神马文学网顽固性便秘诊疗答疑
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 18:34:29
顽固性便秘诊疗答疑
●何谓顽固性便秘?
一般指长期来便次减少(每周≤2次)，排出困难、或需手助；自觉肛坠阻塞、便意不尽；长期依赖泻药，并且经3个月以上正规治疗无效，以及伴有腹胀U臭、面黄色斑、心烦气躁等症；诊断中缺乏确切原因，经医院检查又未发现可解释的器质性疾病，可诊断为顽固性便秘。
●顽固性便秘分几型? 国际上通常据排便动力学特点，将便秘分为三类，即结肠型(慢传输型便秘STC)、直肠型(出U梗阻型便秘OOC)及混合型(混合型便秘CSOC，即STC+OOC，或兼而有之)。
●顽固性便秘综合疗法主要指什 么?
由于人类的排便活动是一个涉及多器官的复杂生物凋节过程，所以能造成顽固性便秘的结果，既有慢性病理性改变，又常为多因素并存，甚至互为因果。为此，临床上必须仔细检查，才能抓住主要矛盾，采取多种有效手段，进行协同治疗。为此，顽固性便秘综合疗法主要包括饮食调配、运动锻炼、生物反馈治疗、磁热震荡、中医中药调理、耳穴贴压、针灸按摩、穴位注射及埋线、结肠水疗、中药气疗以及各种恰当的手术矫治方法等等。
●选择手术治疗效果如何? 在排除器质性梗阻疾病的前提下， 由医生指导下作正规保守治疗3个月以上，仍未见排便改善时，应当到相关医院找专科医生进行认真的排便障碍检查。在综合渚多因素后，有经验的专科医生才能建议选择某种手术方法，针对其主要便秘原因进行矫治，并且在手术矫治后再配合综合疗法进行训练及调理。手术效果还与便秘类型、术式选择、全身情况、个体差异等均有一定关系。据我们临床统计，凡经过严格筛选后的手术者，近、远期疗效大多比较满意。
此外，一般对体质虚弱、传染病、精神病、忧郁焦虑症、严重心脑疾病患者均暂不宜选择手术治疗。