镇江会议实况:公立医院改革胶着2

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镇江会议实况:公立医院改革胶着
21世纪经济报道 李芃 上海报道 2010-04-15 22:35:26
核心提示:在全国第一个拿出改革方案的镇江,提出以集团化优化配置公立医院资源,获得了与会者的肯定;然而其“股份制”的设想由于触及了产权雷区,引发了争议。
镇江两大医院集团已于2009年底正式挂牌,这一整合医疗卫生资源的做法得到了与会者的肯定。“基层医疗机构医疗技术力量差,设备落后,靠自身发展很困难。医疗机构整合成一个整体,进行资源配置和分级管理,是很大的进步。”
在医院的外部及内部管理体制上,镇江提出建立公立医院出资人制度,由市政府委托卫生行政部门履行出资人职责;由出资人代表、医院法定代表人、医院职工代表及其他代表组成医院理事会,理事会对出资人负责;实行理事会领导下的院长负责制,院长对理事会负责。
但这些措施被认为比较“虚”。上海市一位二级医院院长认为,劳动人事制度的大框架不改,院长负责制难以贯彻。
而镇江试图在公立医院引进社会资本,在会议上再次引起争议。镇江康复医疗集团表示,可以以技术入股、管理入股、资本入股等形式,探索集团管理模式下的成员单位股份制、股份合作制改革。
广东省副厅长廖新波质疑:公私合股的做法是否可行?如果可以,如何规制社会资本不从公立医院赚取利润或变相的资本转移?民资归民资,国资归国资,两者任务使命不同,国资就应该坚持公益性。如果这个概念不明确的话,三年后总结时必定进入“挠头之困”。
知情人士透露,卫生部对镇江的这一改革做法并不赞同。“卫生部此次绕开产权问题,是希望国家财政能够多包一些”,前述江苏省医院协会常务理事说。他曾陪同省卫生厅领导去镇江考察,深知镇江财力有限,而这正是公立医院改革的核心难点。【21世纪网】本文网址:http://www.21cbh.com/HTML/2010-4-16/2MMDAwMDE3MzA2MQ_2.html