滥用抗生素引起“细菌”灾难

滥用抗生素引起“细菌”灾难

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近几个月来，可抵抗多种抗生素的“超级细菌”肆虐世界多国，已造成多人死亡。最新例子是，日本东京大学附属医院本月22日宣布，院内发现“超级细菌”(多剂耐性绿脓菌)，已导致5人死亡，5人病危，目前尚无药物可以消灭这种细菌。
医学专家认为，“超级细菌”产生的根源是滥用抗生素。
你可能已经知道，滥用抗生素危及人类健康，并已在自己的生活中尽量减少抗生素使用。
你可能不知道的是，不仅人类本身滥用抗生素，人类对动物也在滥用抗生素，而且滥用得更加隐蔽、更难监管。
专家解读：
哪里用抗生素 哪里有耐药菌
詹姆斯·约翰逊(美国明尼苏达大学传染病专家，听证会专家)：肉店中家禽肉和牛肉所带的耐药大肠杆菌，完全能在人类身上找到。基因研究结果表明，人畜都感染的这种耐药大肠杆菌几乎完全一致。
更清晰的证据表明，人感染的耐药大肠杆菌来自养殖场的禽畜——大约30%泌尿系统的耐药大肠杆菌感染者，并非由早前治疗导致(比如使用抗生素药物环丙沙星等)，而且，对新型抗生素有耐药性的细菌不断涌现。毫无疑问，像我们这些在公共卫生系统的工作者，都知道绝大多数耐药性大肠杆菌追根溯源后都指向食用肉。
约翰逊接受《都市快报》采访时说，人类近年来一直处在耐药性大肠杆菌包围下，“哪里使用抗生素，哪里就会出现耐药菌和有关耐药基因，它们总趋向寻找到寄宿人体的路径，然后就会导致人类出现耐药菌感染”。
约翰逊说，食用肉只是传播耐药菌的路径之一，人类就算只吃素，目前也不能排除耐药菌有办法找到新的通过素食和有机食物传播的路径。
他建议：如果不是必要的防治病患，要尽量少使用抗生素，同时也要少对其他生物使用抗生素。大家要经常洗手，保持厨房卫生。
我国养殖业年耗抗生素9.7万吨
11月25日的《人民日报》报道：广州市妇婴医院曾抢救过一个体重仅650克、25个孕周的早产儿。头孢一代(一种抗生素)，无效！头孢二代，无效！头孢三代四代，仍然无效！再上“顶级抗生素”：泰能、马斯平、复兴达……通通无效！后来的细菌药敏检测显示，这个新生儿对7种抗生素均有耐药性！
这个早产儿的耐药性可能来自母亲。如果孕妇吃大量抗生素残留的肉蛋禽，可能摄入这些抗生素。动物产品中残留抗生素，已成耐药菌产生的重要原因。
中国社会科学院农村发展所尹晓青副研究员在山东、辽宁调查农村禽畜养殖者，结果发现，养猪者广泛使用添加了抗生素等药物的工业饲料。被调查养殖者中，有50%养殖户在饲料里不同程度地添加了抗生素等药物。
新华社主办的《瞭望》新闻周刊，今年4月调查陕西省养殖者滥用抗生素现象。一个养鸡者说：“要养鸡，防病、治病是最要紧的事。鸡容易得肠道疾病，一得病就会几天不下蛋，所以要经常在饲料里添加红霉素、土霉素预防。”
养奶牛的许义峰说，乳腺炎、发烧是奶牛常见病，治病离不了抗生素药物，他每年购买、使用10来盒兽用青霉素，“不过，奶牛打了青霉素后，要报告奶站老板，3天之内挤的奶由奶站老板另外处理，不进入统一销售的大奶罐”。
北京大学临床药理研究所肖永红教授等专家调查推算，中国每年生产抗生素大约21万吨，其中9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业。抗生素滥用现象在中国非常严重。
监管力度薄弱 查处乏力
关于饲料中添加抗生素，我国有严格法规：只有30多种人畜不共用的抗生素，可作为促生长剂添加入饲料；且对不同动物不同生理阶段使用抗生素的种类、剂量以及停药期都有严格规定。
中国农业科学院饲料研究所副所长齐广海说，动物产品出现抗生素残留的原因，一是允许使用抗生素的非法超量添加，二是未经批准抗生素的非法添加。
《瞭望》认为，出于治疗、预防疾病和促进动物生长的需要，养殖者存在不合理使用甚至“滥用”抗生素现象，由此形成了畜禽产品抗生素残留超标的安全隐患，不仅威胁人类健康，也制约着养殖业的可持续发展。
一位不愿透露姓名的主管畜牧兽医的官员对《都市快报》记者说，由于监管者人手太少，养殖者很多且很松散，监督养殖者是否对动物规范使用抗生素非常困难，目前一般是采取抽检制度。而在市场准入方面，有关部门对每批上市的禽畜类肉产品都进行抗生素残留等检测还很难做到。退一步来说，就算检查到养殖者对动物违规使用抗生素，处罚一般是批评教育和罚款，威慑力度不够。
2002年，我国农业部修订发布《动物源性食品中兽药最高残留限量》。不过，部分还在使用的兽药渔药，并未制定药物残留标准；部分兽药(含治疗药和禁用药)的残留检测方法还未建立。
一些专家建议用中草药取代饲料中的抗生素，来解决滥用抗生素问题。不过，中国计量学院生命科学学院水产安全专家王唯芬对《都市快报》记者说，饲料添加中草药等“替代品”也存在问题。
11月9日，欧洲食品安全局新闻发言人伊恩·帕罗姆比接受《都市快报》采访时说，2006年1月1日，欧盟所有成员国全面禁止那些用于促进动物生长的抗生素(饲料和添加剂)。
推行抗生素饲料禁令，养殖业无疑是最大阻力。而缓解这种阻力的好办法，应该是以食品安全、人类健康为本的科研结果，是不可阻挡的民意。
丹麦是个榜样
禁止动物使用抗生素饲料(添加剂)做得最好的国家，是世界最大猪肉出口国丹麦。
丹麦2009年的猪肉产量约160万吨，其中90%用于出口，是世界上最大的猪肉出口国。而在10多年前，它因为养殖者滥用抗生素，面临猪肉出口危机。
丹麦从1995年至今，先后出台越来越严格的动物使用抗生素禁令，让动物逐步远离抗生素。
1995年-1998年，丹麦政府先后宣布禁止使用添加了某些类型抗生素的饲料。
1998年2月，丹麦牛肉与鸡肉行业宣布，自愿停止使用一切抗生素饲料；4月，猪肉行业宣布35公斤以上生猪，自愿停止使用一切抗生素饲料；同年，丹麦政府开始对使用抗生素的猪肉收税(每头猪2美元)。2000年，丹麦政府下令，所有动物，不论大小，一律禁用一切抗生素饲料。
经过研究和实践，丹麦养殖者学会通过延长小猪的断奶期、改善断奶期后的饲料，成功保证猪的健康，让它们尽量远离抗生素。
丹麦首都哥本哈根附近一家养猪场的主人蒙克说，在有抗生素禁令的丹麦养猪，要比其他国家更注意猪的健康和饲养。这家养猪场每年生产约1万头猪。
蒙克说，他每天都要检查猪是否生病。每年冬天给猪棚通暖气的时间，要从以往的21天增加到28天，因为不用抗生素饲料后，猪更易生病。
在饲料方面，蒙克也成功找到抗生素饲料的替代品——在饲料中用益生菌和氧化锌，这能促进饲料转化，防止猪出现腹泻、促进猪健康生长。
阿里·可汗(美国新兴与人畜共通传染病国家中心代理副主管，听证会专家)：1998年起，丹麦禁止对动物使用一切非治疗性的抗生素，抗生素使用量比之前减少了50%以上，后来还升级推出更严厉的动物使用抗生素政策。最近几年的统计数据表明：丹麦感染耐药性肠球菌的患者数量正在不断减少(相比之下，其他国家的感染者在上升)。丹麦经验值得学习。