神马文学网谈谈猪流感《甲型Ｈ１Ｎ１流感》 - 美丽天空的日志 - 网易博客
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 03:14:52
谈谈猪流感《甲型Ｈ１Ｎ１流感》 2009-05-03 11:59
分类：医学常识
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朋友们在电视、报纸等传媒已经看到了，从三月底开始，一种新型病毒（墨西哥称猪流感病毒，世卫组织命名为A型流感，我们中国称之为甲型H1N1流感病毒）在墨西哥爆发，，目前墨西哥猪流感(疑似)病例近三千人，确诊患者总人数升至４４３人，并正在向全球扩张，已经侵袭多个国家。香港行政长官曾荫权五月一日也宣布，香港已出现首例甲型H1N1流感确诊病例，，
什麽是猪流感:猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，但病情可迅速进展，出现呼吸衰竭、多器官损伤等，最终导致死亡。我们国家把猪流感叫甲型H1N1流感。
传播途径及易感高危人群：主要为呼吸道传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。从事养猪业者、在发病前一周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。
潜伏期：人感染甲型H1N1流感的潜伏期一至七天左右，较流感、禽流感潜伏期长。现有资料表明，人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为发病前一天至发病后七天。若病例发病七天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿的传染期可能长于七天。
临床症状：人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
诊断标准：医学观察病例：曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，一周内出现流感临床表现者。疑似病例：曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），一周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。临床诊断病例：被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度四倍升高，可确诊为人感染猪流感。
治疗原则：对症支持治疗，对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。药物治疗：如出现细菌感染可使用抗生素。另外就是中医辨证治疗。
预防措施：首先控制传染源，切断传播途经，，另外保护健康人群：养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养; 避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
最后以卫生部长陈竺讲话作为本篇结束：“我们必须从最坏的可能性来考虑，但是做最好的准备”。对于“五一”期间外出人员较多的防控措施，陈竺表示，公众应该做好个人卫生和自我保护，尤其是勤洗手非常重要。有呼吸道症状或者发烧史，应戴上口罩，及早就医，出现流感的症状，应居家隔离休息。
分类：医学常识
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朋友们在电视、报纸等传媒已经看到了，从三月底开始，一种新型病毒（墨西哥称猪流感病毒，世卫组织命名为A型流感，我们中国称之为甲型H1N1流感病毒）在墨西哥爆发，，目前墨西哥猪流感(疑似)病例近三千人，确诊患者总人数升至４４３人，并正在向全球扩张，已经侵袭多个国家。香港行政长官曾荫权五月一日也宣布，香港已出现首例甲型H1N1流感确诊病例，，
什麽是猪流感:猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，但病情可迅速进展，出现呼吸衰竭、多器官损伤等，最终导致死亡。我们国家把猪流感叫甲型H1N1流感。
传播途径及易感高危人群：主要为呼吸道传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。从事养猪业者、在发病前一周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。
潜伏期：人感染甲型H1N1流感的潜伏期一至七天左右，较流感、禽流感潜伏期长。现有资料表明，人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为发病前一天至发病后七天。若病例发病七天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿的传染期可能长于七天。
临床症状：人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
诊断标准：医学观察病例：曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，一周内出现流感临床表现者。疑似病例：曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），一周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。临床诊断病例：被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度四倍升高，可确诊为人感染猪流感。
治疗原则：对症支持治疗，对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。药物治疗：如出现细菌感染可使用抗生素。另外就是中医辨证治疗。
预防措施：首先控制传染源，切断传播途经，，另外保护健康人群：养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养; 避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
最后以卫生部长陈竺讲话作为本篇结束：“我们必须从最坏的可能性来考虑，但是做最好的准备”。对于“五一”期间外出人员较多的防控措施，陈竺表示，公众应该做好个人卫生和自我保护，尤其是勤洗手非常重要。有呼吸道症状或者发烧史，应戴上口罩，及早就医，出现流感的症状，应居家隔离休息。
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