神马文学网关于女性肾虚和早衰
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/26 16:06:12
我们今天的话题是关于女性肾虚和早衰的问题。女性肾虚可能大家都知道，这是中医的概念，其实更恰当一点说可能是机体状态的衰退，可能和衰老有某种关系上的联系，因此各位网友很关心这个问题，今天有请的是北京东直门医院肾病内分泌科的主任赵喜医生，在这里给大家一一回答。赵医生好。
女性肾虚现在经常听到，以前没有这个概念，好象以前都是男性肾虚，女性肾虚很多见吗？
· 一般说起肾虚大家想到的都是男性肾虚，其实肾虚无论是男性还是女性，无论是青少年还是老年，肾虚都是普遍存在的，有时候说10亿人民皆肾虚，说明肾虚确实特别普遍。不是说非是老年人，或者非是男性才有肾虚。
· 说到肾虚，肯定是一个中医的概念，具体能给大家相对通俗的讲讲，肾虚是什么意思？什么样的情况下属于肾虚了？
· 要想理解肾虚，就要理解中医的所谓“肾”，其实中医里面的肾和解剖学的肾是不一样的，那个是泌尿系统的肾，中医的肾涉及的范围就非常广，中医非常强调肾，非常重视肾，肾是先天之本，非常重视肾。现代医学里像内分泌系统，像免疫系统，甚至于神经系统、呼吸系统、造血系统都有非常重要的关系，尤其是生殖系统，都非常重视这方面，都是属于肾的范围内。
如果有问题中医诊断都是肾虚，比如说哮喘可能是肾虚，不孕不育也是肾虚。女性肾虚主要是什么状态？
· 女性肾虚和普通的肾虚也有共通方面，但是也有它的特殊性，共通类这方面，比如说像腰膝酸软，中医说腰为肾之辅啊，所以腰膝酸软、腰膝酸疼、腰膝冷疼，都是肾虚的一些表现。另外，中医还说肾藏精，主生殖，所以讲生长发育方面的问题也经常与肾有关系，中医还说开窍于耳，所以肾虚的病人经常有头晕、耳鸣，甚至是耳聋的表现。中医还认为肾是藏精，又与脑有关系，像有些老年妇女脑未作经常也认为是肾虚，老年人痴呆这方面也是择之为肾虚。另外，中医说肾藏精，精生血，发为血之余，气化在发，如果肾虚的话，也可能脱发或者是头发早白。当然说肾主呼吸，肾主纳气，一活动就气短，中医也有认为是肾虚的。另外还有一些，最重要的就像刚才说的生殖系统的一些情况，月经不正常，这是妇女特有的，比如说青少年发育方面的问题，性早熟方面的问题，到了青春期的时候，青春期功能性子宫出血的问题，到了更年期，有更年期综合征，在孕龄妇女里面，像不孕症、不育症、月经失调等等这些病，中医经常认为与肾虚有关系，这些当然只有妇女才有的一些表现。
· 刚才说到腰系酸软，发冷的现象，根据这个状况网友自己判断，有很多网友问，每天手脚都是冷的，脸色也不好，是不是肾虚，能不能规范一下，哪些问题出现就是肾虚了，好象还有肾阴虚、肾阳虚。
· 中医从整体来认识疾病，有多种临床表现来确定到底存在不存在肾虚，根据一个症状很难说，比如说腰疼一定是肾虚，也不一定。综合一些情况，就可以分析出来到底存在不存在肾虚，当然肾虚又分肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精不足这些，它表现是不一样的，以腰疼为例，一般如果是腰膝酸软，同时又有头晕、嗓子干，妇女月经颜色红、月经量多，月经提前，像这种情况，一看伸出来舌头偏红，或者平常心烦，睡眠不太好，这种情况是肾阴虚。
· 像这种人是不是也偏瘦一些？
· 对。如果肾阳虚就不是这样，肾阳虚也存在头晕，冷得更特殊，阳虚生寒，同时如果表现在月经上，可能是月经量少，表现在性功能方面性欲淡漠，月经量少，有了月经到期不来，甚至严重的有经闭，往往手脚都怕凉，没精神，爱困，这样的表现就比较多见。如果是小便，肾阴虚往往小便偏黄，肾阳虚方便颜色比较白，晚上尿的次数比较多，这种情况是肾阳虚，伸出舌头舌头比较胖大。
· 身上总是浑身发凉，一到冬天就浑身发凉，臀部到大腿即使穿得很厚摸上去也是冰凉的，比上半身要胖，这是不是肾虚？
· 下半身认为是肾，所以从腰以下的症状中医往往是择之于肾，下半身发凉，说明腰腿酸冷，中医认为是肾阳虚类，当然要根据具体问题具体分析，有的肾阳虚同时还兼有上热下寒的情况。另外有一些女同志经常有血淤比较多见，最常见的，月经期受寒，频繁的做人工流产，然后就血淤了，血淤以后气血不通，气血不能达于下肢，也可以出现腰腿凉的表现，那就是血淤，有时候可以既有肾虚，又有血淤。
· 可以看医生量身订做一个方子，自己吃个什么药或者方子来改变这种体质呢？
· 像偏肾阳虚这种情况用一些偏于温肾阳的药，像食疗方在东汉，就有一个非常有名的方子，但是主要是治疗妇女腹中隐隐作痛，也可以用于畏寒，就是当归生姜羊肉汤，当归主要是养血活血，生姜是散寒的，羊肉本身药效是偏温的，也有补肾温阳的作用。冬天的时候，女同志平常比较怕冷的病人，就可以喝当归生姜羊肉汤，吃羊肉也可以。咱们经常在饭店里接触到的一些调料，孜然、桂皮、砂仁，也有一些偏温脾胃，总体来讲对肾阳虚的病人比较合适，在做菜的时候适当的浇上一些，要是夏天可能吃这些东西可能上火，冬天用这些，无论是火锅也好，炒菜也好，炖肉也好，起到很好的食疗作用。
· 这是食物，毕竟这是食物，有没有一些中成药，在冬天这个季节吃一点改变自己阳虚，或者血淤，怕冷畏寒的状况。
· 有许多药店里有非处方药，像最常用的一些成方的，像右归丸，它就是补肾、滋阴、助阳，阴中求阳，所以就不至于吃了这个药就明显的上火。还有一个古方，这都用了几千年了，金匮肾气丸，它也是滋阴助阳，它是六味地黄丸，再加上肉桂附子类，叫桂附地黄丸，就是所谓的金匮肾气丸，它就是阴中求阳，这个是非常好的，除了女性可以用，男性也是很常用的。
· 我30岁，未婚，但是我的问题很多年了，收集了很多信息，自己认定是肾阳虚，症状是怕冷，尤其是手脚，还有尿频，有的时候流口水，这些年有腰痛，痛经，喝水少，感觉耳朵被东西堵住了。
· 从她的表现是肾阳虚的表现，还有一个方子是五子衍宗丸，本来这个方是治疗男性的肾虚、阳萎、早泄，但是这个方子非常好，是枸杞子、五味子等五个植物的种子组成的，这个药除了补肾以外，对肝也有好处，关键是有收敛的作用，刚才这个朋友尿频，甚至遗尿，流口水，或者妇女有一些白带多，肾是主藏精的，一方面是固摄、一方面收敛都是非常合适的。
· 孩子3岁，老是尿床，这个问题是不是肾虚？
· 应该说小孩儿尿床有的确实是先天不足，肾虚这部分情况还是可以见到的。但是从青少年来说，肾虚更多见的是除了肾虚以外还有别的因素，比如说神经性遗尿，主要是大脑皮层兴奋和抑制失调了，往往这个小孩儿白天特别精神，晚上睡得特别沉，晚上排尿的时候也不知道，导致遗尿，这种情况单纯补肾，补肾是一方面，但是往往就是不够的，有时候就需要中医说通心阳、宣肺气等等这些治疗手段，临床上这些病人很多，经常有补肾、固肾的方法加一些通心阳、宣肺气，效果往往也是很好的。单纯的通过补肾治疗神经性遗尿效果不太好，中药综合调理疗效还是不错。
·25岁,女性一到冬天皮肤很干燥,甚至会发痒,每天夜里上厕所两三次,嘴唇整天起皮,眼周的斑很多
· 这种情况很典型的既有阳虚一面，又有血淤的一面，有一个方子非常对症，就是温精汤，这个助方非常对症，所以还是应该找大夫来看。温精汤主要治疗宫寒、不孕，还有更年期绷漏，既有传神胃寒、痛经的表现，肢体冷疼，又出现皮肤干燥，皮肤暗黑，都是非常对症，包括口唇干燥，口唇干燥不是因为阴虚造成的，在阳虚的基础上又有血淤了。
· 说到肾虚说到眼周有斑，会发黑，是不是和肾虚有必然的关系？
· 是的。在中医理论形成的过程当中，受到当时哲学思想，五行学说的影响中医基本理论形成的时候所谓的脏腑学说，五脏六腹咱们都强调五脏，五行还有木火土金水，人体的心肝脾肺肾是对应的。包括颜色，黑类就对应的就是肾的颜色，尤其是肾阳虚的时候往往表现面色黧黑，包括眼周发黑也经常是肾虚的表现，但是也有一些像血淤，女同志经常有睡眠不太好，眼周也比较黑。有一些女同志有月经不调也经常表现为眼周黑。
· 以前有一个妇科医生说眼周发黑一般都是在妇科上面。
· 除了肾虚以外，还可能是睡眠不足，还可能是有瘀血，像小孩儿往往都是脾胃不和，可能是吃饭不好，都可以表现为眼周黑，但是肾虚还是很常见的一个方面。
· 我们也提到肾虚和早衰,如果肾虚这种状态不改善,是不是确实能导致女性青春期缩短?早衰的到来?
· 肾虚跟早衰之间有非常密切的关系，不好说谁是因谁是果，互相纠缠在一起，有非常密切的联系。从早衰来说，中医讲就是与肾虚关系是最密切的。正常人的生理，咱们讲，年过四十，阴气滋半，女过七七以后天归结，气道不通，肾气就虚衰了，中医在衰老里面最强调的就是肾虚，事实上随着年龄逐渐增大，肾越来越虚，女性一些内分泌方面的雌激素方面的分泌相应的减少，或者出现一些相应的改变，这些改变就会成为所谓肾虚症状产生的原因。像妇女接近更年期的时候，月经量逐渐减少，或者是阴道干涩，阴道炎经常发生，泌尿系感染经常发生，这些都和肾虚的发病基础，也是内分泌激素分泌水平降低都有非常密切的联系。像脑衰老按中医讲也是肾虚表现。刚才咱们提到五行木火土金水，对应肝心脾胃肾，在记忆这块按中医来讲也是与肾关系最密切，为什么？肾因为藏精，精生髓，脑为髓之海，就是说肾精充足不充足，与脑子里的髓海充足不充足这个是有密切关系的。所以，随着年龄的关系，肾虚了，髓海空虚了，所以就头晕、敏感、记忆力减退，非常典型的就是记忆不如年轻的时候了，这个也是一种肾虚的表现，所以说明肾虚跟衰老确实有非常密切的关系。
· 您说的肾虚是自然衰老，现在可能更的重要是，早你很年轻的时候出现肾虚，衰老可能提前，就变成病理过程。
· 这种情况确实存在，可能与多方面因素有关系。比如说得了一些慢性病，或者像生活压力加大，生活方式不正常，长期工作压力高，睡眠不足，饮食方面，胡乱的吃一些药物，酗酒，大量的抽烟，不良的生活方式与所谓的肾虚关系是非常密切的。
· 也就是人为的提前衰老。
· 对。从传统中医学来说最强调的还是认为烦劳过度，性生活过度可以伤肾，有一方面的原因吧。从现在社会来说，可能更多的脑力劳动者，工作压力过高，长期的负荷工作，中医里讲，这个叫劳心过度，暗耗阴血，时间长了也会影响到肾。为什么有的人参加一个考试或者一个工作做完以后，感觉也是腰酸腿软，说明劳累过度以后和肾虚有非常密切的感到。就是说我们这种人为造成肾虚的原因包括工作压力和生活方式，这也是我们原来访谈的时候也谈过，早衰的原因也和这个有关系。
· 还有吃饭、吃药，有的人睡眠不好，尤其有一些人过分的依赖那些镇静药，镇静药吃得太多以后也会出现肾虚的症状，不仅仅是头晕、记忆力减退，也可以表现为性功能减退，这些是中医说的最典型的表现。有一些不正确的胡乱的吃一些药物，也经常是导致肾虚的一个重要方面。
· 两年多前月经开始不规律,后来变成月经量很少,甚至拖的时间很长,后来抽血化验是睾酮过高，做B超正常,诊断是中医的结果,肾虚,已经吃了三四个月的中药了,还是没有见效,很难怀孕，怎么办？
· 因为这个病是多囊卵巢综合症，这个病是个疑难病，治疗起来确实非常难，人家大夫跟她说的所谓的肾虚没有错，肾虚的同时又有气血不足，或者又有血淤，非常多见，以前我们北京中医药大学有一个知名的教授，什么二四五合方，要是六类的就是六味地黄丸，体现了一个思路，一个是强调补肾，一个是养血、活血。
· 先说二四五合方。二就是二仙汤，仙灵脾、仙茅、知母、黄柏、当归、巴戟天，这是解放以后的一个名方，治疗更年期综合症，治疗性欲淡漠效果都不错。四是四物汤，好象有四物冲剂，当归、川芎、芍药、地黄。五是五子衍宗丸，咱们刚才讲了它补肾阳、温肾阳。这是方案之一,还有一个二六五,六是六味地黄丸了。
· 这两个有什么区别？
· 六味地黄丸更侧重于补肾阴。虽然有这么多治疗的好方子，但实际上多囊卵巢综合症是个疑难病，现在研究多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗，糖尿病很多病都有联系，所以说你单纯的吃几个中药就一定能怀孕不好说，不过确实也经常有成功的案例，所以这个同志还是应该抱很大的信心，找一个好大夫来看还是有希望怀孕的。
· 32岁，没结婚，也没有性生活经历，眼周围有斑点，不知道是不是肾虚，吃六味地黄丸对不对。
· 因此六味地黄丸是非处方药，很多人都在吃这个药，您在回答这个问题的基础上，这六味地黄丸适应症到底是什么？
六味地黄丸是地黄、山茱萸，山药、茯苓，泽泻牡丹皮六个药组成的，实际上它是宋代有一个儿科的名医叫钱乙，《小儿药症直觉》这本书，因为小孩都是纯阳之体，纯阳治阴，所以他要养阴，所以用六味地黄丸这个方。当然后事的影响很大，在六味地黄丸又衍生出很多，这个方子在临床上运用范围是非常广的，适应症也比较多，应该说是一个好方子，但是也不是所有的人都适合吃，还是应该存在肾阴虚的情况适合吃。比如说刚才说的腰系酸软，大便偏干，睡眠不太好，手脚心烦热，或者性功能方面有异常，像这种情况可以吃六味地黄丸，要这个病人本身就有脾胃虚弱，不想吃东西、肚子胀、大便稀等等，有很多女同志都有这些情况，往往中医认为是脾虚，脾虚用六味地黄丸，比深里面有地黄，这些东西是滋腻的东西，一方面导致大便稀，有可能食欲更差了。还有肾阳虚，本身是腰膝酸冷，肢体冷疼，单纯吃六味地黄丸就不如吃右归丸、金匮肾气丸，这种更合适。
· 就是说虽然六味地黄丸是一个很平和的药，但是它还是有寒热属性之分的。
· 对，补肾为主。这个病人说的这个有肾虚存在的可能，但是这个病人本身没有结婚，30多岁没结婚，这种情况除了肾虚以外，我们临床观察也经常出现气血淤滞的情况，我们中医妇科强调，早年更注重治肾，青春期的小女孩功能性子宫出血，月经不调，包括性早熟一般都是肾阴虚的多，都需要用知柏地黄丸，清热、凉血、滋阴的这些方子。到了中年，中医比较强调，中年调肝，单纯补肾就不行了，需要调肝，为什么啊？中年女性更多见的是心情不舒畅，月经不调以后痛经，乳房涨疼，经常与心情不愉快有关系，更强调输肝，当然了个人生活态度不一样，但总体来讲，她经常有肝盂的情况，气滞血淤的情况更多见，比如说脸上出现黄褐斑，中医把脸上的斑就是淤斑，或者直接叫肝斑，就是因为肝气不输以后气滞就容易导致血瘀，往往要输肝结淤，所以叫肝斑，应该说肾虚还是存在的，但是更应该强调输肝、理气、活血、化淤。我们经常治疗妇女黄褐斑，经常会从血淤入手，有时候会加一两味补肾的药，我们有一个处方叫红粉金丹，强调的就是活血化瘀，尤其是育龄妇女里面，中国女性特别多，经常有不明原因的疼痛，查也查不出来什么病，有的表现为肚子疼，尤其左侧肚子疼，有的表现为痔疮疼，有的表现为性交疼，甚至有的表现为头痛、鼻子疼，全身说不定哪儿有疼痛的状况，就是不明原因的疼痛。同时又有精神症状，像失眠、健忘、性急、急躁易怒，不自觉总发一些无名火，经过检查，也没有什么子宫肌瘤，附件炎，但是有时候摸她肚子经常有明显的压痛，疼痛特别厉害，按中医讲就是血淤，而西医说，实际上西医有一个病，但是这个病名不被一般临床大夫所重视，叫妇女盆腔淤血综合症，主要是盆腔静脉系统有淤血，尤其是反复做人工流产的妇女，或者本身就有痔疮的妇女，腹压增高，可能是静脉淤血形成的一个重要原因。这种盆腔淤血综合症反复就会出现明显的疼痛症状、精神症状，而检查没有什么客观的改变，这种情况用中药治疗的效果非常好，有立竿见影的效果。
· 血府逐瘀汤这个合适吗？
· 这个更侧重于上交了，就是冠心病这样的。少腹逐瘀汤也可以，但是少腹逐瘀汤适合于虚寒类，有很多盆腔淤血综合症的妇女脸上有斑，往往有大便干燥，所以有时候不能光强调温精散寒，有时候还要清热。
· 您刚才说到盆腔淤血综合症很多网友会认证,在这儿对号入座了,针对这个症状，应该吃什么药？
· 像桃核承气汤，这个是个汤药方，里面有桃核、桂枝、甘草等等，平常吃点儿桃仁也可以。另外，有一个叫桂枝茯苓胶囊，也有活血化瘀的作用，是桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁五个药。如果没有火的话就可以，也可以在桂枝茯苓胶囊，平时再吃点纯大黄制剂，有泻热的作用，配合着吃也行。另外还有一个比较好的方，叫大黄?V虫丸，咱们市场上有这个药，也是不错的，但是不是特别对症，基本上对症。
· 如果不能找医生量身订做方子的话，这个是互相左右的。
· 基本上淤血化热。
· 女性的保健都强调一个受寒是一个很大的诱因，饱暖和驱寒很重要。除了中药之外，当归羊肉汤有驱寒的作用，还有什么东西可以帮助女性驱寒呢？
· 如果进入冬季的话有一些东西，一般进入冬季以后如果气血比较特殊像人参，鹿角片，鹿茸一般偏于男性，如果有学淤，可以吃阿胶，像中药有一些膏籽，龟苓膏这类也可以，像龟板胶，像阿胶，龟板胶本身是养阴填精的，阿胶是养血养精的，如果再加一些刚才提到的一些桂枝或者肉桂、或者肉蔻，调味，也可以加一些红糖，这些可以用于阴血虚类。如果是鹿角片，也有鹿角胶，药厂已经给你加工成药剂了，鹿角药如果加人参、枸杞子这些东西一块儿，除了滋阴填精以外又有温精的作用。这样对阳精更合适。
· 刚才说到纯大黄制剂和补药一块儿吃，可以防止上火的问题，还有什么办法？
· 中药非常强调辨证论治，实际上调养也应该强调辨证，所谓辨证用膳，根据不同人的体质状况，比如说比较爱上火，一方面应该避免吃这些温补的药，一方面可以通过饮食这方面调理，防止上火。一般养阴的食物，像百合，又能养心阴，又能养胃阴，又能安神、止咳嗽，秋天、冬天比较干燥，经常吃百合是有好处的，百合既可以熬粥，又可以煲汤，炒菜里也可以放，像西芹百合，百合应该是个很好的东西。像白木耳，就是所谓的银耳，也是药性偏凉，像藕，像梨，还有马蹄，还是养阴的，药性比较清凉的东西。
· 必须补的这些人，吃上以后有上火的副作用，通过它来治也可以。
· 前两年发现尿血，之前有泌尿系感染，医生说是肾感染，是不是肾虚？这两年一直坚持吃中药治疗，效果不是特别好，+号始终没有下去，很想要小孩儿。
· 尿里面有血，首先鉴别到底是肾炎还是泌尿系感染。肾炎不等于肾虚，肾虚不一定都有肾炎。你要想鉴别肾炎还是泌尿系感染，非常有必要做一个显微镜的镜检，尿里面红细胞的形态，如果尿里面红细胞形态是一个多形性的改变，就是各种形状多有，那就说明是肾炎，治疗起来难度比较大，尽管病情并不严重。如果红血球的形态基本均一，最多见还是泌尿系感染，说明这个病已经慢性化了，这种慢性泌尿系感染治疗起来比较麻烦，但是愈合比较好，但是无论是慢性泌尿系感染也好，还是肾盂肾炎也好，这种情况如果不伴有水肿、不伴有肾功能类指标，这些情况的话，严重浮肿、蛋白尿，应该说对怀孕影响不大。当然了把身体调整好，无论吃中药也好，吃消炎药也好，把泌尿系感染控制住，把病情稳定住，对你以后怀孕肯定有好处，但是千万别认为尿里面有红血球就不能怀孕了。不至于那么严重。
· 你说的这个很重要，肾炎不一定是肾虚。按中医来辨证，因为两个肾不是一个概念。
· 26岁有性生活史，每天晚上睡觉前总要去好几趟厕所，有时候不见得有多少，但是总是有尿意，是不是肾出了问题？
· 最常见的情况有两种，一种情况是有泌尿系感染，以前有泌尿系感染治疗不太积极，结果留下一个后遗症的东西，叫妇女尿道综合症，总是想尿，尿频尿急，有的甚至有尿疼，这种情况泌尿系感染治疗不积极以后留下来后遗症，这种情况可以通过针灸，通过行为矫治，自己锻炼，比如说提肛门，或者腹部按摩自己调制这些，愈合是非常良好的。还有非常常见的状况，睡觉以前总想尿的症状，实际上非常常见心理方面的因素，比方说有一些，像青少年女性，小女孩儿有一些抽动症、多动症经常表现为一直想尿，成年人神经比较敏感的这种，有时候也有这种症状，因为躺下以后总想尿，这种情况劝她，在不困的时候不要钻被窝，该学习学习，该活动活动，等到真正躺在床上睡觉的时候再去。
· 42岁，手脚，膝盖以下，到冬天都是冰凉的，月经量少，而且到后期的颜色很深，脸上对称性的蝴蝶斑，而且还有青春痘，请问怎么调治？
· 她这种情况确实应该是存在肾虚，而且也存在血淤，又化热了，中医认为她的痤疮总体痤疮还是热的多，所以这个时候中医比较重视清热解毒，下面这么凉为什么还会出现痤疮，实际上血淤以后，血淤又化热了，所以这种情况不能说单纯的去散寒温精、活血化瘀，也要适当用一些清热泄火、清热解毒的这些药，但是也不能像市场上卖的这些成药，治疗痤疮多半是大败毒，都是凉药，这个病人本身就有虚寒类，吃了清热解毒药症状会更严重，还是强调辨证论治，这种情况可以找皮肤科大夫、内分泌科大夫，中医大夫全面调理，实际上问题并不大，不一定特别难治，虽然辩证比较复杂。
· 睡觉流口水，坐久了腰疼，而且白带多，有点妇科炎症，好象是宫颈糜烂，也是肾虚造成的吗？
· 这种情况还是认为是存在肾虚，但是不仅仅是肾虚，刚才讲过的男子遗精、女子白带增多，像出汗出得多，中医都从肾虚这方面思考，但是像唾沫多，刚才说流口水，这个是最多的症状，中医最强调是脾虚，不是肾虚，所以说有时候你可以在补肾的同时也可以顺带用一些健脾的药，如果是典型的脾虚的话，就是里中丸，里中丸用的时候用不好特别容易上火，必须像肚子怕凉，或者大便偏稀，胃寒，吃了凉东西就难受，中丸就比较合适。有一个单味药叫益智仁，这个中医治疗流口水最对症的药，这个药既有补肾的作用又有健脾的作用，药性稍微偏温，要假如本身就经常上火，嗓子干、嗓子疼，大便干，恐怕也不太合适。
· 每天要喝两水瓶的水，嘴里还是很干。
· 也是看她肾阴虚还是阴阳俱虚，如果确实存在阳虚不能蒸腾津液上承的，就可以用金匮肾气丸，如果是阴虚，就可以用麦味地黄丸，嗓子干、口干用麦味地黄丸要好一些。
女性肾虚现在经常听到，以前没有这个概念，好象以前都是男性肾虚，女性肾虚很多见吗？
· 一般说起肾虚大家想到的都是男性肾虚，其实肾虚无论是男性还是女性，无论是青少年还是老年，肾虚都是普遍存在的，有时候说10亿人民皆肾虚，说明肾虚确实特别普遍。不是说非是老年人，或者非是男性才有肾虚。
· 说到肾虚，肯定是一个中医的概念，具体能给大家相对通俗的讲讲，肾虚是什么意思？什么样的情况下属于肾虚了？
· 要想理解肾虚，就要理解中医的所谓“肾”，其实中医里面的肾和解剖学的肾是不一样的，那个是泌尿系统的肾，中医的肾涉及的范围就非常广，中医非常强调肾，非常重视肾，肾是先天之本，非常重视肾。现代医学里像内分泌系统，像免疫系统，甚至于神经系统、呼吸系统、造血系统都有非常重要的关系，尤其是生殖系统，都非常重视这方面，都是属于肾的范围内。
如果有问题中医诊断都是肾虚，比如说哮喘可能是肾虚，不孕不育也是肾虚。女性肾虚主要是什么状态？
· 女性肾虚和普通的肾虚也有共通方面，但是也有它的特殊性，共通类这方面，比如说像腰膝酸软，中医说腰为肾之辅啊，所以腰膝酸软、腰膝酸疼、腰膝冷疼，都是肾虚的一些表现。另外，中医还说肾藏精，主生殖，所以讲生长发育方面的问题也经常与肾有关系，中医还说开窍于耳，所以肾虚的病人经常有头晕、耳鸣，甚至是耳聋的表现。中医还认为肾是藏精，又与脑有关系，像有些老年妇女脑未作经常也认为是肾虚，老年人痴呆这方面也是择之为肾虚。另外，中医说肾藏精，精生血，发为血之余，气化在发，如果肾虚的话，也可能脱发或者是头发早白。当然说肾主呼吸，肾主纳气，一活动就气短，中医也有认为是肾虚的。另外还有一些，最重要的就像刚才说的生殖系统的一些情况，月经不正常，这是妇女特有的，比如说青少年发育方面的问题，性早熟方面的问题，到了青春期的时候，青春期功能性子宫出血的问题，到了更年期，有更年期综合征，在孕龄妇女里面，像不孕症、不育症、月经失调等等这些病，中医经常认为与肾虚有关系，这些当然只有妇女才有的一些表现。
· 刚才说到腰系酸软，发冷的现象，根据这个状况网友自己判断，有很多网友问，每天手脚都是冷的，脸色也不好，是不是肾虚，能不能规范一下，哪些问题出现就是肾虚了，好象还有肾阴虚、肾阳虚。
· 中医从整体来认识疾病，有多种临床表现来确定到底存在不存在肾虚，根据一个症状很难说，比如说腰疼一定是肾虚，也不一定。综合一些情况，就可以分析出来到底存在不存在肾虚，当然肾虚又分肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精不足这些，它表现是不一样的，以腰疼为例，一般如果是腰膝酸软，同时又有头晕、嗓子干，妇女月经颜色红、月经量多，月经提前，像这种情况，一看伸出来舌头偏红，或者平常心烦，睡眠不太好，这种情况是肾阴虚。
· 像这种人是不是也偏瘦一些？
· 对。如果肾阳虚就不是这样，肾阳虚也存在头晕，冷得更特殊，阳虚生寒，同时如果表现在月经上，可能是月经量少，表现在性功能方面性欲淡漠，月经量少，有了月经到期不来，甚至严重的有经闭，往往手脚都怕凉，没精神，爱困，这样的表现就比较多见。如果是小便，肾阴虚往往小便偏黄，肾阳虚方便颜色比较白，晚上尿的次数比较多，这种情况是肾阳虚，伸出舌头舌头比较胖大。
· 身上总是浑身发凉，一到冬天就浑身发凉，臀部到大腿即使穿得很厚摸上去也是冰凉的，比上半身要胖，这是不是肾虚？
· 下半身认为是肾，所以从腰以下的症状中医往往是择之于肾，下半身发凉，说明腰腿酸冷，中医认为是肾阳虚类，当然要根据具体问题具体分析，有的肾阳虚同时还兼有上热下寒的情况。另外有一些女同志经常有血淤比较多见，最常见的，月经期受寒，频繁的做人工流产，然后就血淤了，血淤以后气血不通，气血不能达于下肢，也可以出现腰腿凉的表现，那就是血淤，有时候可以既有肾虚，又有血淤。
· 可以看医生量身订做一个方子，自己吃个什么药或者方子来改变这种体质呢？
· 像偏肾阳虚这种情况用一些偏于温肾阳的药，像食疗方在东汉，就有一个非常有名的方子，但是主要是治疗妇女腹中隐隐作痛，也可以用于畏寒，就是当归生姜羊肉汤，当归主要是养血活血，生姜是散寒的，羊肉本身药效是偏温的，也有补肾温阳的作用。冬天的时候，女同志平常比较怕冷的病人，就可以喝当归生姜羊肉汤，吃羊肉也可以。咱们经常在饭店里接触到的一些调料，孜然、桂皮、砂仁，也有一些偏温脾胃，总体来讲对肾阳虚的病人比较合适，在做菜的时候适当的浇上一些，要是夏天可能吃这些东西可能上火，冬天用这些，无论是火锅也好，炒菜也好，炖肉也好，起到很好的食疗作用。
· 这是食物，毕竟这是食物，有没有一些中成药，在冬天这个季节吃一点改变自己阳虚，或者血淤，怕冷畏寒的状况。
· 有许多药店里有非处方药，像最常用的一些成方的，像右归丸，它就是补肾、滋阴、助阳，阴中求阳，所以就不至于吃了这个药就明显的上火。还有一个古方，这都用了几千年了，金匮肾气丸，它也是滋阴助阳，它是六味地黄丸，再加上肉桂附子类，叫桂附地黄丸，就是所谓的金匮肾气丸，它就是阴中求阳，这个是非常好的，除了女性可以用，男性也是很常用的。
· 我30岁，未婚，但是我的问题很多年了，收集了很多信息，自己认定是肾阳虚，症状是怕冷，尤其是手脚，还有尿频，有的时候流口水，这些年有腰痛，痛经，喝水少，感觉耳朵被东西堵住了。
· 从她的表现是肾阳虚的表现，还有一个方子是五子衍宗丸，本来这个方是治疗男性的肾虚、阳萎、早泄，但是这个方子非常好，是枸杞子、五味子等五个植物的种子组成的，这个药除了补肾以外，对肝也有好处，关键是有收敛的作用，刚才这个朋友尿频，甚至遗尿，流口水，或者妇女有一些白带多，肾是主藏精的，一方面是固摄、一方面收敛都是非常合适的。
· 孩子3岁，老是尿床，这个问题是不是肾虚？
· 应该说小孩儿尿床有的确实是先天不足，肾虚这部分情况还是可以见到的。但是从青少年来说，肾虚更多见的是除了肾虚以外还有别的因素，比如说神经性遗尿，主要是大脑皮层兴奋和抑制失调了，往往这个小孩儿白天特别精神，晚上睡得特别沉，晚上排尿的时候也不知道，导致遗尿，这种情况单纯补肾，补肾是一方面，但是往往就是不够的，有时候就需要中医说通心阳、宣肺气等等这些治疗手段，临床上这些病人很多，经常有补肾、固肾的方法加一些通心阳、宣肺气，效果往往也是很好的。单纯的通过补肾治疗神经性遗尿效果不太好，中药综合调理疗效还是不错。
·25岁,女性一到冬天皮肤很干燥,甚至会发痒,每天夜里上厕所两三次,嘴唇整天起皮,眼周的斑很多
· 这种情况很典型的既有阳虚一面，又有血淤的一面，有一个方子非常对症，就是温精汤，这个助方非常对症，所以还是应该找大夫来看。温精汤主要治疗宫寒、不孕，还有更年期绷漏，既有传神胃寒、痛经的表现，肢体冷疼，又出现皮肤干燥，皮肤暗黑，都是非常对症，包括口唇干燥，口唇干燥不是因为阴虚造成的，在阳虚的基础上又有血淤了。
· 说到肾虚说到眼周有斑，会发黑，是不是和肾虚有必然的关系？
· 是的。在中医理论形成的过程当中，受到当时哲学思想，五行学说的影响中医基本理论形成的时候所谓的脏腑学说，五脏六腹咱们都强调五脏，五行还有木火土金水，人体的心肝脾肺肾是对应的。包括颜色，黑类就对应的就是肾的颜色，尤其是肾阳虚的时候往往表现面色黧黑，包括眼周发黑也经常是肾虚的表现，但是也有一些像血淤，女同志经常有睡眠不太好，眼周也比较黑。有一些女同志有月经不调也经常表现为眼周黑。
· 以前有一个妇科医生说眼周发黑一般都是在妇科上面。
· 除了肾虚以外，还可能是睡眠不足，还可能是有瘀血，像小孩儿往往都是脾胃不和，可能是吃饭不好，都可以表现为眼周黑，但是肾虚还是很常见的一个方面。
· 我们也提到肾虚和早衰,如果肾虚这种状态不改善,是不是确实能导致女性青春期缩短?早衰的到来?
· 肾虚跟早衰之间有非常密切的关系，不好说谁是因谁是果，互相纠缠在一起，有非常密切的联系。从早衰来说，中医讲就是与肾虚关系是最密切的。正常人的生理，咱们讲，年过四十，阴气滋半，女过七七以后天归结，气道不通，肾气就虚衰了，中医在衰老里面最强调的就是肾虚，事实上随着年龄逐渐增大，肾越来越虚，女性一些内分泌方面的雌激素方面的分泌相应的减少，或者出现一些相应的改变，这些改变就会成为所谓肾虚症状产生的原因。像妇女接近更年期的时候，月经量逐渐减少，或者是阴道干涩，阴道炎经常发生，泌尿系感染经常发生，这些都和肾虚的发病基础，也是内分泌激素分泌水平降低都有非常密切的联系。像脑衰老按中医讲也是肾虚表现。刚才咱们提到五行木火土金水，对应肝心脾胃肾，在记忆这块按中医来讲也是与肾关系最密切，为什么？肾因为藏精，精生髓，脑为髓之海，就是说肾精充足不充足，与脑子里的髓海充足不充足这个是有密切关系的。所以，随着年龄的关系，肾虚了，髓海空虚了，所以就头晕、敏感、记忆力减退，非常典型的就是记忆不如年轻的时候了，这个也是一种肾虚的表现，所以说明肾虚跟衰老确实有非常密切的关系。
· 您说的肾虚是自然衰老，现在可能更的重要是，早你很年轻的时候出现肾虚，衰老可能提前，就变成病理过程。
· 这种情况确实存在，可能与多方面因素有关系。比如说得了一些慢性病，或者像生活压力加大，生活方式不正常，长期工作压力高，睡眠不足，饮食方面，胡乱的吃一些药物，酗酒，大量的抽烟，不良的生活方式与所谓的肾虚关系是非常密切的。
· 也就是人为的提前衰老。
· 对。从传统中医学来说最强调的还是认为烦劳过度，性生活过度可以伤肾，有一方面的原因吧。从现在社会来说，可能更多的脑力劳动者，工作压力过高，长期的负荷工作，中医里讲，这个叫劳心过度，暗耗阴血，时间长了也会影响到肾。为什么有的人参加一个考试或者一个工作做完以后，感觉也是腰酸腿软，说明劳累过度以后和肾虚有非常密切的感到。就是说我们这种人为造成肾虚的原因包括工作压力和生活方式，这也是我们原来访谈的时候也谈过，早衰的原因也和这个有关系。
· 还有吃饭、吃药，有的人睡眠不好，尤其有一些人过分的依赖那些镇静药，镇静药吃得太多以后也会出现肾虚的症状，不仅仅是头晕、记忆力减退，也可以表现为性功能减退，这些是中医说的最典型的表现。有一些不正确的胡乱的吃一些药物，也经常是导致肾虚的一个重要方面。
· 两年多前月经开始不规律,后来变成月经量很少,甚至拖的时间很长,后来抽血化验是睾酮过高，做B超正常,诊断是中医的结果,肾虚,已经吃了三四个月的中药了,还是没有见效,很难怀孕，怎么办？
· 因为这个病是多囊卵巢综合症，这个病是个疑难病，治疗起来确实非常难，人家大夫跟她说的所谓的肾虚没有错，肾虚的同时又有气血不足，或者又有血淤，非常多见，以前我们北京中医药大学有一个知名的教授，什么二四五合方，要是六类的就是六味地黄丸，体现了一个思路，一个是强调补肾，一个是养血、活血。
· 先说二四五合方。二就是二仙汤，仙灵脾、仙茅、知母、黄柏、当归、巴戟天，这是解放以后的一个名方，治疗更年期综合症，治疗性欲淡漠效果都不错。四是四物汤，好象有四物冲剂，当归、川芎、芍药、地黄。五是五子衍宗丸，咱们刚才讲了它补肾阳、温肾阳。这是方案之一,还有一个二六五,六是六味地黄丸了。
· 这两个有什么区别？
· 六味地黄丸更侧重于补肾阴。虽然有这么多治疗的好方子，但实际上多囊卵巢综合症是个疑难病，现在研究多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗，糖尿病很多病都有联系，所以说你单纯的吃几个中药就一定能怀孕不好说，不过确实也经常有成功的案例，所以这个同志还是应该抱很大的信心，找一个好大夫来看还是有希望怀孕的。
· 32岁，没结婚，也没有性生活经历，眼周围有斑点，不知道是不是肾虚，吃六味地黄丸对不对。
· 因此六味地黄丸是非处方药，很多人都在吃这个药，您在回答这个问题的基础上，这六味地黄丸适应症到底是什么？
六味地黄丸是地黄、山茱萸，山药、茯苓，泽泻牡丹皮六个药组成的，实际上它是宋代有一个儿科的名医叫钱乙，《小儿药症直觉》这本书，因为小孩都是纯阳之体，纯阳治阴，所以他要养阴，所以用六味地黄丸这个方。当然后事的影响很大，在六味地黄丸又衍生出很多，这个方子在临床上运用范围是非常广的，适应症也比较多，应该说是一个好方子，但是也不是所有的人都适合吃，还是应该存在肾阴虚的情况适合吃。比如说刚才说的腰系酸软，大便偏干，睡眠不太好，手脚心烦热，或者性功能方面有异常，像这种情况可以吃六味地黄丸，要这个病人本身就有脾胃虚弱，不想吃东西、肚子胀、大便稀等等，有很多女同志都有这些情况，往往中医认为是脾虚，脾虚用六味地黄丸，比深里面有地黄，这些东西是滋腻的东西，一方面导致大便稀，有可能食欲更差了。还有肾阳虚，本身是腰膝酸冷，肢体冷疼，单纯吃六味地黄丸就不如吃右归丸、金匮肾气丸，这种更合适。
· 就是说虽然六味地黄丸是一个很平和的药，但是它还是有寒热属性之分的。
· 对，补肾为主。这个病人说的这个有肾虚存在的可能，但是这个病人本身没有结婚，30多岁没结婚，这种情况除了肾虚以外，我们临床观察也经常出现气血淤滞的情况，我们中医妇科强调，早年更注重治肾，青春期的小女孩功能性子宫出血，月经不调，包括性早熟一般都是肾阴虚的多，都需要用知柏地黄丸，清热、凉血、滋阴的这些方子。到了中年，中医比较强调，中年调肝，单纯补肾就不行了，需要调肝，为什么啊？中年女性更多见的是心情不舒畅，月经不调以后痛经，乳房涨疼，经常与心情不愉快有关系，更强调输肝，当然了个人生活态度不一样，但总体来讲，她经常有肝盂的情况，气滞血淤的情况更多见，比如说脸上出现黄褐斑，中医把脸上的斑就是淤斑，或者直接叫肝斑，就是因为肝气不输以后气滞就容易导致血瘀，往往要输肝结淤，所以叫肝斑，应该说肾虚还是存在的，但是更应该强调输肝、理气、活血、化淤。我们经常治疗妇女黄褐斑，经常会从血淤入手，有时候会加一两味补肾的药，我们有一个处方叫红粉金丹，强调的就是活血化瘀，尤其是育龄妇女里面，中国女性特别多，经常有不明原因的疼痛，查也查不出来什么病，有的表现为肚子疼，尤其左侧肚子疼，有的表现为痔疮疼，有的表现为性交疼，甚至有的表现为头痛、鼻子疼，全身说不定哪儿有疼痛的状况，就是不明原因的疼痛。同时又有精神症状，像失眠、健忘、性急、急躁易怒，不自觉总发一些无名火，经过检查，也没有什么子宫肌瘤，附件炎，但是有时候摸她肚子经常有明显的压痛，疼痛特别厉害，按中医讲就是血淤，而西医说，实际上西医有一个病，但是这个病名不被一般临床大夫所重视，叫妇女盆腔淤血综合症，主要是盆腔静脉系统有淤血，尤其是反复做人工流产的妇女，或者本身就有痔疮的妇女，腹压增高，可能是静脉淤血形成的一个重要原因。这种盆腔淤血综合症反复就会出现明显的疼痛症状、精神症状，而检查没有什么客观的改变，这种情况用中药治疗的效果非常好，有立竿见影的效果。
· 血府逐瘀汤这个合适吗？
· 这个更侧重于上交了，就是冠心病这样的。少腹逐瘀汤也可以，但是少腹逐瘀汤适合于虚寒类，有很多盆腔淤血综合症的妇女脸上有斑，往往有大便干燥，所以有时候不能光强调温精散寒，有时候还要清热。
· 您刚才说到盆腔淤血综合症很多网友会认证,在这儿对号入座了,针对这个症状，应该吃什么药？
· 像桃核承气汤，这个是个汤药方，里面有桃核、桂枝、甘草等等，平常吃点儿桃仁也可以。另外，有一个叫桂枝茯苓胶囊，也有活血化瘀的作用，是桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁五个药。如果没有火的话就可以，也可以在桂枝茯苓胶囊，平时再吃点纯大黄制剂，有泻热的作用，配合着吃也行。另外还有一个比较好的方，叫大黄?V虫丸，咱们市场上有这个药，也是不错的，但是不是特别对症，基本上对症。
· 如果不能找医生量身订做方子的话，这个是互相左右的。
· 基本上淤血化热。
· 女性的保健都强调一个受寒是一个很大的诱因，饱暖和驱寒很重要。除了中药之外，当归羊肉汤有驱寒的作用，还有什么东西可以帮助女性驱寒呢？
· 如果进入冬季的话有一些东西，一般进入冬季以后如果气血比较特殊像人参，鹿角片，鹿茸一般偏于男性，如果有学淤，可以吃阿胶，像中药有一些膏籽，龟苓膏这类也可以，像龟板胶，像阿胶，龟板胶本身是养阴填精的，阿胶是养血养精的，如果再加一些刚才提到的一些桂枝或者肉桂、或者肉蔻，调味，也可以加一些红糖，这些可以用于阴血虚类。如果是鹿角片，也有鹿角胶，药厂已经给你加工成药剂了，鹿角药如果加人参、枸杞子这些东西一块儿，除了滋阴填精以外又有温精的作用。这样对阳精更合适。
· 刚才说到纯大黄制剂和补药一块儿吃，可以防止上火的问题，还有什么办法？
· 中药非常强调辨证论治，实际上调养也应该强调辨证，所谓辨证用膳，根据不同人的体质状况，比如说比较爱上火，一方面应该避免吃这些温补的药，一方面可以通过饮食这方面调理，防止上火。一般养阴的食物，像百合，又能养心阴，又能养胃阴，又能安神、止咳嗽，秋天、冬天比较干燥，经常吃百合是有好处的，百合既可以熬粥，又可以煲汤，炒菜里也可以放，像西芹百合，百合应该是个很好的东西。像白木耳，就是所谓的银耳，也是药性偏凉，像藕，像梨，还有马蹄，还是养阴的，药性比较清凉的东西。
· 必须补的这些人，吃上以后有上火的副作用，通过它来治也可以。
· 前两年发现尿血，之前有泌尿系感染，医生说是肾感染，是不是肾虚？这两年一直坚持吃中药治疗，效果不是特别好，+号始终没有下去，很想要小孩儿。
· 尿里面有血，首先鉴别到底是肾炎还是泌尿系感染。肾炎不等于肾虚，肾虚不一定都有肾炎。你要想鉴别肾炎还是泌尿系感染，非常有必要做一个显微镜的镜检，尿里面红细胞的形态，如果尿里面红细胞形态是一个多形性的改变，就是各种形状多有，那就说明是肾炎，治疗起来难度比较大，尽管病情并不严重。如果红血球的形态基本均一，最多见还是泌尿系感染，说明这个病已经慢性化了，这种慢性泌尿系感染治疗起来比较麻烦，但是愈合比较好，但是无论是慢性泌尿系感染也好，还是肾盂肾炎也好，这种情况如果不伴有水肿、不伴有肾功能类指标，这些情况的话，严重浮肿、蛋白尿，应该说对怀孕影响不大。当然了把身体调整好，无论吃中药也好，吃消炎药也好，把泌尿系感染控制住，把病情稳定住，对你以后怀孕肯定有好处，但是千万别认为尿里面有红血球就不能怀孕了。不至于那么严重。
· 你说的这个很重要，肾炎不一定是肾虚。按中医来辨证，因为两个肾不是一个概念。
· 26岁有性生活史，每天晚上睡觉前总要去好几趟厕所，有时候不见得有多少，但是总是有尿意，是不是肾出了问题？
· 最常见的情况有两种，一种情况是有泌尿系感染，以前有泌尿系感染治疗不太积极，结果留下一个后遗症的东西，叫妇女尿道综合症，总是想尿，尿频尿急，有的甚至有尿疼，这种情况泌尿系感染治疗不积极以后留下来后遗症，这种情况可以通过针灸，通过行为矫治，自己锻炼，比如说提肛门，或者腹部按摩自己调制这些，愈合是非常良好的。还有非常常见的状况，睡觉以前总想尿的症状，实际上非常常见心理方面的因素，比方说有一些，像青少年女性，小女孩儿有一些抽动症、多动症经常表现为一直想尿，成年人神经比较敏感的这种，有时候也有这种症状，因为躺下以后总想尿，这种情况劝她，在不困的时候不要钻被窝，该学习学习，该活动活动，等到真正躺在床上睡觉的时候再去。
· 42岁，手脚，膝盖以下，到冬天都是冰凉的，月经量少，而且到后期的颜色很深，脸上对称性的蝴蝶斑，而且还有青春痘，请问怎么调治？
· 她这种情况确实应该是存在肾虚，而且也存在血淤，又化热了，中医认为她的痤疮总体痤疮还是热的多，所以这个时候中医比较重视清热解毒，下面这么凉为什么还会出现痤疮，实际上血淤以后，血淤又化热了，所以这种情况不能说单纯的去散寒温精、活血化瘀，也要适当用一些清热泄火、清热解毒的这些药，但是也不能像市场上卖的这些成药，治疗痤疮多半是大败毒，都是凉药，这个病人本身就有虚寒类，吃了清热解毒药症状会更严重，还是强调辨证论治，这种情况可以找皮肤科大夫、内分泌科大夫，中医大夫全面调理，实际上问题并不大，不一定特别难治，虽然辩证比较复杂。
· 睡觉流口水，坐久了腰疼，而且白带多，有点妇科炎症，好象是宫颈糜烂，也是肾虚造成的吗？
· 这种情况还是认为是存在肾虚，但是不仅仅是肾虚，刚才讲过的男子遗精、女子白带增多，像出汗出得多，中医都从肾虚这方面思考，但是像唾沫多，刚才说流口水，这个是最多的症状，中医最强调是脾虚，不是肾虚，所以说有时候你可以在补肾的同时也可以顺带用一些健脾的药，如果是典型的脾虚的话，就是里中丸，里中丸用的时候用不好特别容易上火，必须像肚子怕凉，或者大便偏稀，胃寒，吃了凉东西就难受，中丸就比较合适。有一个单味药叫益智仁，这个中医治疗流口水最对症的药，这个药既有补肾的作用又有健脾的作用，药性稍微偏温，要假如本身就经常上火，嗓子干、嗓子疼，大便干，恐怕也不太合适。
· 每天要喝两水瓶的水，嘴里还是很干。
· 也是看她肾阴虚还是阴阳俱虚，如果确实存在阳虚不能蒸腾津液上承的，就可以用金匮肾气丸，如果是阴虚，就可以用麦味地黄丸，嗓子干、口干用麦味地黄丸要好一些。