“上火”到底咋回事？医家有啥好办法？

上火，算是我国民间里最常见的名词，每当人们出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状时，总会想起一词，便是上火。

    那么，在中医里所说的“上火”，又是如何解说和判断的呢？

    这里先说说一些最简单扼要的知识，有助于朋友们判断与识别，更好地对症并运用到实际中简单扼要的治疗。

    一、中医说的五脏六腑三焦，是指些什么？

    中医说的五脏六腑，就是人体各内脏的总称。中医把人体的心、肝、脾、肺、肾，叫作五脏；把人体的小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦，叫六腑。

    中医认为，心脏，是人体生命活动的主宰；肝脏，有贮藏血液和调节器血量的功能；脾脏，有营养物质的消化、吸收并运输全身的功能；肺脏，管呼吸，主气的功能；肾脏，有藏精、生髓、主骨的功能。

    中医认为，小肠腑，主要功能是接受食物后分别清浊；胆腑，分泌胆汁，有助于消化食物；胃腑，受纳食物，再经脾将营养输出，以供养全身；大肠腑，功能是传导糟粕之物，通过肛门排出体外，膀胱腑，主要是贮藏和排泄尿液；三焦腑，不是一个独立的脏器主体，而是按脏腑部位和功能分为三个部位：心、肺为上焦，脾、胃为中焦，肝、肾、大小肠、膀胱为下焦。

    二、中医说的上火，易上火的脏腑是啥？

   （1）心火：

    分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。

   （2）肺火：

    主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。

   （3）胃火：

    分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。

   （4）肝火：

    表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血。

   （5）肾火：

    主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。

    三、中医所说的上火，实际上分几种？

　　 人体上火，可分实火和虚火两种。

    （1）实火，指阳热亢盛实热证。

     一般以肝胆、胃肠实火为多见。症见高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血等。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。

    （2）虚火，多因内伤劳损所致。

    一般如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。

     阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。

     气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。

     四、根据上火虚实，来自何方，对症治疗

    中医辨症施治非常重要。如体现五脏六腑上火的特征，其症状大致有三大类，即常见上火表现有“吃不进”、“受不了”、“拉不出”等几种，因此，选择降火药物要对症。

   （1）吃不进

    往往是指上焦上火，即心肺部位有火，表现症状为口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及微咳。

    选择中成药：

    成人可选服牛黄清心丸(片)，小儿可选服珠黄散等。

   （2）受不了

    往往是指中焦上火，即脾胃部位有火，表现症状为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。

    选择中成药

    宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，小儿宜服七珍丹等。

   （3）拉不出

    往往是指下焦上火，即肝、肾、膀胱、大小肠等部位有火，表现症状为大便干结，小便短少，尿色黄赤、浑浊有味，阴部时痒，妇女白带增多，甚至带黄。

    选择中成药

    可选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等。

   （4）辨虚实

    去火，选药有讲究。上火虚实，有针对性治疗。若是实火，要清热去火，如上述三类，要用牛黄清心丸、牛黄清胃丸、三黄片等；若是虚火，就是阴虚而热，表现为形体消瘦，腰膝酸软，咽干舌燥，眩晕耳鸣，健忘失眠，或干咳气短，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，潮热易怒，舌红少津，脉细数，此时要对症选服知柏地黄丸等药。

    四、常见上火症状，简明的疗法

    运用食疗，效果明显。建议有些去火食品，不妨可以尝试，但是需要对症。如吃莲子汤去心火，吃猪肝可去肺火，喝绿豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃猪腰去肾火。

　　（1）喉干嗓哑

　　 饮淡盐水；服蜜梨膏；饮橘皮糖茶。

　　（2）咽喉肿痛

　　常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛;用醋加同量的水漱口，可减轻痛苦；嫩丝瓜捣烂挤汁，频频含漱；咽喉疼痛时，可用一匙酱油漱口，漱1分钟左右吐出，连续3—4次，有疗效。

    （3）口长水泡

　　切几片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除;临睡前洗好脸，挤点眼药膏涂在口唇疼痛处，翌日疼痛就会减轻，继续敷用几天，可使疼痛消失。

　　（4）鼻塞难通

　　如左鼻孔不通，可行俯卧位或右侧卧位，右手撑住右后颈，掌根靠近耳垂，托起头部，面向右侧，肘关节向右上方伸展，伸得越远越好。由于经络的舒展作用，少则十几秒，多则几十秒，即可使鼻孔通气。如右侧鼻塞，可以相反动作治之。两侧同时鼻塞，可先后轮换动作治之。

   （5）嘴唇干裂

　　推荐：黄瓜猕猴桃汁

　　做法：黄瓜200克、猕猴桃30克、凉开水200毫升、蜂蜜两小匙。黄瓜洗净去籽，留皮切成小块，猕猴桃去皮切块，一起放入榨汁机，加入凉开水搅拌，倒出加入蜂蜜于餐前一小时饮用。

　　点评：

    黄瓜性甘凉，能入脾胃经，能清热解毒，利水。可治疗身热、烦渴、咽喉肿痛。而猕猴桃性甘酸寒，能入肾和胃经，功能解热止渴，所以两种合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用，如西红柿、柚子等。

提醒：嘴唇干千万别用舌头舔，那样只会更干。

   （6）皮肤干痒

　　推荐： 红薯炒乳瓜 (幼嫩黄瓜)

    做法：红薯300克、乳瓜100克、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块；油四成热时放入蒜末、葱段，倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀，加入适量清水、盐、鸡精，汤汁收干即可。 点评：红薯含有多种维生素和钙、磷及铁等，其性甘平无毒，能补虚健脾强肾，而嫩黄瓜也含有大量维生素，所以对皮肤有一定的好处。

    提醒：皮肤痒时不要使劲挠，挠破了容易感染。

   （7）头发干枯

　　推荐： 蜜枣核桃羹

　　做法：蜜枣250克、核桃仁100克、白糖适量。将蜜枣去核，洗净，沥干水分;与核桃仁、白糖一起下锅小火炖煮;待汤羹黏稠、核桃绵软即可关火食用。此甜汤滋补肝肾、润肺生津、养血润发。

　　点评：

　　核桃性甘温，能入肾肝肺经，能润肠通便，又能补血黑须发、久服可以让皮肤细腻光滑。而蜜枣能补肺润燥，所以对头发好处较多。此外，其他坚果、鱼类和粗粮对头发也有很多好处。 提醒：尽量不用吹风机吹头发，以免更干。

   （8）咽喉干肿、鼻子出血

　　推荐： 水果西米露

　　做法：西米洗净后，倒入沸水中；煮到西米半透明，把西米和热水隔开；再煮一锅沸水，将煮到半透明的西米倒入沸水中煮，直到全透明，将沸水都倒去；煮一小锅牛奶并加少许糖；将西米倒进牛奶中煮至开锅；将煮好的西米牛奶晾凉，加入水果丁，即可。

　　点评：

    采用一些清凉的水果如梨、橘子、苹果、猕猴桃、香蕉清解燥热，加上西米和牛奶的补养脾胃，是冬季调理的好方法。

吃性冷的食物，如萝卜、莲子、松花蛋等可有效缓解。

提醒：不要一次大量喝冷饮，以防伤肠胃。

   （9）容易上火体质

    饮茶，可兴奋神经中枢，消除疲劳，清热降火，润喉解渴，少睡益思；饮茶，可补充多种维生素，提高人体健康素质；饮茶，可促进食物吸收和新陈代谢，可提高人体矿物质水平，可调节人体糖代谢治疗糖尿病；饮茶，可利尿，增强肾脏的排泄功能；饮茶，可防止衰老，防治冠心病；饮茶，可明目、消炎、解毒、降胃火、抵抗放射性伤害及抗癌作用。

推荐：以品铁观音和绿茶的效果最好。

　　柚子，柑：清热去火；

        绿豆，煮粥熬汤喝。