神马文学网早产儿的智力发育
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 02:44:12
早产儿的智力发育
窒息新生儿是指新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气体交换发生障碍，使新生儿血氧供给不足，造成各个内脏的损害，特别是脑的损伤。由于缺氧程度不同，造成脑损伤的程度有轻有重，严重者死亡，经抢救成活的新生儿中，由于脑缺氧、缺血，不同程度地影响小儿智力发育，少数还可出现癫痫或脑瘫。那么早产儿的智力发育受到影响吗？
早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。早产儿的智力发育是我们必须重视的问题。
据研究统计，有4%～7%窒息儿发展为智力低下，其余的智力平均水平低于正常儿。早产的小儿愈早出生，即胎龄愈小，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，最常见有呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等等，这些可引起大脑缺氧，使大脑得不到充足的营养，影响大脑的正常发育。据我们统计，存活的早产儿中有7.8%智力低于正常，其余的平均智力水平也明显低于正常儿。早产儿还常发生脑瘫等其他后遗症。
早产儿容易患脑瘫，因为早产儿脑发育不成熟，出生后容易患一些疾病，如呼吸困难，缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外，早产儿营养常不充足，也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查，100个早产儿约有3个脑瘫患儿。
预防脑瘫发生：父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操每日两次，每次5－15分钟 和强化的主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力发展。这样早产儿脑瘫可以减少2／3以上，即使发生脑瘫，也可明显减经。
为保证早产儿智能发育，母乳喂养的早产儿应注重下列营养素的补充：早产儿智能发育所需的营养素
1、适量补充钙剂及维生素D：研究发现，与足月出生的婴儿相比，这些早产儿成年后的骨密度明显较低，更容易发生骨质疏松或骨折等问题。钙天天供给100mg/kg;生后第二周起每日供给维生素D 800IU～1200IU，但要注重用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10 000IU。
2、铁、维生素E及叶酸的补充：一般生后6～8周起开始补铁至1岁，预防量为2mg/kg·d。早产儿血清维生素E值常低于足月儿，出生后10天起每日补充维生素E15mg。早产儿出生后2周，血清中叶酸的含量较低，而红细胞生成时需要叶酸，故每日需补充20 ～50μg的叶酸。
3、给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益，而且这种益处可一直持续到十来岁。一般，和足月生的婴儿相比，早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素，因此，给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现，那些在生出后补充盐分的婴儿，在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。此外，他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到，这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分，随着钠元素流失现象的消失，这些婴儿再也没有补充过盐分，但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。
4、锌的补充：婴儿锌的推荐量为3mg/d，而经人乳摄入量为：初乳(产后5天内)为3.67mg/d，过渡乳(产后5～10日)为1.79mg/d，成熟乳为0.95mg/d，故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要，因此应根据情况适量补锌，一般在生后4周开始补充。
5、维生素B、C：生后每日供给维生素B 6 5mg，维生素C 50mg，分2次给。
6、早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程，故早产儿储备量少，而早产儿神经系统生长发育快，对LCP的需要量大，故母亲应多进食富含LCP的食物如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
30周早产儿是否需要马上打脑营养素?打脑营养素是否有后遗症或副作用?早产儿需不需要打脑营养素因人而异，如果说孩子虽然是早产儿，但是他的神经系统没有受到很大的影响，生的时候也没有并发症，特别是一些缺血缺氧性脑病、窒息、严重感染，如果没有这些并发症不一定个个都要打，但是如果有上述并发症还是需要打一些脑营养素。我们现在一般用脑活素，一个疗程一般是两周，两周以后根据孩子神经系统发育的情况再看需不需要。这个对孩子有帮助，没有什么后遗症和副作用。
窒息新生儿是指新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气体交换发生障碍，使新生儿血氧供给不足，造成各个内脏的损害，特别是脑的损伤。由于缺氧程度不同，造成脑损伤的程度有轻有重，严重者死亡，经抢救成活的新生儿中，由于脑缺氧、缺血，不同程度地影响小儿智力发育，少数还可出现癫痫或脑瘫。那么早产儿的智力发育受到影响吗？
早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。早产儿的智力发育是我们必须重视的问题。
据研究统计，有4%～7%窒息儿发展为智力低下，其余的智力平均水平低于正常儿。早产的小儿愈早出生，即胎龄愈小，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，最常见有呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等等，这些可引起大脑缺氧，使大脑得不到充足的营养，影响大脑的正常发育。据我们统计，存活的早产儿中有7.8%智力低于正常，其余的平均智力水平也明显低于正常儿。早产儿还常发生脑瘫等其他后遗症。
早产儿容易患脑瘫，因为早产儿脑发育不成熟，出生后容易患一些疾病，如呼吸困难，缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外，早产儿营养常不充足，也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查，100个早产儿约有3个脑瘫患儿。
预防脑瘫发生：父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操每日两次，每次5－15分钟 和强化的主动运动训练，如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动，促进运动张力发展。这样早产儿脑瘫可以减少2／3以上，即使发生脑瘫，也可明显减经。
为保证早产儿智能发育，母乳喂养的早产儿应注重下列营养素的补充：早产儿智能发育所需的营养素
1、适量补充钙剂及维生素D：研究发现，与足月出生的婴儿相比，这些早产儿成年后的骨密度明显较低，更容易发生骨质疏松或骨折等问题。钙天天供给100mg/kg;生后第二周起每日供给维生素D 800IU～1200IU，但要注重用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10 000IU。
2、铁、维生素E及叶酸的补充：一般生后6～8周起开始补铁至1岁，预防量为2mg/kg·d。早产儿血清维生素E值常低于足月儿，出生后10天起每日补充维生素E15mg。早产儿出生后2周，血清中叶酸的含量较低，而红细胞生成时需要叶酸，故每日需补充20 ～50μg的叶酸。
3、给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益，而且这种益处可一直持续到十来岁。一般，和足月生的婴儿相比，早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素，因此，给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现，那些在生出后补充盐分的婴儿，在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。此外，他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到，这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分，随着钠元素流失现象的消失，这些婴儿再也没有补充过盐分，但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。
4、锌的补充：婴儿锌的推荐量为3mg/d，而经人乳摄入量为：初乳(产后5天内)为3.67mg/d，过渡乳(产后5～10日)为1.79mg/d，成熟乳为0.95mg/d，故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要，因此应根据情况适量补锌，一般在生后4周开始补充。
5、维生素B、C：生后每日供给维生素B 6 5mg，维生素C 50mg，分2次给。
6、早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程，故早产儿储备量少，而早产儿神经系统生长发育快，对LCP的需要量大，故母亲应多进食富含LCP的食物如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
30周早产儿是否需要马上打脑营养素?打脑营养素是否有后遗症或副作用?早产儿需不需要打脑营养素因人而异，如果说孩子虽然是早产儿，但是他的神经系统没有受到很大的影响，生的时候也没有并发症，特别是一些缺血缺氧性脑病、窒息、严重感染，如果没有这些并发症不一定个个都要打，但是如果有上述并发症还是需要打一些脑营养素。我们现在一般用脑活素，一个疗程一般是两周，两周以后根据孩子神经系统发育的情况再看需不需要。这个对孩子有帮助，没有什么后遗症和副作用。
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