神马文学网阴阳学说
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阴阳学说
大家对阴阳肯定不陌生。成语中有阴阳，例如“阴差阳错”、“阳奉阴违”、“不阴不阳”；电解质分为阴离子和阳离子；电池两极有阴极和阳极。中医也有阴阳，而且谈中医，必谈阴阳学说：阴阳学说是中医重要的理论基础和指导思想，是中医认识疾病和防治疾病的根本规律的学说。
（一）阴阳涵盖万物
认识阴阳，我们就从男女开始。我们常说:男子有阳刚之气，女子有阴柔之美。男为阳、女属阴。俗话又说“男左女右。”为什么不是“男右女左”。让我们先看看《黄帝内经》中对阴阳的一段论述：
《素问•阴阳印象大论》说：“天地者，万物之上下也；阴阳者,血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；阴阳者，万物之能始也。”
什么意思？天地在万物的上下；阴阳对人体而言，可分男女，可分气血；左右是阴阳升降的道路；水火是阴阳的征象；阴阳变化是万物化生的本源。
左右是阴阳升降的道路，而且《黄帝内经》也提到了“阳从左升，阴从右降”，这说明阳位在左、阴位在右。男为阳、女为阴。因此就有了“男左女右”。一般情况下，我们左手也比右手暖和。这也体现了阳位在左，阴位在右。还有一个现象与左升右降不谋而同：在钟表上，指针的运转方向正是左升右降，这就是常说的“顺时针方向”。
1.阴阳的含义及属性 《素问》中提到了，水与火是阴阳的征象。火为阳，水为阴。结合前面的男为阳、女为阴，从这里可以抽取出一些共性，这就是阴阳的含义和阴阳的属性。
（1）阴阳的含义:中医认为，阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，阴阳既可以为物质属性，又可以为特定的运动趋势或者状态。这里要强调的是，阴阳双方必须是相对的，是一个整体内部的两个方面，两者是平行关系，而非包含关系。
（2）阴阳的属性:凡是具有活动的、温热的、明亮的、外在的、上升的、功能的、亢进的、对抗性的等属性或者状态，便属于阳，而具有沉静的、寒冷的、晦暗的、内在的、下降的、物质的、衰退的、滋养性的等属性或者状态，便属于阴。
2.日、月释阴、阳 我们还可以从“阴”、“阳”的字面来理解、记忆阴阳的属性。“阴”中有“月”，“月”是夜间出现，夜间天色晦暗、万物沉静、气温下降而寒冷。“阳”中有“日”，“日”在白天出现，白天天色明亮、万物活动、气温上升而温热。而在文学作品，也有“骄阳似火”和“柔月如水”等对“日”和“月”生动形象的描述。古人又将“日”、“月”组合成为“易”，并解释道“易者，明也”，《说文解字》也说“日月为易，象阴阳也”。这一阐述就将“易”通过“阴阳”之释而与中医联系了起来。另外，日为阳，位在上，月为阴，位在下：“易”的构成也体现了阴阳的部分属性。
（二）阴阳关系“荣辱与共”
阴阳是一个事物或者现象内部对立双方的概括，它们之间有着“荣辱与共”的关系。这种关系具体说来，又体现在以下几个方面：
1.阴阳划分 有阴则有阳。阴阳成对，广泛存在于万事万物中。因此，事物属性的阴阳划分是无限的。正如《易经》所说的“一阴一阳之谓道”。《素问》中的“万物之能使也”也就体现了这一层意思。而且，阴阳之下还可分阴阳。如白天为阳，晚上为阴，而白天中的上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，晚上的前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。阴阳划分其实就像电脑中文件的目录树：一个目录下面有几个子目录，子目录下面又有几个子目录。
2.阴阳转化 我们常说“失败是成功之母”。这说明了失败和成功这一对立双方之间是可以转化的。这句话也体现了阴阳之间的转化，即阴阳双方在一定条件下可以互相转化：阳可以转化为阴，阴可以转化为阳。失败向成功转化的条件就是汲取教训，继续努力。如今的变性人也是阴阳转化的体现。还有俗语“三十年河东、三十年河西”，也包含着人世境遇的一种转化。老子的千古名言“祸兮福之所倚，福兮祸之所伏”也隐喻阴阳可以转化。关于体现阴阳转化的俗语还有“坏事变好事”、“改邪归正”。可以说，阴阳的转化无所不在，无处不有。
阴阳的转化其实包含了质变之理。而发生质变的条件就是“极” 和“重”。“极”就是“物极必反”中的“极”，象否极泰来、乐极生悲、爱极生恨。“重”就有“重寒必热”、“重热必寒”。象天气变化，高温天气之后必定会出现气温骤降，尤其是在初秋、中秋，这种变化更加明显。而质变通常是基于量变的不断积累，而这就涉及到阴阳的另外一种关系：消长。
3.阴阳消长 阴阳消长是阴阳转化的一个必不可少的中间过程，即阴阳双方不是静止不变的，而是处于“阴消阳长”、“阳消阴长”互为消长的运动变化之中。在一定范围内，阴消则阳长，阳消则阴长，保持着相对的动态平衡。通俗而言，就是你进一尺，我就退一尺，我进一尺，你就退一尺。消长的过程就相当于量变。前面提到的“重”和“极”就是阴阳一方消长太过引起的：阴消过多或者阳长过多、阴长过多或者阳消过多，都会破坏阴阳之间的和谐、平衡。在人际关系中，蕴涵着阴阳消长太过之理的“得寸进尺”就可能挑起争端，破坏和谐。从这里，我们也可以感觉到，医之道也融合了为人处世之道。
4.阴阳互根 不管是阴阳的无限可分，还是阴阳的转化、消长，阴阳双方都是有联系的、密切相关的、一体的，如果不符合这些就不适合分阴阳，也就没有转化可言。这种联系就叫阴阳互根。即阴阳两方面相互对立、相互斗争，又相互依存、相互为用，双方均以对方的存在为自己存在的前提。换句话说，双方是相比较而存在。例如没有白天也就无所谓黑夜，没有美就无所谓丑，没有前进就无所谓后退，没有正确就无所谓错误。 （三）阴阳与四季更替
阴阳取法自然，因此，自然界也存在体现阴阳相互为用、相互转化等关系的规律。中医运用这些规律还能够有效地指导养生、防病和治病。
1.四季更替体现阴阳关系 春夏秋冬中春暖夏热、秋凉冬寒。这是四季的气候特征。这四种气候特征典型地体现了阴阳的关系。
（1）对立：对立在哪里？春夏属阳，秋冬属阴，春夏和秋冬就是阴阳相对。其中的制约和斗争表现为：夏至之后阴气上升，制约了夏季火热之阳气，气温逐渐转凉；冬季寒冷，冬至之后阳气上升，制约了冬季寒冷之阴气，气温逐渐升高。春暖夏热，乃是阳热制约了阴寒，秋凉冬寒，乃是阴寒制约了阳热。
（2）互根：四季更替中，春夏以秋冬的存在为基础，秋冬以春夏的存在为基础。这就是四季的互根。如果没有春夏阳气上升、阴气下降，便不会有秋冬阴气上升、阳气下降，四季更替也就无从谈起。例如在北极圈和南极圈内，终年寒冷，也就是阴气旺盛不降，因此也就没有明显的四季更替。俗话说 “后退是为了更好的前进”。春夏阴气下降其实是为秋冬阴气上升作准备，反之也是这样。
（3）消长：冬寒春暖夏热，阳热不断上升、阴寒不断下降；夏热秋凉冬寒，阴寒不断上升、阳热不断下降。这种上升、下降就是阴阳消长在四季更替中的体现。
（4）转化：阴阳消长到一定程度，就会出现阴阳的转化，在四季就体现为季节的更替。冬季阳气上升到了一定程度，就会胜过阴寒，表现为由寒转暖，季节就走到了属阳的春季。夏季阳气下降到了一定程度，就会不胜阴寒，表现为由热转凉，季节也变成了属阴的秋季。
2.四季更替指导养生 四季更替中的阴阳变化对于养生具有指导意义：养生讲究“发于阴阳，和于术数”，就是根据自然界阴阳消长变化而采用适宜的养生方法，如春捂秋冻、春夏养阳、秋冬养阴等。
（1）春捂：春捂就是在春季衣服不能减得过快过多，特别要注意防寒保暖。春季天气逐渐变暖，自然界的阳气开始上升，人体阳气也处于生发之势，就像树枝上的新芽一样，还很娇嫩，因此，需要好好呵护。有时候天气可能会变暖，但衣服不可一下子减少很多，否则就会损伤人体初生之阳气而发生疾病。从现代医学角度来说，春季是病毒生长的旺盛时期,注意防寒保暖也有助于预防感冒等疾病。因此，春季还是捂一点为好。
（2）秋冻：与春捂不同的是，秋季要冻。秋冻不但可以提高抗寒能力，使人体顺利适应秋凉到冬寒的气温过渡，也可以增强抗病能力。但是，冠心病、高血压等心脑血管疾病患者、支气管炎、哮喘、肺心病、胃病、十二指肠溃疡患者以及老人和小孩就不宜秋冻。
（3）春夏养阳：春夏阳气上升，春夏养阳就要求在春夏两季好好养护阳气。折损阳气便与自然界阳气上升之势有所违逆，就会损害健康。我们也可以从另外一个角度来理解：春夏养阳就好比是储存燃料。秋冬季节气温下降，天气寒冷，春夏储存的燃料就派上用场了：可以供我们抗寒所用。如果春夏不好好储藏燃料，秋冬天气变冷的时候拿什么来抗寒呢？而《黄帝内经》中就说了“冬伤于寒，春必病温”，意思就是，冬受伤寒，其正气必虚，春季邪气侵袭，容易得温病。温病就是以传染病为代表的疾病。春夏养阳，饮食、起居等方面就要避免过度寒凉。
（4）秋冬养阴：秋冬养阴也是为了顺应自然界阴升之势。养阴就像为花草浇水一样。晚上把水浇足了，第二天太阳一出来，花草通过光合作用带动根部的水分上行到叶脉中，而根部的水分又能够运载土壤中的养分。如果水分不足，自然运载的养分就不足，如此一来，花草怎么可能生机勃勃呢？在人体而言，秋冬不养阴，春夏就会显得燥热而容易上火。要养阴，饮食不要辛辣，可以多喝水，多吃鱼、藕、萝卜、胡萝卜、黑木耳、红薯、莴笋等，还可以用枸杞子、麦冬、玉竹等中药来调养。另外，应该避免过度出汗和熬夜：过度出汗耗伤气阴，熬夜容易引起阴虚。如果确实由于工作等原因需要熬夜,在熬夜的时候就要多喝白开水,并可以用冷水洗脸,不但消除疲劳,还能够保持皮肤的弹性和光泽。
(5)“温室效应”不利于养生:随着工业化的推进和城市版土的扩张,“温室效应”也在逐年加剧．“温室效应”使全球气候变暖，也就是促使了自然界阳长过多，如此一来，势必引起自然界的阴阳失调。天人一体。人体也随之阴阳失调。“温室效应”极不利于养生，不利于人类的生存。保护环境、节约能源是享有健康、养护生命的必要措施和根本保证。
(6)用药有注意：在治疗用药上面，要“用寒远寒”、“用热远热”、“用温远温”、“用凉远凉”。“用寒远寒”中，前者之“寒”为药性之寒，后者之“寒”为气温之寒，“远”乃回避、避免，意思就是说，寒冷的季节里人体阳气不足，便不要使用过于寒凉的药物，以免损伤人体阳气。其他的可以比照“用寒远寒”来理解。 （四）阴阳与人体
中医怎么运用阴阳来认识人体？这是我们讨论的核心问题。
1.生理中的阴阳划分 生理中的阴阳划分是人体阴阳构成中的重要内容。
（1）组织结构：在组织结构上，人体中属阴的有下半身、体内、腹部、四肢内侧、心肝脾肺肾之五脏、经脉、血，等等。人体中属阳的有上半身、体表、背部、四肢外侧，胆胃大小肠膀胱三焦之六腑、络脉、气，等等。
阴阳还无限可分：五脏之中，心肺为阳、肝脾肾为阴；心肺之中，心为阳中之阳、肺为阳中之阴；肝脾肾之中，肝为阴中之阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之阴；心又有心阴、心阳；经脉中有手足三阴经和手足三阳经，络脉又分阴络和阳络；气又分营气和卫气，其中营气在内为阴，卫气在外为阳。
（2）生理功能：在生理功能方面，物质属阴，功能属阳。什么是物质，什么是功能？拿肝来说，中医的肝包括“肝脏”和“肝用”两个部分。“肝脏”这一器官本身看得见摸得着，这就是物质，属阴，而“肝用”主要包括主疏泄、主藏血等，这就是功能，属阳。正常的生命活动是物质和功能两个方面协调作用的结果。
属阴的物质和属阳的功能相互为用。这里包括两层意思。一是人体的生理功能是以物质为基础的，没有物质就不能产生功能，也就是“无阴则阳无以化”。例如，肝在生命活动中不可缺少，肝病变后手术可以切除的只是一部分，不能全部切除。如果全部切除了，生命就不能延续？为什么？肝属阴的物质基础没有了，属阳的功能便也随之消失。
二是功能活动能够不断化生物质，没有功能也就无法化生物质，也就是“无阳则阴无以生。”例如肝病患者，首先表现为肝功能的损害，时间一长，必定会影响正常肝细胞的生长，从而引起肝脏本体的损害，例如肝硬化等。
中医认为：入夜阳入于阴则寐。这对于健康和疾病的康复是有着重要意义的。其基础就是“功能属阳、物质属阴，两者相互为用、相互转化”。在古代，人们“日出而作、日落而息”，入夜后就睡觉。因此，“入夜阳入于阴则寐”我们可以理解为：睡觉后人体的生理功能方面上是功能向物质转变。这种阳转化为阴有什么意义呢？对健康人来说，就是积蓄和储备物质，以便于第二天脏腑功能的正常发挥：第二天白天便进入了物质向功能转变的状态。对患者来说，可以促进组织修复。因此，多休息或者说多睡觉也是一种治疗。有些植物人在经过几年甚至十几年的沉睡之后复苏，其原理就与“阳入于阴”有密切关系：受损的脑细胞在漫长的睡眠中得到了修复。
2.病理中的阴阳关系 正常情况下，阴阳对立斗争是处于动态平衡状态的，一旦平衡状态被打破，就会进入病理状态。主要有以下几种表现：
（1）阴阳偏盛：偏盛就是一方力量太强大了。“胜者为王”。我是王，什么都要听我的，什么都要跟着我来。阴阳是以寒热为表现形式。如果阳偏盛，在机体就会出现高热、汗出、面红赤等热证。这就是“阳盛则热”。在对立斗争中，难免损兵折将，尤其是战败方。阳偏盛便会损伤阴液而出现口干。这就是“阳盛则阴病”。“阴盛则寒”同“阳盛则热”的原理一样，主要表现为腹痛、泄泻、舌淡苔白、脉沉。“阴盛则阳病”， 阳气受损便可出现形寒肢冷。
（2）阴阳偏衰：偏衰就是一方力量太单薄了。在人体而言，就表现为虚弱不足的症状：“阳虚则外寒”，出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲倦卧、自汗、脉微；“阴虚则内热”，出现潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等。
阴阳偏衰还会出现“阴损及阳、阳损及阴、阴阳互损”的局面。一方不足，另外一方就要救济，结果也可能引起救济一方的不足，最后两者都不足。在人体主要表现为阴阳两虚：口干舌燥、食欲不振、腰酸耳鸣、畏寒怕冷、夜尿频多。“阴阳互损”类似俗语“拖后腿”。要避免“拖后腿”就要求双方均衡发展，要避免“阴阳互损”也就要求阴阳平衡消长。
（3）阴阳转化：阴阳转化表现为寒证转化为热证和热证转化为寒证。这就是“重阴必阳、重阳必阴”。这种转化的前提条件就是寒证和热证互相渗透，并且存在邪气与正气的斗争和医疗措施的影响。临床上最常见的就是风寒感冒由于失治或者误治转化为风热感冒，症状由流清涕到流浊涕，从喉痒到咽喉肿痛，由无汗到汗出，从咳嗽痰稀到咳嗽痰粘稠或黄。 （4）阴阳格拒：由于某些原因引起阴阳偏盛的一方盘踞于内，将另一方格拒于外，迫使阴阳不相维系，这就是阴阳格拒。通俗而言，就是“水火不容”、“不共戴天”，互相排斥对方。阴阳格拒主要表现形式有两种：阴盛格阳和阳盛格阴。
阴盛格阳就是寒盛于内但是表现出来的又是阳热之象，即真寒假热证。患者可见发热、面赤、口渴、脉大等热象，但如果详细诊查，可发现阴盛的症状：虽然发热但又要加衣被、身热但四肢冰冷、口渴但喜热饮、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉无力。
阳盛格阴首见一派寒象，如面色晦暗、神志昏蒙、四肢冰冷、脉沉，但如果详细诊查，可发现阳盛的迹象：心胸烦闷、胸腹灼热、不想加衣被、喜冷饮、小便黄、大便闭结、舌红、脉有力。
（5）阴阳亡失：阴阳在相互斗争就说明生命活动还在进行，如果阴阳斗争消失，生命活动就终止了。怎样才出现阴阳不再斗争呢？没有敌人便不存在斗争。在阴阳而言，就是阴阳的一方消失了，这就是阴阳亡失。阴阳亡失包括亡阴和亡阳。
亡阳就是阳气突然消亡，引起全身脏器的功能迅速衰竭。多见于邪气亢盛，正不胜邪，阳气突然消亡或者素体阳虚、正气不足、疲劳过度或者发汗过多。亡阳主要表现为大汗淋漓、肌肤冰冷、精神疲惫、神情淡漠，甚至昏迷、脉微欲绝。
亡阴就是阴液突然发生大量耗散，引起脏器功能迅速衰竭。亡阴多因热邪炽盛或者邪热久留，耗伤阴液所致，亡阴主要表现为汗出不止、热而粘手、四肢温和、渴喜冷饮、皮肤皱褶、眼眶深陷、精神烦躁或者昏迷、胡言乱语、脉细数疾或者脉来盛去衰、按之无力。
阴阳互根，亡阴、亡阳都会迅速引起亡阳、亡阴，最后“阴阳离绝，精气乃决”，生命也就划上了句号。
小结：
阳与阴在天为日月，在地为水火，在人为男女。万事万物可分阴阳，都是一分为二的，这就告诉我们，看待事物要学会一分为二，杜绝片面、防止偏激。阴阳关系密切，将对立、互用、转化融于一体，这就要求我们用发展变化的眼光看待事物。
阴阳是矛盾统一的关系，健康和疾病也是矛盾统一的关系。同阴阳一样，健康与疾病也是可以相互转化的。健康的基础就是阴阳平衡。当阴阳失去平衡，健康就会朝疾病方向转化。阴阳失去平衡不外乎阴阳一方偏盛或者一方偏衰。至于转化、格拒和亡失，也都不出阴阳的偏盛偏衰，它们都是阴阳偏盛偏衰的特殊状态：转化是因于一方盛极而致，格拒是阴阳偏盛状态下对立关系的典型表现，亡失是因于一方虚极而致。这又体现了一般中的特殊。
水火为阴阳的征象。阴阳平衡就是水火平衡。阴阳失调就是水火的失调。如果水火平衡以水温37度为标准，水火失调便出现水温过高或者过低，主要原因不外乎水多水少、火大火小：火大了水温就会过高，在人体表现为阳盛热证；水多了水温就会过低，在人体表现为阴盛寒证；火小了水温也会过低，在人体表现为阳虚外寒；水少了水温便会过高，在人体表现为阴虚内热。要恢复健康，就要阴阳平调：阳盛则清热，阴盛则祛寒，阴虚则滋阴，阳虚则温阳。
大家对阴阳肯定不陌生。成语中有阴阳，例如“阴差阳错”、“阳奉阴违”、“不阴不阳”；电解质分为阴离子和阳离子；电池两极有阴极和阳极。中医也有阴阳，而且谈中医，必谈阴阳学说：阴阳学说是中医重要的理论基础和指导思想，是中医认识疾病和防治疾病的根本规律的学说。
（一）阴阳涵盖万物
认识阴阳，我们就从男女开始。我们常说:男子有阳刚之气，女子有阴柔之美。男为阳、女属阴。俗话又说“男左女右。”为什么不是“男右女左”。让我们先看看《黄帝内经》中对阴阳的一段论述：
《素问•阴阳印象大论》说：“天地者，万物之上下也；阴阳者,血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；阴阳者，万物之能始也。”
什么意思？天地在万物的上下；阴阳对人体而言，可分男女，可分气血；左右是阴阳升降的道路；水火是阴阳的征象；阴阳变化是万物化生的本源。
左右是阴阳升降的道路，而且《黄帝内经》也提到了“阳从左升，阴从右降”，这说明阳位在左、阴位在右。男为阳、女为阴。因此就有了“男左女右”。一般情况下，我们左手也比右手暖和。这也体现了阳位在左，阴位在右。还有一个现象与左升右降不谋而同：在钟表上，指针的运转方向正是左升右降，这就是常说的“顺时针方向”。
1.阴阳的含义及属性 《素问》中提到了，水与火是阴阳的征象。火为阳，水为阴。结合前面的男为阳、女为阴，从这里可以抽取出一些共性，这就是阴阳的含义和阴阳的属性。
（1）阴阳的含义:中医认为，阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，阴阳既可以为物质属性，又可以为特定的运动趋势或者状态。这里要强调的是，阴阳双方必须是相对的，是一个整体内部的两个方面，两者是平行关系，而非包含关系。
（2）阴阳的属性:凡是具有活动的、温热的、明亮的、外在的、上升的、功能的、亢进的、对抗性的等属性或者状态，便属于阳，而具有沉静的、寒冷的、晦暗的、内在的、下降的、物质的、衰退的、滋养性的等属性或者状态，便属于阴。
2.日、月释阴、阳 我们还可以从“阴”、“阳”的字面来理解、记忆阴阳的属性。“阴”中有“月”，“月”是夜间出现，夜间天色晦暗、万物沉静、气温下降而寒冷。“阳”中有“日”，“日”在白天出现，白天天色明亮、万物活动、气温上升而温热。而在文学作品，也有“骄阳似火”和“柔月如水”等对“日”和“月”生动形象的描述。古人又将“日”、“月”组合成为“易”，并解释道“易者，明也”，《说文解字》也说“日月为易，象阴阳也”。这一阐述就将“易”通过“阴阳”之释而与中医联系了起来。另外，日为阳，位在上，月为阴，位在下：“易”的构成也体现了阴阳的部分属性。
（二）阴阳关系“荣辱与共”
阴阳是一个事物或者现象内部对立双方的概括，它们之间有着“荣辱与共”的关系。这种关系具体说来，又体现在以下几个方面：
1.阴阳划分 有阴则有阳。阴阳成对，广泛存在于万事万物中。因此，事物属性的阴阳划分是无限的。正如《易经》所说的“一阴一阳之谓道”。《素问》中的“万物之能使也”也就体现了这一层意思。而且，阴阳之下还可分阴阳。如白天为阳，晚上为阴，而白天中的上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，晚上的前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。阴阳划分其实就像电脑中文件的目录树：一个目录下面有几个子目录，子目录下面又有几个子目录。
2.阴阳转化 我们常说“失败是成功之母”。这说明了失败和成功这一对立双方之间是可以转化的。这句话也体现了阴阳之间的转化，即阴阳双方在一定条件下可以互相转化：阳可以转化为阴，阴可以转化为阳。失败向成功转化的条件就是汲取教训，继续努力。如今的变性人也是阴阳转化的体现。还有俗语“三十年河东、三十年河西”，也包含着人世境遇的一种转化。老子的千古名言“祸兮福之所倚，福兮祸之所伏”也隐喻阴阳可以转化。关于体现阴阳转化的俗语还有“坏事变好事”、“改邪归正”。可以说，阴阳的转化无所不在，无处不有。
阴阳的转化其实包含了质变之理。而发生质变的条件就是“极” 和“重”。“极”就是“物极必反”中的“极”，象否极泰来、乐极生悲、爱极生恨。“重”就有“重寒必热”、“重热必寒”。象天气变化，高温天气之后必定会出现气温骤降，尤其是在初秋、中秋，这种变化更加明显。而质变通常是基于量变的不断积累，而这就涉及到阴阳的另外一种关系：消长。
3.阴阳消长 阴阳消长是阴阳转化的一个必不可少的中间过程，即阴阳双方不是静止不变的，而是处于“阴消阳长”、“阳消阴长”互为消长的运动变化之中。在一定范围内，阴消则阳长，阳消则阴长，保持着相对的动态平衡。通俗而言，就是你进一尺，我就退一尺，我进一尺，你就退一尺。消长的过程就相当于量变。前面提到的“重”和“极”就是阴阳一方消长太过引起的：阴消过多或者阳长过多、阴长过多或者阳消过多，都会破坏阴阳之间的和谐、平衡。在人际关系中，蕴涵着阴阳消长太过之理的“得寸进尺”就可能挑起争端，破坏和谐。从这里，我们也可以感觉到，医之道也融合了为人处世之道。
4.阴阳互根 不管是阴阳的无限可分，还是阴阳的转化、消长，阴阳双方都是有联系的、密切相关的、一体的，如果不符合这些就不适合分阴阳，也就没有转化可言。这种联系就叫阴阳互根。即阴阳两方面相互对立、相互斗争，又相互依存、相互为用，双方均以对方的存在为自己存在的前提。换句话说，双方是相比较而存在。例如没有白天也就无所谓黑夜，没有美就无所谓丑，没有前进就无所谓后退，没有正确就无所谓错误。 （三）阴阳与四季更替
阴阳取法自然，因此，自然界也存在体现阴阳相互为用、相互转化等关系的规律。中医运用这些规律还能够有效地指导养生、防病和治病。
1.四季更替体现阴阳关系 春夏秋冬中春暖夏热、秋凉冬寒。这是四季的气候特征。这四种气候特征典型地体现了阴阳的关系。
（1）对立：对立在哪里？春夏属阳，秋冬属阴，春夏和秋冬就是阴阳相对。其中的制约和斗争表现为：夏至之后阴气上升，制约了夏季火热之阳气，气温逐渐转凉；冬季寒冷，冬至之后阳气上升，制约了冬季寒冷之阴气，气温逐渐升高。春暖夏热，乃是阳热制约了阴寒，秋凉冬寒，乃是阴寒制约了阳热。
（2）互根：四季更替中，春夏以秋冬的存在为基础，秋冬以春夏的存在为基础。这就是四季的互根。如果没有春夏阳气上升、阴气下降，便不会有秋冬阴气上升、阳气下降，四季更替也就无从谈起。例如在北极圈和南极圈内，终年寒冷，也就是阴气旺盛不降，因此也就没有明显的四季更替。俗话说 “后退是为了更好的前进”。春夏阴气下降其实是为秋冬阴气上升作准备，反之也是这样。
（3）消长：冬寒春暖夏热，阳热不断上升、阴寒不断下降；夏热秋凉冬寒，阴寒不断上升、阳热不断下降。这种上升、下降就是阴阳消长在四季更替中的体现。
（4）转化：阴阳消长到一定程度，就会出现阴阳的转化，在四季就体现为季节的更替。冬季阳气上升到了一定程度，就会胜过阴寒，表现为由寒转暖，季节就走到了属阳的春季。夏季阳气下降到了一定程度，就会不胜阴寒，表现为由热转凉，季节也变成了属阴的秋季。
2.四季更替指导养生 四季更替中的阴阳变化对于养生具有指导意义：养生讲究“发于阴阳，和于术数”，就是根据自然界阴阳消长变化而采用适宜的养生方法，如春捂秋冻、春夏养阳、秋冬养阴等。
（1）春捂：春捂就是在春季衣服不能减得过快过多，特别要注意防寒保暖。春季天气逐渐变暖，自然界的阳气开始上升，人体阳气也处于生发之势，就像树枝上的新芽一样，还很娇嫩，因此，需要好好呵护。有时候天气可能会变暖，但衣服不可一下子减少很多，否则就会损伤人体初生之阳气而发生疾病。从现代医学角度来说，春季是病毒生长的旺盛时期,注意防寒保暖也有助于预防感冒等疾病。因此，春季还是捂一点为好。
（2）秋冻：与春捂不同的是，秋季要冻。秋冻不但可以提高抗寒能力，使人体顺利适应秋凉到冬寒的气温过渡，也可以增强抗病能力。但是，冠心病、高血压等心脑血管疾病患者、支气管炎、哮喘、肺心病、胃病、十二指肠溃疡患者以及老人和小孩就不宜秋冻。
（3）春夏养阳：春夏阳气上升，春夏养阳就要求在春夏两季好好养护阳气。折损阳气便与自然界阳气上升之势有所违逆，就会损害健康。我们也可以从另外一个角度来理解：春夏养阳就好比是储存燃料。秋冬季节气温下降，天气寒冷，春夏储存的燃料就派上用场了：可以供我们抗寒所用。如果春夏不好好储藏燃料，秋冬天气变冷的时候拿什么来抗寒呢？而《黄帝内经》中就说了“冬伤于寒，春必病温”，意思就是，冬受伤寒，其正气必虚，春季邪气侵袭，容易得温病。温病就是以传染病为代表的疾病。春夏养阳，饮食、起居等方面就要避免过度寒凉。
（4）秋冬养阴：秋冬养阴也是为了顺应自然界阴升之势。养阴就像为花草浇水一样。晚上把水浇足了，第二天太阳一出来，花草通过光合作用带动根部的水分上行到叶脉中，而根部的水分又能够运载土壤中的养分。如果水分不足，自然运载的养分就不足，如此一来，花草怎么可能生机勃勃呢？在人体而言，秋冬不养阴，春夏就会显得燥热而容易上火。要养阴，饮食不要辛辣，可以多喝水，多吃鱼、藕、萝卜、胡萝卜、黑木耳、红薯、莴笋等，还可以用枸杞子、麦冬、玉竹等中药来调养。另外，应该避免过度出汗和熬夜：过度出汗耗伤气阴，熬夜容易引起阴虚。如果确实由于工作等原因需要熬夜,在熬夜的时候就要多喝白开水,并可以用冷水洗脸,不但消除疲劳,还能够保持皮肤的弹性和光泽。
(5)“温室效应”不利于养生:随着工业化的推进和城市版土的扩张,“温室效应”也在逐年加剧．“温室效应”使全球气候变暖，也就是促使了自然界阳长过多，如此一来，势必引起自然界的阴阳失调。天人一体。人体也随之阴阳失调。“温室效应”极不利于养生，不利于人类的生存。保护环境、节约能源是享有健康、养护生命的必要措施和根本保证。
(6)用药有注意：在治疗用药上面，要“用寒远寒”、“用热远热”、“用温远温”、“用凉远凉”。“用寒远寒”中，前者之“寒”为药性之寒，后者之“寒”为气温之寒，“远”乃回避、避免，意思就是说，寒冷的季节里人体阳气不足，便不要使用过于寒凉的药物，以免损伤人体阳气。其他的可以比照“用寒远寒”来理解。 （四）阴阳与人体
中医怎么运用阴阳来认识人体？这是我们讨论的核心问题。
1.生理中的阴阳划分 生理中的阴阳划分是人体阴阳构成中的重要内容。
（1）组织结构：在组织结构上，人体中属阴的有下半身、体内、腹部、四肢内侧、心肝脾肺肾之五脏、经脉、血，等等。人体中属阳的有上半身、体表、背部、四肢外侧，胆胃大小肠膀胱三焦之六腑、络脉、气，等等。
阴阳还无限可分：五脏之中，心肺为阳、肝脾肾为阴；心肺之中，心为阳中之阳、肺为阳中之阴；肝脾肾之中，肝为阴中之阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之阴；心又有心阴、心阳；经脉中有手足三阴经和手足三阳经，络脉又分阴络和阳络；气又分营气和卫气，其中营气在内为阴，卫气在外为阳。
（2）生理功能：在生理功能方面，物质属阴，功能属阳。什么是物质，什么是功能？拿肝来说，中医的肝包括“肝脏”和“肝用”两个部分。“肝脏”这一器官本身看得见摸得着，这就是物质，属阴，而“肝用”主要包括主疏泄、主藏血等，这就是功能，属阳。正常的生命活动是物质和功能两个方面协调作用的结果。
属阴的物质和属阳的功能相互为用。这里包括两层意思。一是人体的生理功能是以物质为基础的，没有物质就不能产生功能，也就是“无阴则阳无以化”。例如，肝在生命活动中不可缺少，肝病变后手术可以切除的只是一部分，不能全部切除。如果全部切除了，生命就不能延续？为什么？肝属阴的物质基础没有了，属阳的功能便也随之消失。
二是功能活动能够不断化生物质，没有功能也就无法化生物质，也就是“无阳则阴无以生。”例如肝病患者，首先表现为肝功能的损害，时间一长，必定会影响正常肝细胞的生长，从而引起肝脏本体的损害，例如肝硬化等。
中医认为：入夜阳入于阴则寐。这对于健康和疾病的康复是有着重要意义的。其基础就是“功能属阳、物质属阴，两者相互为用、相互转化”。在古代，人们“日出而作、日落而息”，入夜后就睡觉。因此，“入夜阳入于阴则寐”我们可以理解为：睡觉后人体的生理功能方面上是功能向物质转变。这种阳转化为阴有什么意义呢？对健康人来说，就是积蓄和储备物质，以便于第二天脏腑功能的正常发挥：第二天白天便进入了物质向功能转变的状态。对患者来说，可以促进组织修复。因此，多休息或者说多睡觉也是一种治疗。有些植物人在经过几年甚至十几年的沉睡之后复苏，其原理就与“阳入于阴”有密切关系：受损的脑细胞在漫长的睡眠中得到了修复。
2.病理中的阴阳关系 正常情况下，阴阳对立斗争是处于动态平衡状态的，一旦平衡状态被打破，就会进入病理状态。主要有以下几种表现：
（1）阴阳偏盛：偏盛就是一方力量太强大了。“胜者为王”。我是王，什么都要听我的，什么都要跟着我来。阴阳是以寒热为表现形式。如果阳偏盛，在机体就会出现高热、汗出、面红赤等热证。这就是“阳盛则热”。在对立斗争中，难免损兵折将，尤其是战败方。阳偏盛便会损伤阴液而出现口干。这就是“阳盛则阴病”。“阴盛则寒”同“阳盛则热”的原理一样，主要表现为腹痛、泄泻、舌淡苔白、脉沉。“阴盛则阳病”， 阳气受损便可出现形寒肢冷。
（2）阴阳偏衰：偏衰就是一方力量太单薄了。在人体而言，就表现为虚弱不足的症状：“阳虚则外寒”，出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲倦卧、自汗、脉微；“阴虚则内热”，出现潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等。
阴阳偏衰还会出现“阴损及阳、阳损及阴、阴阳互损”的局面。一方不足，另外一方就要救济，结果也可能引起救济一方的不足，最后两者都不足。在人体主要表现为阴阳两虚：口干舌燥、食欲不振、腰酸耳鸣、畏寒怕冷、夜尿频多。“阴阳互损”类似俗语“拖后腿”。要避免“拖后腿”就要求双方均衡发展，要避免“阴阳互损”也就要求阴阳平衡消长。
（3）阴阳转化：阴阳转化表现为寒证转化为热证和热证转化为寒证。这就是“重阴必阳、重阳必阴”。这种转化的前提条件就是寒证和热证互相渗透，并且存在邪气与正气的斗争和医疗措施的影响。临床上最常见的就是风寒感冒由于失治或者误治转化为风热感冒，症状由流清涕到流浊涕，从喉痒到咽喉肿痛，由无汗到汗出，从咳嗽痰稀到咳嗽痰粘稠或黄。 （4）阴阳格拒：由于某些原因引起阴阳偏盛的一方盘踞于内，将另一方格拒于外，迫使阴阳不相维系，这就是阴阳格拒。通俗而言，就是“水火不容”、“不共戴天”，互相排斥对方。阴阳格拒主要表现形式有两种：阴盛格阳和阳盛格阴。
阴盛格阳就是寒盛于内但是表现出来的又是阳热之象，即真寒假热证。患者可见发热、面赤、口渴、脉大等热象，但如果详细诊查，可发现阴盛的症状：虽然发热但又要加衣被、身热但四肢冰冷、口渴但喜热饮、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉无力。
阳盛格阴首见一派寒象，如面色晦暗、神志昏蒙、四肢冰冷、脉沉，但如果详细诊查，可发现阳盛的迹象：心胸烦闷、胸腹灼热、不想加衣被、喜冷饮、小便黄、大便闭结、舌红、脉有力。
（5）阴阳亡失：阴阳在相互斗争就说明生命活动还在进行，如果阴阳斗争消失，生命活动就终止了。怎样才出现阴阳不再斗争呢？没有敌人便不存在斗争。在阴阳而言，就是阴阳的一方消失了，这就是阴阳亡失。阴阳亡失包括亡阴和亡阳。
亡阳就是阳气突然消亡，引起全身脏器的功能迅速衰竭。多见于邪气亢盛，正不胜邪，阳气突然消亡或者素体阳虚、正气不足、疲劳过度或者发汗过多。亡阳主要表现为大汗淋漓、肌肤冰冷、精神疲惫、神情淡漠，甚至昏迷、脉微欲绝。
亡阴就是阴液突然发生大量耗散，引起脏器功能迅速衰竭。亡阴多因热邪炽盛或者邪热久留，耗伤阴液所致，亡阴主要表现为汗出不止、热而粘手、四肢温和、渴喜冷饮、皮肤皱褶、眼眶深陷、精神烦躁或者昏迷、胡言乱语、脉细数疾或者脉来盛去衰、按之无力。
阴阳互根，亡阴、亡阳都会迅速引起亡阳、亡阴，最后“阴阳离绝，精气乃决”，生命也就划上了句号。
小结：
阳与阴在天为日月，在地为水火，在人为男女。万事万物可分阴阳，都是一分为二的，这就告诉我们，看待事物要学会一分为二，杜绝片面、防止偏激。阴阳关系密切，将对立、互用、转化融于一体，这就要求我们用发展变化的眼光看待事物。
阴阳是矛盾统一的关系，健康和疾病也是矛盾统一的关系。同阴阳一样，健康与疾病也是可以相互转化的。健康的基础就是阴阳平衡。当阴阳失去平衡，健康就会朝疾病方向转化。阴阳失去平衡不外乎阴阳一方偏盛或者一方偏衰。至于转化、格拒和亡失，也都不出阴阳的偏盛偏衰，它们都是阴阳偏盛偏衰的特殊状态：转化是因于一方盛极而致，格拒是阴阳偏盛状态下对立关系的典型表现，亡失是因于一方虚极而致。这又体现了一般中的特殊。
水火为阴阳的征象。阴阳平衡就是水火平衡。阴阳失调就是水火的失调。如果水火平衡以水温37度为标准，水火失调便出现水温过高或者过低，主要原因不外乎水多水少、火大火小：火大了水温就会过高，在人体表现为阳盛热证；水多了水温就会过低，在人体表现为阴盛寒证；火小了水温也会过低，在人体表现为阳虚外寒；水少了水温便会过高，在人体表现为阴虚内热。要恢复健康，就要阴阳平调：阳盛则清热，阴盛则祛寒，阴虚则滋阴，阳虚则温阳。