治鼻炎,用欧鼻
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 18:59:15
治鼻炎,用欧濞
一、急性鼻炎1、致病原因:病毒性——是由鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒引发。
2、病理:早期血管痉挛,腺体分泌减少,继之血管和淋巴管扩张,粘膜充血水肿,纤毛及上皮细胞坏死脱落。
3、临床表现:潜伏期1-3天
起病时鼻内有灼热感及痒感,打喷嚏,出现鼻塞并不断加重,鼻涕增多,伴有嗅觉减退及闭塞性鼻音,全身症状轻重不一,大多有全身不适,倦怠,低热,头痛等。
并发症:可引起化脓性鼻炎,急性中耳炎,急性咽炎,急性喉炎,气管炎及支气管炎,小儿及老人抵抗力低下,可诱发肺炎。
治疗:1、生姜、红糖、葱白煎水热服。
2、解热镇痛药,复方阿斯匹林一片,一日三次或阿斯匹林0.3-0.5克,每日三次。康泰克1粒,每日两次。
3、中成药——银翘片。
4、合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。
5、局部治疗——血管收剂,改善引流,如1%麻黄素生理盐水。
欧鼻对急性鼻炎的作用:
1、抗病毒,金银花、鱼腥草有非常强的抗炎抗病毒作用。
2、缓解血管痉挛,增强纤毛运动。
3、在鼻腔内形成保护膜,避免鼻腔粘膜再次受到细菌的侵害,使鼻粘膜能快速修复,杜绝合并症的发生。
4、修复受损基因链,彻底恢复鼻腔的免疫机能,使患者彻底告别鼻炎。
二、慢性鼻炎
鼻腔粘膜或粘膜下的炎症持续数月以上,或炎症反复发作,间歇期内亦未恢复正常,且无明确的致病微生物感染者,称慢性鼻炎。慢性鼻炎又分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,后者多由前者发展而来。
病因:
1、局部原因:
(1)急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗。
(2)其它鼻腔疾病,如慢性化脓性鼻窦炎,鼻中隔偏曲防碍鼻腔的通气引流,以致鼻粘膜容易反复发生感染,不易彻底恢复。
(3)邻近感染病灶的影响,如慢性扁桃体炎,腺样体肥大。
(4)鼻腔用药不当,或为是过久,如麻黄素可引起药物性鼻炎;地卡因、利多卡因可损害鼻粘膜粘液纤毛输送功能。
2、职业及环境因素——长期或反复吸入高浓度粉尘或有害气体,温度和湿度的急剧变化。
3、全身因素——慢性病,如糖尿病、风湿病、心肝肾疾病,可引起鼻粘膜长期瘀血或反射性充血;维生素缺乏症;内分泌失调,如甲减可引起鼻粘膜水肿;烟酒嗜好。
病理:
1、慢性单纯性鼻炎——鼻粘膜深层血管慢性扩张,通透性增加,在下鼻甲的海绵状血窦最为明显;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌增加。
2、慢性肥厚性鼻炎——以鼻粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特点。鼻粘膜增厚的程度各处不同,通常以下鼻甲最明显;下鼻甲前、后端及其下缘,以及中鼻甲前端可程结节状、桑椹状或分叶状肥厚,或发生息肉样变。鼻中隔粘膜亦可肥厚,多位于与中鼻甲、下鼻甲相对应的部位。
治疗:
治闻原则为根除病因,恢复鼻腔通气功能。
1、病因治疗——找出全身和局部病因,及时治疗;保护环境,改善劳动条件;锻炼身体,提高机体抵抗力。
2、局部治疗
(1)慢性单纯性鼻炎:血管收缩剂滴鼻;封闭疗法;针刺迎香、鼻通穴。
(2)慢性肥厚性鼻炎:
早期:血管收缩剂滴鼻,机光冷冻疗法,鼻甲下注射硬化剂。
粘膜肥厚:手术治疗,下鼻甲切除;肥厚粘膜切除。
欧鼻对慢性鼻炎的作用:
降低鼻腔粘膜和粘膜深层血管通透性,阻止炎性细胞浸润。
减轻鼻甲增生肥厚成度,坚持使用可避免手术。
三、萎缩性鼻炎
是一种发展缓慢的鼻病,女性青年患者相对较多。本病特征为鼻粘膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔多量结痂形成,严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。
病因——为原发性和继发性
原发性:细菌感染;营养不良;遗传因素。
组织化学研究发现鼻粘膜乳酸脱氢酶含量降低,T淋巴细胞减少,故本病也可能是一种自身免疫性疾病。
继发性:此类病因明确,包括:慢性鼻炎、慢性鼻窦炎脓性分泌物的长期刺激;高浓度有害粉尘、气体的长期刺激;多次或不适当鼻腔手术所致的鼻粘膜广泛损伤;特殊传染病如结核、梅毒和麻风对鼻粘膜的损害。
病理:早期粘膜仅呈慢性炎症改变,继面发展为进行性萎缩。表现为粘膜和骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎,血管壁结缔组织增生肥厚、管腔缩小或闭塞,血供不良导致粘膜、腺体、骨膜和骨质萎缩、纤维化以及粘膜上皮鳞状上皮化,甚者蝶腭神经节亦发生纤维变性。
临床表现:1、鼻、咽干燥感,乃腺体萎缩分泌减少和长期张口呼吸所致辞。
2、鼻塞,为鼻腔内脓痂阻碍所致;另鼻粘膜感觉神经萎缩、感觉迟钝而误认鼻塞。
3、鼻出血,因鼻粘膜萎缩变薄和干燥,或挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤所致。
4、嗅觉障碍,嗅区粘膜萎缩或脓痂阻塞所致。
5、恶臭,晚期和严重者具有,为脓痂中之蛋白质腐败分解所致,故本病又称臭鼻症。
6、头痛、头昏,乃鼻粘膜和鼻甲萎缩、调温保温功能缺失和吸入冷空气或脓痂所致。
治疗:目前尚无特效疗法,宜局部和全身综合治疗。
1、局部治疗:
(1)无菌温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂;
(2)鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油、清鱼肝油等润滑粘膜、促进粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出。
(3)鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张,鼻内应用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油剂,可减少痂皮、减轻臭味,鼻内用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺体分泌作用。
2、全身治疗:维生素A 维生素B2
3、手术治疗
(1)
(2)
(3)
欧鼻对萎缩性鼻炎的作用:
润滑鼻腔粘膜、控制因萎缩性鼻炎引起的粘膜和骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎。和海绵状静脉丛炎,从而更进部控制病变部位因供血不良所造成,粘膜腺体骨膜和骨质萎缩。纤维化及粘膜上皮鳞状化。
四、干酪性鼻炎
干酪性鼻炎——是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪样物,日久侵蚀组织和骨质,重者可发生鼻部畸形。
病因:过去称此病为鼻腔胆脂瘤,然缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅,进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩,最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
病理:干酪样物为淡黄色无组织结构的半固休,由脓细胞、环死组织、脱落上皮硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物,偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度面异,轻者为炎性浸润、增生,重者则发生粘膜变性、环死和肉芽增生,更甚者骨质破坏、外鼻变形或瘘管形成。
临床表现:多一侧发病,病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭,少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦,则可损害视力和发生脑神经麻痹。
治疗:彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物,并作鼻腔冲洗。如发现有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等,亦应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦,则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术。局部小瘘管多在原发病灶清除干净后自然愈合,但较大瘘管则需搔刮和缝合。本病预后较好,经治疗后多不复发。
欧鼻对干酪性鼻炎的作用
干酪性鼻炎在彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物后,如无息肉、肉芽组织、或异物或死骨时,应用欧鼻较大剂量喷洗鼻腔,一般每天4-5次,每盒用2天,用以快速清除鼻毒,修复受损鼻粘膜及其它组织,恢得鼻腔的免疫机制,整个疗成在10-13盒左右,根据随访调查,患者愈后良好。
五、变应性鼻炎
变应性鼻炎——是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,鼻粘膜反应性增高是其主要特点,并可引起各种并发症。本病以15-40岁多见,临床上有常年性和季节性之分。、
病理:本病发病机理属I型变态反应。机体吸入变应原后,产生的特异性IGE结合在鼻粘膜浅层和表面的肥大细胞、嗜碱细胞的细胞膜上,此时鼻粘膜便牌致敏状态。当变应原再次吸入鼻腔时,变应原即与肥大细胞、嗜碱细胞表面的IGE发生桥连,继面激发细胞膜一系列生化反应,导致以组织胺为主的多种介质释放。这些介质通过其在鼻粘膜血管、腺体、神经末梢上的受体,引起鼻粘膜明显的组织反应。表现为阻力血管收缩(鼻粘膜苍白),或容量血管扩张(鼻粘膜呈浅蓝色、鼻塞)、毛细血管通透性增高(粘膜水肿),多形核细胞、单核细胞浸润,尤以嗜酸细胞浸润明显。副交感神经活性增高,腺体增生、分泌旺盛(鼻涕增多),感觉神经敏感增强(喷嚏连续性发作)。这些病理变化常使鼻粘膜处于超敏感状态,故某些非特异性刺激也可诱发临床症状。
季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起。如树木、野草、农作物,花粉播散季节,大量花粉随风飘游,吸入呼吸道引发本病,故又称花粉症。常年性变应性鼻炎则由与人起居密切相关的常年性变应原引起。如居室内尘土、屋尘螨虫、真菌、动物皮屑、羽毛、棉絮等。由于上述变应原皆经呼吸道吸入,故又称吸入性变应原。某些食物性变应原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、水果等也可引起本病,但较少见。此外,某些化妆品、化纤织物、染料、化学制剂等也偶可引起本病。
临床表现:本病以阵发性喷嚏,大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。
1、喷嚏:每天常有阵发性喷嚏发作,每次多为连续性,少则3-5个,多则十几个或数十个。
2、鼻涕:大量清水样鼻涕,又称鼻漏。患者每天擤鼻十余次或更多,换洗数条手帕,重者常如水自流。
3、鼻塞:程度轻重不一,季节性鼻炎由于鼻粘膜水肿明显,鼻塞常很重。
4、鼻痒:多数患者有鼻痒,季节性鼻炎尚有眼痒和结膜充血。
5、嗅觉减退:由于鼻粘膜水肿明显,部分患者尚有嗅觉减退。
并发症:
1、变应性鼻窦炎:由于鼻窦粘膜与鼻腔连续,且组织结构相同,鼻内变态反应很易波及鼻窦。由于窦口粘膜水肿,致使鼻窦引流不畅,或窦内渐呈负压,此时患者多有头痛,如继发感染,可有脓涕产生。
2、支气管哮喘:是变应性鼻炎常见的并发症,皆为呼吸道变态反应。
3、分泌性中耳炎:可通过3种途径发生:鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔;变应原经咽鼓管进入鼓室;咽鼓管咽口受波及发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳腔粘膜渗出性液体产生。口才可有听力下降、耳闷等症状。
4、过每性咽喉炎:患者咽喉发痒、咳嗽或有轻度声哑,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而导致呼吸困难。
治疗:
1、避免与变应原接触
2、药物疗法:抗组胺药;色甘酸钠;酮替芬;类固醇激素;大佛水鼻喷雾剂;
3、免疫疗法
4、其它疗法:降低鼻粘膜敏感性;鼻内选择性神经切断术。
欧濞对变异性鼻炎的作用:
欧濞喷剂进入鼻腔后,就迅速经鼻部毛细血管渗入到血液当中,可迅速降低血液中的组胺含量,并对肥大细胞有阻碍作用,从而迅速达到脱敏的作用,同时在患者体内产生特异性封闭抗体,以阻断变异原与免疫球蛋白抗体的结合,从而合患者症状快速消失。经3-4个疗程,欧濞喷剂治疗可彻底摆脱鼻炎困拢。
鼻炎中医观点
欧濞的成份:金银花、辛夷、白芷、赤芍、薄荷、冰片、鱼腥草
金银花:清热解毒药,入肺经,有清热凉血解毒散痈的功效。是疮疡主药。
辛夷:辛温解表药,入肺经,又叫木笔花,散风通窍的功效,是治疗各种鼻炎的首选药,尤其针对过敏性鼻炎有特效。
白芷:辛温解表药,入肺经芳香开窍,化湿排脓,治疮疡肿痛,.
赤芍:清热凉血药,入肝经,具有活血行瘀,凉血消肿的功效,治疗各种疮疡肿痛。
薄荷:辛凉解表药,入肺、肝经,清轻凉散,解风热之邪。
冰片:开窍药,入心、肺经,又叫龙脑,外用,取它散热止痛的功效。
鱼腥草:清热解毒药,入肺经,又叫蕺菜,清热解毒,清肺热要药,消痈散肿,治各种类型的鼻炎。
中医认为本病多因伤风鼻塞,反复发作或者余邪未清而引发,鼻窍及其临近病灶的影响,不洁空气以及体质虚弱等均可诱发本病。
祖国医学认为,肺开窍于鼻,肺和则鼻腔通利,嗅觉灵敏。若肺气不足,卫阳不固,则易受邪毒入侵,肺失宣降,致使邪滞鼻窍。或者脾胃虚弱时,脾失健运,升清降浊的功能减弱,湿浊滞留鼻腔,壅阻经络,致使气血不畅而致鼻窍室塞。
欧濞优选多种珍贵纯天然中草药,经过27道生产工艺,高科技提纯萃取而成,经美国FDA验证,以及国内外新老顾客信息反馈,是治疗各类鼻炎及预防并发症首选药。