，病人应在医生指导下选择用药；其次，从小剂量开始，睡前服用；最后，要记住“三个一分钟”：醒来后先在床上躺一分钟，之后在床上坐一分钟，穿好衣服后在床边站一分钟。
5a-还原酶抑制剂
非那雄胺(保列治)是其代表性药物，能使前列腺体积缩小。非那雄胺一般需连续服用6个月以上，才会有效。发病起初3-6个月，非那雄胺联用a1受体阻滞剂的治疗方案日益受到推崇。研究表明，联合用药比单一用药有效，可大大减低前列腺增生加剧的危险程度。非那雄胺的安全性及耐受性好，但仍有少数不良反应，如阳痿、性欲降低、射精量减少等。
前列腺炎，用药看炎症缓急
急性前列腺炎可根据尿液或前列腺液细菌培养结果，选择敏感抗生素。在治疗初期，细菌培养未能及时报告或无条件作细菌培养时，应及时选用足量、高校的广谱抗菌药物，以控制病情发展。由于前列腺脂质包膜的屏障作用，大多数抗菌药物难以进入前列腺内，脂溶性高游离药物浓度高，才可能发挥较好的疗效。
慢性前列腺炎分为细菌性与非细菌性。由于前者所占比例很少(约5%)，故很少用抗生素(除非有尿路刺激症状，注意事项同急性前列腺用药。)
非细菌性前列腺炎一般是前列腺液检查正常，但有明显的前列腺痛，发生原因可能与长途骑车或驾驶、经常坐位工作、不规则性生活等有关，可选用选择性a1受体阻断药治疗。
【专家提示】
由于前列腺疾病患病位置极为特殊，药物难以进入前列腺体内患处，故单纯的药物治疗往往会造成前列腺疾病治疗的不彻底。因此，患者在选择药物治疗的时候应该遵循医生的指导，物理疗法结合药物治疗前列腺疾病才能使病情得到彻底治愈。
“增强型靶向定位技术”，是目前国际公认治疗前列腺疾病最先进、最安全的首选技术。它由中科院物理研究所在原有设计上进行升级，根据“国际前列腺协作网络(IPCN)”提出的前列腺疾病治疗标准利用高频热效应原理，促进病灶组织的微循环和药物的吸收，提高前列腺自身的修复功能，改善肌体的免疫调节水平，巩固疗效，阻断复发。目前，该技术已落户天津怡泰生殖专科医院并由中国性学会专家指导应用。
增强型靶向定位技术的原理
通过特制导管上的电极——前列腺内液——灌注的药物液体形成“生物闭合电路”，在高频电磁场热效应、震荡效应和外在压力下，将杀菌药物直接导入病灶部深层，使组织细胞通透性增高，激活药物的活性，增强药物的威力，从而快速杀灭致病微生物，并不断冲洗将其排出体外；同时激活机体的免疫功能，使大量的免疫细胞聚集在病灶部，吞噬致病微生物的功能增强，达到杀菌消炎的目的；在炎症消失的同时，也疏通了堵塞的前列腺腺管管口，使肿大的前列腺腺体得以恢复，解除对性神经的压迫，具有激活性腺细胞活动和调节性神经的独特功能，使性功能障碍全面恢复。