神马文学网手诊学义2
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 02:48:24
一、 手诊的概念、特点、意义
（一）、手诊的概念：我们通过视觉对手上的征象（气色、形态）进行观察，以了解人体健康或疾病情况的一种诊断方法。（中医望诊+西医理论）。
（二）、特点：①简单，直观，不需仪器②经济实用：在手诊指导下有目的地检查，减少盲目，减少不必要的损伤、开支。③超前诊断：《内经》“圣人不治已病，治未病”。唐、孙思邈“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”④易普及：10—15小时课程可基本掌握。⑤具实践性：手相—相手；相：视、观察，从实践中来，到实践中去。⑥增加对医生的信任度，提高临床疗效。“望而知之谓之神”。
（三）、在美容保健行业应用的意义：从另一角度说明了我们的业务水平；引发客户的好奇心；增加客户对我们的信任，拉近与客人的距离，从而达到提高我们的知名度，增加客源，提高经济效益。除此，对作保健治疗的技术人员来说，可以使我们的治疗更具目的性，可动态观察效果（因为客人花钱肯定想有效）。
二、 手诊的历史：古今中外，源远流长。
（一） 、国内发展史：《汉书，艺文志》方技类中有“医、卜、星、相、”的记载。《黄帝内经》望诊，主要望色诊病。《难经、六十一难》“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧”，“望而知之者，望见其色以知其病”。
唐、王超《仙人水镜图诀》提出小儿指纹脉络诊法。
元、朱丹溪《丹溪心法》“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，所以知其内。盖有诸内，必形诸外”（黑箱理论）
明、杨继洲《针灸大成》“阳掌图，阴掌图”小儿推拿手图。
近代，1987年福建林朗辉《手纹与健康》系统论述手纹医学专著。近年，西安陈鼎龙等人应用手相学来选才。“易经，尚书，孟子”麻衣，柳庄……民国、汤绣屏《平园相学》。
（二）、外国发展史：手相学也伴随着整个西方文化的发展。《圣经》就有“神在人的手上，留下符号或印章，所有的人都可以从这符号来知道他们的职分”。“左手有富贵，右手有长寿”之说。古希腊、亚里斯多德，“手相并不是无缘无故显现出来的，而是自然的感化力与个性的产物”。《亚里斯多德手相术》现藏在英国国立图书馆，为今天西方手相学的根源。中世纪，吉卜赛手相；近几十年用于分析性格，辅助诊断遗传病，选才……
三、 手诊的原理：中医基础，脏腑经络，解剖学，生理学，诊断学……
（一） 中医原理；①从外知内，司外揣内，——体现“联系的普遍性”。例如从稻谷的繁茂，推断出其下的土地的肥瘦，同理，机体外部的表征与体内的气血运行必然有相应的联系。（通过现象看本质）②类比；五脏五色，五气
（二） 西医的原理：遗传学，基因工程，信息科学……；生物气息论，1973年山东张颖清，第二掌骨侧全息对应；西方医学之父，希波克拉底，“人体是一个统一的整体，任何一点疾病都是孤立的，而是整体的一种反应”。
四、如何手诊
（一） 手诊的原则：①与医学其它诊法相结合（没有验单、无法律效力）②整体观，分主次
（二） 注意事项：①光线：自然光；②平心静气；③多了解医学知识；④用词严谨、表达恰当
（三） 手诊基本要素：位置；气色、形态
五、手图渊源：继承了古书手图、东北白鹭《白氏功法手图》、北京张延生《气功与手诊》、江苏刘剑锋医师《手诊》等。
以大拇指侧（挠侧）代表身体左侧；小指（尺侧）代表身体右侧；手指方向上代表身体上部；掌根代表下部。男左女右。
人体体表能不断发射超微可见光，光谱值为3800~4200埃（相当于可见光蓝光部分）。强度与年龄，性别、体质、生理变化相关，反映了人体机能的变化，是望气色的物理基础。
色：五行五脏五色的联系：
五行 五色 五脏 六腑 五官 五方 季节 五音
木 青 肝 胆 目 东 春 角
火 赤 心 小肠 舌 南 夏 徵zhi
土 黄 脾 胃 口 中 三、六、九、十二月 宫
金 白 肺 大肠 鼻 西 秋 商
水 黑 肾 膀胱 耳 北 冬 羽
（一） 常色；健康人手掌皮肤颜色及其变化，变化应时应位，有气就正常。
主色；肤色一生不变，黄色人种，北方人偏白，南方人偏红黑。
客色；由于环境，人为因素所致一时性手掌颜色变化，如四季，天气，运动……
（二） 病色：疾病状态时手掌颜色，光泽（除常色外一切异常色）。① 晦暗枯槁；②色不应位；③鲜明暴露突出。
五色主病：青：寒、风、痛，瘀血，受惊；西医：循环不好
红：热证。西医：炎症
黄：湿证，虚证；西医：慢性病。
白：虚寒；西医：炎症，贫血。
黑：肾虚，痛，瘀血，寒证；西医：危重证，色素沉着。
形态：颜色在皮肤上显露出的形状，状态。
凹：某位置上皮肤较周围皮肤低凹。（脏腑萎缩）
凸：某位置上的气色斑点较周围皮肤凸起（慢性病，占位性病变：白色为较重炎症；良性占位病变：青暗色边缘不清，有恶变可能！应建议检查，如：B超，CT……。
浮：气色斑点，显现于皮肤表浅，（病位浅病程短，病情轻）
沉：气色斑点显现于皮肤较深处，（病位深病程长，病情重）
淡：气色斑点颜色较淡（虚证）
浓：气色斑点颜色较浓（实证）
气色形态诊法是以色为中心，形态也大多指“色”的形态。
七、细论各系统疾病手诊方法（重点）
说明：①对牵涉多系统多病因的疾病，如糖尿病，手图未能找到准确定位；②显而易见的如白内障，皮肤病等可直接见到的疾病，无需借助手图，多此一举；③有些疾病已发展为一个学科。下分很细的病种，如眼科，牙科等，手诊目前无法具体诊断，有待各位同仁研究、补充。
（一） 呼吸系统：
鼻的手诊区：在中指及手掌交接线中点的略下方。（下图分别是鼻、咽喉扁桃体、肺的手诊区）
1、 急性鼻炎：鼻区浮的，白或微红色斑点，咽部也可相应出现。
2、 慢性鼻炎（鼻窦炎）：鼻区凸的白色、黄色斑点。
3、 过敏性鼻炎：鼻区青暗斑点。
咽喉、扁桃体的手诊区：在中指竖直平分线与手掌感情线的交点处偏上。
4、 急性咽炎：咽喉区，白、微红浮现斑点。
5、 慢性咽炎：咽区凸的黄色斑色。
6、 扁桃体摘除后：咽部凹陷点，暗或黄色。
气管、支气管的手诊区：在手掌无名指与小指的分界线附近，感情线上方呈线状。
7、 急支：支气管区，白、微红，浮斑点。
8、 慢支：支气管区凸的白、黄、微红斑点。
9、 支扩：支气管区，凸的黄棕色斑点，斑点中有一点啡色（为出血，咯血的征象）
肺的手诊区：在无名指与小指分界线的两侧，感情线上方。
10、 肺气肿：肺区青暗色斑点，稍凸。
11、 肺炎：某一肺或区域白，棕色斑点。
12、 肺癌：肺支气管区凸起的白、黄色斑点，边缘不清，无光泽，结合X线，CT、支纤镜检查。
13、 感冒：鼻、咽、支气管区白，微红斑点。
（二） 消化系统：
牙的手诊区：在手掌上方与中指相对应的长方形区域内。（下图分别是牙、胃、食管、阑尾炎的手诊区）
1、 烂牙：齿禹齿，牙区有一或多个白色；红点（牙髓炎）
2、 牙周病：牙区出现外形规则的圆形白，红白色斑点。
3、 拔牙：牙区见凸起黄，棕色小斑点。
食道的手诊区：在牙区的下面，手掌面中指竖直平分线上，从咽的手诊区到头脑线。（图上红色部分）
4、 食道炎：食道区白色斑点。
5、 食道癌：食道区凸起的暗棕色、白、青紫色斑点，暗，边界不清。
胃的手诊区：在手掌的中心部，范围较大。
6、 慢性胃炎：①浅表性胃炎，白色斑点，青暗则较痛。②萎缩性胃炎，凹的青暗色斑点。③肥厚性胃炎，凸起的黄白色斑点。
7、 胃溃疡：胃区一个或多个暗棕色圆形，椭圆形斑点。
8、 胃癌：胃区有凸起的一个或多个暗红、黄棕色斑点，边界不清。
9、 胃切除术后：——条状凸起光滑疤痕。
10、 十二指肠溃疡：圆，类圆形暗棕色斑点。
结肠的手诊区：在手掌小鱼际处上1/3区域，感情线与头脑线之间。
11、 结肠炎：多个白或红白色斑点。
12、 阑尾炎的手诊区：在手掌小鱼际处下1/3区域的中间部位。
肝的手诊区：在手掌大鱼际上部生命线与头脑线的夹角区域。（下图分别是肝、胆、胆结石） 13、 肝功异常：肝区红白相间斑点，青暗斑点。（情绪不好也可引起肝区发暗）
14、 肝硬化：肝区青暗、青紫色，沉、深色斑点，甚至“肝掌”。
15、 肝癌：肝区凸起青暗色结节，边缘不清。
胆的手诊区：在大鱼际外生命线中点处的左侧。
16、 慢性胆囊炎：胆区，白或红白色斑点。
17、 胆结石：胆区有砂砾样斑点。
（三） 心血管系统
心脏的手诊区：在大拇指平分线顺直沿线为界，左侧代表左心，右侧代表右心；上2/5部分为心房，下3/5部分为心室。
1、 冠心病：拇指掌指横纹中点，凸点、硬化、发暗。
2、 心律失常：在左心约左二分之一区域，青暗、小血管、红色斑点。
3、 心肌炎：心区或某一部分可见白、花白、红色、棕色斑点。
4、 风湿病：大鱼际左侧下三分之一区域，青暗色斑点。
5、 肺心病：肺部、心（左心区）发暗，青紫色。
（四） 泌尿系生殖系统：
肾的手诊区：在手掌区下1/3处，中指竖直平分线中点左右两侧。（下图分别是输尿管、肾、前列腺、卵巢的手诊区）
1、 慢性肾炎：花白，白色斑点，也有偏黄凸起的。
2、 肾结石：凸起的偏黄、暗棕色圆形、类圆形沙砾状斑点
膀胱的手诊区：在大鱼际处拇指平分线与生命线交点的上方。
3、 膀胱炎：白，暗红斑点。
4、 膀胱结石：凸起不规则砂砾柿斑点。
前列腺（子宫）的手诊区：在手掌根部中间区域。
5、 前列腺肥大：圆形，类似圆形暗红，黄棕斑点。（要结合年龄）
6、 子宫肌瘤：凸起的白色，暗棕色，黄色圆，类似圆形斑点。
7、 宫颈癌：凸起的不规则暗青色斑点。
卵巢及附件的手诊区：在手掌根部子宫手诊区的两侧。
8、 附件炎：白色，黄白色斑点。
（五） 神经系统：
脑血管的手诊区：在手掌中指根部的左右两侧。（下图分别是血压、头晕、脑血管、眼的手诊区）
1、 头痛：中指第一节顶部两侧，白，暗红斑点。
2、 头晕：中指近掌节的顶部中点，，凸起黄棕色“老茧“样横条状斑点。
3、 神经衰弱：失眠，多梦区，花白，暗红，黄色凸起斑点.
（一）、手诊的概念：我们通过视觉对手上的征象（气色、形态）进行观察，以了解人体健康或疾病情况的一种诊断方法。（中医望诊+西医理论）。
（二）、特点：①简单，直观，不需仪器②经济实用：在手诊指导下有目的地检查，减少盲目，减少不必要的损伤、开支。③超前诊断：《内经》“圣人不治已病，治未病”。唐、孙思邈“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”④易普及：10—15小时课程可基本掌握。⑤具实践性：手相—相手；相：视、观察，从实践中来，到实践中去。⑥增加对医生的信任度，提高临床疗效。“望而知之谓之神”。
（三）、在美容保健行业应用的意义：从另一角度说明了我们的业务水平；引发客户的好奇心；增加客户对我们的信任，拉近与客人的距离，从而达到提高我们的知名度，增加客源，提高经济效益。除此，对作保健治疗的技术人员来说，可以使我们的治疗更具目的性，可动态观察效果（因为客人花钱肯定想有效）。
二、 手诊的历史：古今中外，源远流长。
（一） 、国内发展史：《汉书，艺文志》方技类中有“医、卜、星、相、”的记载。《黄帝内经》望诊，主要望色诊病。《难经、六十一难》“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧”，“望而知之者，望见其色以知其病”。
唐、王超《仙人水镜图诀》提出小儿指纹脉络诊法。
元、朱丹溪《丹溪心法》“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，所以知其内。盖有诸内，必形诸外”（黑箱理论）
明、杨继洲《针灸大成》“阳掌图，阴掌图”小儿推拿手图。
近代，1987年福建林朗辉《手纹与健康》系统论述手纹医学专著。近年，西安陈鼎龙等人应用手相学来选才。“易经，尚书，孟子”麻衣，柳庄……民国、汤绣屏《平园相学》。
（二）、外国发展史：手相学也伴随着整个西方文化的发展。《圣经》就有“神在人的手上，留下符号或印章，所有的人都可以从这符号来知道他们的职分”。“左手有富贵，右手有长寿”之说。古希腊、亚里斯多德，“手相并不是无缘无故显现出来的，而是自然的感化力与个性的产物”。《亚里斯多德手相术》现藏在英国国立图书馆，为今天西方手相学的根源。中世纪，吉卜赛手相；近几十年用于分析性格，辅助诊断遗传病，选才……
三、 手诊的原理：中医基础，脏腑经络，解剖学，生理学，诊断学……
（一） 中医原理；①从外知内，司外揣内，——体现“联系的普遍性”。例如从稻谷的繁茂，推断出其下的土地的肥瘦，同理，机体外部的表征与体内的气血运行必然有相应的联系。（通过现象看本质）②类比；五脏五色，五气
（二） 西医的原理：遗传学，基因工程，信息科学……；生物气息论，1973年山东张颖清，第二掌骨侧全息对应；西方医学之父，希波克拉底，“人体是一个统一的整体，任何一点疾病都是孤立的，而是整体的一种反应”。
四、如何手诊
（一） 手诊的原则：①与医学其它诊法相结合（没有验单、无法律效力）②整体观，分主次
（二） 注意事项：①光线：自然光；②平心静气；③多了解医学知识；④用词严谨、表达恰当
（三） 手诊基本要素：位置；气色、形态
五、手图渊源：继承了古书手图、东北白鹭《白氏功法手图》、北京张延生《气功与手诊》、江苏刘剑锋医师《手诊》等。
以大拇指侧（挠侧）代表身体左侧；小指（尺侧）代表身体右侧；手指方向上代表身体上部；掌根代表下部。男左女右。
人体体表能不断发射超微可见光，光谱值为3800~4200埃（相当于可见光蓝光部分）。强度与年龄，性别、体质、生理变化相关，反映了人体机能的变化，是望气色的物理基础。
色：五行五脏五色的联系：
五行 五色 五脏 六腑 五官 五方 季节 五音
木 青 肝 胆 目 东 春 角
火 赤 心 小肠 舌 南 夏 徵zhi
土 黄 脾 胃 口 中 三、六、九、十二月 宫
金 白 肺 大肠 鼻 西 秋 商
水 黑 肾 膀胱 耳 北 冬 羽
（一） 常色；健康人手掌皮肤颜色及其变化，变化应时应位，有气就正常。
主色；肤色一生不变，黄色人种，北方人偏白，南方人偏红黑。
客色；由于环境，人为因素所致一时性手掌颜色变化，如四季，天气，运动……
（二） 病色：疾病状态时手掌颜色，光泽（除常色外一切异常色）。① 晦暗枯槁；②色不应位；③鲜明暴露突出。
五色主病：青：寒、风、痛，瘀血，受惊；西医：循环不好
红：热证。西医：炎症
黄：湿证，虚证；西医：慢性病。
白：虚寒；西医：炎症，贫血。
黑：肾虚，痛，瘀血，寒证；西医：危重证，色素沉着。
形态：颜色在皮肤上显露出的形状，状态。
凹：某位置上皮肤较周围皮肤低凹。（脏腑萎缩）
凸：某位置上的气色斑点较周围皮肤凸起（慢性病，占位性病变：白色为较重炎症；良性占位病变：青暗色边缘不清，有恶变可能！应建议检查，如：B超，CT……。
浮：气色斑点，显现于皮肤表浅，（病位浅病程短，病情轻）
沉：气色斑点显现于皮肤较深处，（病位深病程长，病情重）
淡：气色斑点颜色较淡（虚证）
浓：气色斑点颜色较浓（实证）
气色形态诊法是以色为中心，形态也大多指“色”的形态。
七、细论各系统疾病手诊方法（重点）
说明：①对牵涉多系统多病因的疾病，如糖尿病，手图未能找到准确定位；②显而易见的如白内障，皮肤病等可直接见到的疾病，无需借助手图，多此一举；③有些疾病已发展为一个学科。下分很细的病种，如眼科，牙科等，手诊目前无法具体诊断，有待各位同仁研究、补充。
（一） 呼吸系统：
鼻的手诊区：在中指及手掌交接线中点的略下方。（下图分别是鼻、咽喉扁桃体、肺的手诊区）
1、 急性鼻炎：鼻区浮的，白或微红色斑点，咽部也可相应出现。
2、 慢性鼻炎（鼻窦炎）：鼻区凸的白色、黄色斑点。
3、 过敏性鼻炎：鼻区青暗斑点。
咽喉、扁桃体的手诊区：在中指竖直平分线与手掌感情线的交点处偏上。
4、 急性咽炎：咽喉区，白、微红浮现斑点。
5、 慢性咽炎：咽区凸的黄色斑色。
6、 扁桃体摘除后：咽部凹陷点，暗或黄色。
气管、支气管的手诊区：在手掌无名指与小指的分界线附近，感情线上方呈线状。
7、 急支：支气管区，白、微红，浮斑点。
8、 慢支：支气管区凸的白、黄、微红斑点。
9、 支扩：支气管区，凸的黄棕色斑点，斑点中有一点啡色（为出血，咯血的征象）
肺的手诊区：在无名指与小指分界线的两侧，感情线上方。
10、 肺气肿：肺区青暗色斑点，稍凸。
11、 肺炎：某一肺或区域白，棕色斑点。
12、 肺癌：肺支气管区凸起的白、黄色斑点，边缘不清，无光泽，结合X线，CT、支纤镜检查。
13、 感冒：鼻、咽、支气管区白，微红斑点。
（二） 消化系统：
牙的手诊区：在手掌上方与中指相对应的长方形区域内。（下图分别是牙、胃、食管、阑尾炎的手诊区）
1、 烂牙：齿禹齿，牙区有一或多个白色；红点（牙髓炎）
2、 牙周病：牙区出现外形规则的圆形白，红白色斑点。
3、 拔牙：牙区见凸起黄，棕色小斑点。
食道的手诊区：在牙区的下面，手掌面中指竖直平分线上，从咽的手诊区到头脑线。（图上红色部分）
4、 食道炎：食道区白色斑点。
5、 食道癌：食道区凸起的暗棕色、白、青紫色斑点，暗，边界不清。
胃的手诊区：在手掌的中心部，范围较大。
6、 慢性胃炎：①浅表性胃炎，白色斑点，青暗则较痛。②萎缩性胃炎，凹的青暗色斑点。③肥厚性胃炎，凸起的黄白色斑点。
7、 胃溃疡：胃区一个或多个暗棕色圆形，椭圆形斑点。
8、 胃癌：胃区有凸起的一个或多个暗红、黄棕色斑点，边界不清。
9、 胃切除术后：——条状凸起光滑疤痕。
10、 十二指肠溃疡：圆，类圆形暗棕色斑点。
结肠的手诊区：在手掌小鱼际处上1/3区域，感情线与头脑线之间。
11、 结肠炎：多个白或红白色斑点。
12、 阑尾炎的手诊区：在手掌小鱼际处下1/3区域的中间部位。
肝的手诊区：在手掌大鱼际上部生命线与头脑线的夹角区域。（下图分别是肝、胆、胆结石） 13、 肝功异常：肝区红白相间斑点，青暗斑点。（情绪不好也可引起肝区发暗）
14、 肝硬化：肝区青暗、青紫色，沉、深色斑点，甚至“肝掌”。
15、 肝癌：肝区凸起青暗色结节，边缘不清。
胆的手诊区：在大鱼际外生命线中点处的左侧。
16、 慢性胆囊炎：胆区，白或红白色斑点。
17、 胆结石：胆区有砂砾样斑点。
（三） 心血管系统
心脏的手诊区：在大拇指平分线顺直沿线为界，左侧代表左心，右侧代表右心；上2/5部分为心房，下3/5部分为心室。
1、 冠心病：拇指掌指横纹中点，凸点、硬化、发暗。
2、 心律失常：在左心约左二分之一区域，青暗、小血管、红色斑点。
3、 心肌炎：心区或某一部分可见白、花白、红色、棕色斑点。
4、 风湿病：大鱼际左侧下三分之一区域，青暗色斑点。
5、 肺心病：肺部、心（左心区）发暗，青紫色。
（四） 泌尿系生殖系统：
肾的手诊区：在手掌区下1/3处，中指竖直平分线中点左右两侧。（下图分别是输尿管、肾、前列腺、卵巢的手诊区）
1、 慢性肾炎：花白，白色斑点，也有偏黄凸起的。
2、 肾结石：凸起的偏黄、暗棕色圆形、类圆形沙砾状斑点
膀胱的手诊区：在大鱼际处拇指平分线与生命线交点的上方。
3、 膀胱炎：白，暗红斑点。
4、 膀胱结石：凸起不规则砂砾柿斑点。
前列腺（子宫）的手诊区：在手掌根部中间区域。
5、 前列腺肥大：圆形，类似圆形暗红，黄棕斑点。（要结合年龄）
6、 子宫肌瘤：凸起的白色，暗棕色，黄色圆，类似圆形斑点。
7、 宫颈癌：凸起的不规则暗青色斑点。
卵巢及附件的手诊区：在手掌根部子宫手诊区的两侧。
8、 附件炎：白色，黄白色斑点。
（五） 神经系统：
脑血管的手诊区：在手掌中指根部的左右两侧。（下图分别是血压、头晕、脑血管、眼的手诊区）
1、 头痛：中指第一节顶部两侧，白，暗红斑点。
2、 头晕：中指近掌节的顶部中点，，凸起黄棕色“老茧“样横条状斑点。
3、 神经衰弱：失眠，多梦区，花白，暗红，黄色凸起斑点.