神马文学网▲自拟平肝止晕汤治疗肝阳上亢型眩晕175例 作者：向伯茂等
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 14:05:53
自拟平肝止晕汤治疗肝阳上亢型眩晕175例 向伯茂 牛敏静
（1、安微省合肥市瑶海区仁和中医院 230011；2、安微省合肥市瑶海区第三门诊部）
关键词 平肝止晕 肝阳上亢 眩晕
肝阳上亢型眩晕，是眩晕病中的一种证型，其主要病机是忧郁恼怒，气郁化火，使肝阳暗耗，内阳升动，上扰空，发为眩晕。笔者于2001年3月—2006年5月，以自拟平肝止晕汤治疗175例，取得了满意的效果。
1、一般资料
175例均为门诊病人，其中男76例，女99例；年龄最小26岁，最大62岁；病程最短1d，最长6d。临床症状：眩晕，耳鸣（一侧或两侧），头胀痛，易怒，失眠多梦，面红，目赤，口苦，便秘，尿赤，眩晕欲仆，泛泛欲吐，舌红苔黄，脉弦数。脑部CT检查及神经系统检查均未见异常发现，耳鼻喉科检查无器质性病变，中医辨证为肝阳上亢型眩晕。
2、治疗方法
自拟平肝止晕汤内服。组方：天麻15g，钩藤12g（后下），生石决明30g，怀牛膝15g，益母草18g，黄苓9g，山栀10g（杵碎），杜仲15g，桑寄生15g，夜交藤12g，茯神24g，龙胆草10g，丹皮12g，姜半夏12g，竹茹10g。阴虚明显加生地15g，麦冬、玄参各12g；兼头痛较甚者可加菊花15g，夏枯草12g。每日分3次服，每次口服500ml左右，7天为1个疗程。重症患者适当延长1个疗程。忌食生冷辛辣，嘱患者卧床休息。
3、治疗结果
175例经治后，治愈88例（占50.3％）：临床症状消失，能适应正常工作生活，随访3个月无复发；好转78例（占44.6％)：临床症状明显改善，或症状消失而又复发者；无效9例（占5.1％）：服药1周后，症状无改善者。有效率94.9％。
4、小结
眩晕为老年常见病症，除失眠多梦、头胀痛、心悸易惊外，还常伴有胸胁痛、急躁易怒、神疲乏力等症，皆为心肾肝诸脏病变，以心之阴气不足为主。肝阳上亢、上冒巅顶，故眩晕；肝阳升发太过，故易怒；阳扰心神，故失眠多梦；肝火偏盛，循经上炎，则见面红、目赤、口苦，脉弦且数；火热灼津，故便秘尿赤，舌红苔黄。方中天麻、钩藤平肝风、治风晕，为主药；配以石决明潜阳，怀牛膝、益母草下行，使偏亢之阳气复为平衡；黄芩、山栀清肝火，平肝风；杜仲、桑寄生滋养肝肾；夜交藤、茯神以养心神、固根本；龙胆草、丹皮清肝泄热；半夏、竹茹和胃止呕。全方具平肝潜阳、清火熄风、和胃止呕、平肝止晕诸功效，肝风平，肝火清，眩晕即可。（收稿日期：2006-10-16）
（1、安微省合肥市瑶海区仁和中医院 230011；2、安微省合肥市瑶海区第三门诊部）
关键词 平肝止晕 肝阳上亢 眩晕
肝阳上亢型眩晕，是眩晕病中的一种证型，其主要病机是忧郁恼怒，气郁化火，使肝阳暗耗，内阳升动，上扰空，发为眩晕。笔者于2001年3月—2006年5月，以自拟平肝止晕汤治疗175例，取得了满意的效果。
1、一般资料
175例均为门诊病人，其中男76例，女99例；年龄最小26岁，最大62岁；病程最短1d，最长6d。临床症状：眩晕，耳鸣（一侧或两侧），头胀痛，易怒，失眠多梦，面红，目赤，口苦，便秘，尿赤，眩晕欲仆，泛泛欲吐，舌红苔黄，脉弦数。脑部CT检查及神经系统检查均未见异常发现，耳鼻喉科检查无器质性病变，中医辨证为肝阳上亢型眩晕。
2、治疗方法
自拟平肝止晕汤内服。组方：天麻15g，钩藤12g（后下），生石决明30g，怀牛膝15g，益母草18g，黄苓9g，山栀10g（杵碎），杜仲15g，桑寄生15g，夜交藤12g，茯神24g，龙胆草10g，丹皮12g，姜半夏12g，竹茹10g。阴虚明显加生地15g，麦冬、玄参各12g；兼头痛较甚者可加菊花15g，夏枯草12g。每日分3次服，每次口服500ml左右，7天为1个疗程。重症患者适当延长1个疗程。忌食生冷辛辣，嘱患者卧床休息。
3、治疗结果
175例经治后，治愈88例（占50.3％）：临床症状消失，能适应正常工作生活，随访3个月无复发；好转78例（占44.6％)：临床症状明显改善，或症状消失而又复发者；无效9例（占5.1％）：服药1周后，症状无改善者。有效率94.9％。
4、小结
眩晕为老年常见病症，除失眠多梦、头胀痛、心悸易惊外，还常伴有胸胁痛、急躁易怒、神疲乏力等症，皆为心肾肝诸脏病变，以心之阴气不足为主。肝阳上亢、上冒巅顶，故眩晕；肝阳升发太过，故易怒；阳扰心神，故失眠多梦；肝火偏盛，循经上炎，则见面红、目赤、口苦，脉弦且数；火热灼津，故便秘尿赤，舌红苔黄。方中天麻、钩藤平肝风、治风晕，为主药；配以石决明潜阳，怀牛膝、益母草下行，使偏亢之阳气复为平衡；黄芩、山栀清肝火，平肝风；杜仲、桑寄生滋养肝肾；夜交藤、茯神以养心神、固根本；龙胆草、丹皮清肝泄热；半夏、竹茹和胃止呕。全方具平肝潜阳、清火熄风、和胃止呕、平肝止晕诸功效，肝风平，肝火清，眩晕即可。（收稿日期：2006-10-16）
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