神马文学网《中医手掌诊疗50病》---慢性前列腺炎
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 22:58:31
（一）临床表现
1．症状和体征
（1）膀胱刺激症状，排尿时尿道灼痛，并放射到阴茎头部，清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌。
（2）后尿道，会阴和肛门部不适，重压有胞胀感，下蹲和大便时尤甚。
（3）腰骶骨酸痛，可放射到阴茎睾丸，腹股沟部，会阴部及大腿。
（4）全身症状表现为乏力，眼花，失眠，性功能障碍。
（5）直肠指诊，前列腺不平整，质较硬，轻压痛。
2．实验室检查
（1）前列腺液检查：每高倍视野内白细胞数＞10个，卵磷脂小体显著减少。
（2）细菌培养：冲洗消毒尿道后，按摩前列腺，取前列腺液培养。
（二）病因病机
慢性胆列腺炎病因病机错综复杂，中医认为是败精瘀浊，湿热下注，精室被扰，精关不固，封藏失司。通常情况下由于房事不节，或有手淫恶习，劳伤精气，以致肾气虚弱，复受湿热这之邪外侵，或因酗酒无度，嗜食辛辣厚味，以致脾胃运化失常，湿热内生，引起经络阻格，气血瘀滞而成。
（三）中医辨证
（1）湿热：尿意不尽，大便干结，口苦且粘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
（2）血瘀：会阴部刺痛，痛引腰部，舌质紫，有瘀斑，脉涩。
（3）肾阴虚：尿末滴白，腰酸耳鸣，五心烦热，舌质红，苔少，脉细数。
（4）肾阳虚：形寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
（四）掌 诊
手掌性线（坤位）超长向感情线尾端弯出，女性为性功低下，男性为慢性前列腺炎，如果是岛纹形成，则为前列腺肿瘤（见图81）。
慢性前列腺炎掌诊歌诀
（一） （二）
男性手掌至坤位，性线完整人不累； 性线断裂乱纹生，功能超常无品行；
若线弯至情线侵，前列腺炎防增生。 性线若有岛纹成，前列增生癌可能。
（五）辨证施治
摘自实用中西医结合杂志97年第10卷第20期，耿钓方：
前列腺汤：当归10克，莪术10克，黄柏10克，穿山甲10克，王不留12克，丹参15克，鱼腥草10克，三棱10克，杜仲15克，红花10克，白花蛇草15克，赤芍10克，桃仁10克，山萸肉10克。笔者加沙参15克，上药连煎两次取汁混合1日2次饭后服，每日1剂。另服氟哌酸囊，按说明服用，服药期间禁烟酒及刺激性食物，2周1疗程。
处方：丹参30克，瓦楞子40克，益母草30克，生黄芪20克，王不留行20克，荔枝核20克，当归10克，穿山甲10克，柴胡10克，川楝子10克，三七5克，甘草10克。
主治：前列腺增生症。
用法：上药每日一剂水煎服，日服二次。
处方：威灵仙30克，茯苓30克，小茴香30克，栀子30克，地肤子20克，白茅根50克，金银花50克。
主治：前列腺增生症。
用法：每日一剂水煎服，日服三次，7剂为一疗程。
注：服药的同时可用畅弘前列腺贴脐散疗效更佳。