疗效不佳宜十审

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/29 08:15:10

“医为仁术”，所以，每个医生都希望在临床上能取得较好的疗效。但影响疗效的因素甚多，它牵涉到医者、病人以及调剂、护理等各个方面。如一方不周，既可使疗效不佳。但是，目前有一种偏见，只单纯注重法与方，而忽视其他因素。特别是内科，人们一提疗效好，就很自然地考虑到某个处方好，如果说疗效不好，就认为是方不对证。因此，患者盲目更医，医者盲目更方，致使资耗病延，患者心灰。方药贻尽，医者束手。从内科来看，笔者认为，凡遇疗效不佳时，应进行“十审”即一审病证，察其大方向，二审四诊、察其内容是否完备、真实，三审辨证，察其病机分析是否中肯，病因、病们、病性是否判断有误，四审立法，察其是否与辛结果相适应，五审组方遣药，察其是否符合立法原则，组药是否精确，调配有否错漏，六审药物剂量，察其比例是否恰当，各药用量是否适度，调配是否符合要求，七审剂型和服法，察其是否适合病情，有利药效发挥，八审疗程，察其是否因病而异，疗程不够，生效期未到，九审生活起居，察其饮食宜忌，动静将息，是否配合治疗，十审情志，察其七情是否太过、不及，再成病因。凡此十种，皆为影响疗效的因素，岂独医者一面或一法一方哉!

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