一对老夫妇的故事

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一对老夫妇的故事 (2010-07-05 23:27:55)

                                                             
这周的实习日记算是比较准时啦,我要写得很快才行!
这周周末是美国独立日。独立日碰巧是一个周日,所以为了补偿这个假期,周一也要放假。这就是为什么今天是周一、我却睡懒觉才起来的原因。可以在周一坐在电脑前敲键盘,幸福!我在医院的主管上周五放假,所以这周周六要工作。她既然要工作,我也就得跟着工作。于是,上周周六,全国人民放假的时候,我在医院累得像牛一样在工作。不过正因为周六在工作,才有机会接触到医院的一个病人,才有了以下的故事。为此,我感谢周六在工作。
故事是这样的。在Barnes-Jewish Hospital,整个主楼的15层都是精神病中心,我们叫psych floor。中心里分为三个部门,分别叫1) 15300: Adult Psychiatric Unit; 2) 15400: Geriatric Deivision; 3) 15500: Acute Division. 解释意思:1)15300:接收的普通的有精神疾病的成年人,比如抑郁症啦,精神分裂啦,强迫症啦之类的。这些病人都是属于比较轻微的,稍微治疗一下就康复了,就可以走人了。我就在这个部门工作。2)第二个部门看词的意思就明白了,是专门接收老年病人,一般60岁以上的病人都由15400这个部门负责。3)第三个部门看字面意思也能理解了,这个部门专门接收的是病的比较严重的病人,就是说他们的精神已经病到他们自己无法控制自己的行为和言语的地步了。一般大家从电影上看到的发生在精神病院里的那种比较夸张的景象,在15500这个部门你都可以看到。
三个部门都分别配有他们自己的医生、社工和护士。每次如果有人要在周末工作的话,那么这个人在周末的时候,就要负责全部三个部门的工作,而不仅仅是自己的部门。所以,这个周六,我的主管周六工作,她就要肩负起所有三个部门的社工工作。我是她的实习学生,自然也要负责三个部门。所以,周六这一天早晨,我来了以后第一个任务,就是去旁边的15400的老人家的部门,为一个病人做评估。
这是我第一次去到15400,还挺紧张。走在走廊里,左右张望,全是面容慈祥的老人家们,花白的头发,削瘦的面庞,孤独坐在窗前的背影,是你会在15400常见到的景象。我要评估的这个病人叫Jane(因为保密原因,名字已做过修改),70岁出头,在走廊最尽头的病房里。我轻声敲门,没有人应,推门进去,她一个人躺在靠窗户的那张病床上。我轻声呼唤她的名字,一遍又一遍,她双眼睁着,盯着天花板,没有应声。我走过去向她做自我介绍,她扭过来看着我笑。她长得非常慈祥,可以看出来她年轻的时候是多漂亮的一个女子。我问她现在想不想和我进行评估,她不作声。我等了30秒,问她今天感觉如何,她不作声,依然只是微笑。我尝试着问第一个问题,她完全无法回应哪怕非常简单的问题。我又问她感觉好不好,要不要我叫护士来,她摇头,说她坐不起来。我说没有关系,躺着就行了。后来通过很久的尝试,她突然张口问我是做什么工作的。我告诉她我是她的社工,在这里是要来帮助她,做完评估以后,医生、社工和护士们才能一起为她商讨出治疗方案。我尝试用非常简单的词语表达,但是她似乎完全无法理解我。N次尝试以后未果,我沮丧地走出病房,心想这下完蛋了,病人完全无反应,这个评估怎么做啊。
走回我部门的护士站,跟主管说情况。旁边有一个医学院的实习生听到我们的对话,插话道:“你说的是某某病房的Jane吧,她病情很严重,而且最近有老年痴呆症的迹象,你们恐怕无法从她那里得到任何可靠的信息。还是给她的丈夫打电话试试吧。她的丈夫人非常好,对治疗很配合,相信你可以从他那里得到很多有帮助的信息。”我赶忙跑回办公室,从资料中翻出Jane的丈夫Robert(因为保密原因,名字已做修改)的电话号码。一看是一个长途号码,要到了拨号密码才终于拨成功了。
电话那头的声音是一个很典型的美国老头的声音,很有力气,很洪亮,听着让人觉得很舒服。我跟他做自我介绍,他高兴地和我相互问好。我跟他说您的太太目前无法对外界言语产生回应,所以不得不给您打电话以对她进行评估。他听到以后表示理解,对我问的每一个问题都做出了非常充分的回答,提供了很多很多信息。起初我们俩一问一答,大概七八分钟以后,就变成了朋友般的聊天。他说每一句话都非常礼貌,用的词语精确且有深度,可以一语道破Jane的每一种行为背后隐含的意思。他总是说“有时候她会怎样怎样怎样,但其实我知道她怎样怎样怎样”的句子。我在笔记里写下“life-long companion”的字样,心想,只有像他们这样在一起一辈子的人才会这样了解对方吧。
我让Robert叙述在他观察下Jane有怎样的行为症状。Robert叙述地非常非常详细。他说:“看到有时候她这个样子,我的心都碎了。我大多数时候都很恨自己,我感到深深地内疚,我一个人的时候会不由地想,如果我可以为她做更多就好了。我但愿我能为她做更多,这样她就可以早日康复了。”我听到这里感到莫名的心疼,是啊,当巨大事故发生的时候,我们都会有内疚感,心想为什么自己当初拥有这件人或物的时候为什么没有珍惜,心想为什么自己没有早日做出改变,心想为什么自己没有更努力一点。。我连忙安慰他,说“很多事情不是由我们可以控制的,我理解你的这种内疚感,但你一定要明白你已经尽力了,尽力而为就是最好的,不要因为一些我们无法控制的东西觉得内疚,那样会让自己很辛苦。”
在评估的时候,有几个问题一定会问,Robert对这几个问题的回答后来让我潸然泪下。第一个问题是平日里病人如何和别人互动,也就是要了解病人的socialization的状况怎么样。Robert给我介绍说,他们家有自己的庄园,Jane一辈子都没有有过自己的工作,是典型的家庭妇女那样的女子。他们有很大的田地,春天耕种,秋天收割,两人大半辈子都在一起,过着逍遥的生活。并不是Jane不擅长和别人交际,而是他们根本不需要和别人交际。他们两人彼此为对方的朋友,陪伴对方,一起笑,一起哭,一起看日升,一起看日落,Robert的原话是:“不谦虚的说,我们俩过的生活,是很多人都艳羡的生活。”听他说到这里,我脑子里浮现出一个影像:一对老夫妇,从年轻的时候就在一起,一直到老,每天为彼此的陪伴,就像动画片UP里的那对老夫妇一样。我觉得他们这样真幸福,简约平凡的生活,这应该是所有幸福的极致了吧。
后来又问一个问题,是关于Jane在住院期间有什么短期目标,以及她出院以后的长期目标。一般其他病人的短期目标都是诸如按时吃药,接受治疗,赶快康复一类。Robert的回答是:“I think one of the short goals that I'd like for her to achieve is that I hope she can come back to the point where she thinks life is worth living.”我的笔记里记下五个字,活着的价值。Robert说这句话的时候,声音哽咽。我脑海里想到,当你自己深爱的人、当这个你与TA依然有很多事情想要在一起做、但TA却想结束自己生命的人,想要就此离开你,放弃你,你的心会有多痛。
后来我问他“那就你所知,Jane有没有自己生命中的长期目标?”Robert说:“我不知道她自己有没有她自己生命里的长期目标。小姑娘,我不知道你有多大,但是人活到了我们这个年纪,看尽了人世,到此唯一的愿望也就是能安度晚年,并且平静地死去了。” 他沉默许久,接着又说:“但是我们俩倒是有一个我们爱情生命中的共同的长期目标。我们的长期目标是,游览美国的全部五十个州。我们结婚五十年之久,到目前为止,还剩北部的八个州以及东北部的八个州没有去过。Jane是一个很爱旅游的女人,这个愿望我一定要完成。我们以前是半年游历一个州,但最近Jane的身体状况不太好,所以我希望可以每个月游历一个州,这样,在我们离开这个世界之前,这个心愿才能得以完成。我们本来是计划七月五号出发去明尼苏达州的,但是现在Jane却进了医院。所以,恐怕,我们得等到八月份了。”听他说到一半,我已经哭得不像样子,我这个电话打了四十多分钟,我主管一直坐在旁边听我讲话,她看我哭得那么厉害,一直用眼神问我“你怎么了?你怎么了?”。我在想,这是一个真实的故事,真实,真实,真实,这个故事就正在我的身边上演,它一点儿都不是浪漫爱情电影里的情节,它就活生生地存在着。Robert之后又说:“I'm her rock. I'm her air. I'm her hope and strength. I'm her everything. I married her, knowing that she was physically and sexually abused by her brother, and knowing that she is sick, but I don't care. I don't care what happened to her and what is happening to her now. I just love her, and I would do anything to make her better. I would take care of her for the rest of my life until we die.” 我听出来他的声音开始颤抖,然后有啜泣声,我擦干眼泪告诉他不要担心,医院里的一切工作人员一定会尽全力让Jane尽快好起来。电话结束的时候,我还跟他说了一句:“You're the best husband I've ever heard of. You guys are so lucky to have each other. Please believe that love can conquer everything. Love is all that matters.”他听到以后振奋起来,说了好多感谢你感谢你。
挂下电话,我久久情绪不能平静,感觉自己依然活在Robert的声音里,活在他给我描述的那个他们的生活里。花白头发的Jane躺在病床上的影像突然飘进我脑中,我突然觉得她是全世界最幸福的女子,所以我真的希望她能坚强的活下去,因为还有一个这么这么爱她的男人等她回家。记得Robert说:“Not only that I'm the highlight of her life, she is also the highlight of my life. I don't care how she is doing now, I love her no matter what. I don't know why, but I just do.” 这就是真爱吧。真爱没有具体的原因,真爱没有任何条件的约束。你爱一个人,就是爱,不会因为TA是这样你才爱、或TA是那样你才爱。真正的爱情,真的像圣经里说的那样,无论幸福或苦难,无论病痛或饥饱,无论贫穷或富有,你都是一样爱TA。这样的爱会通过时间的洗礼,变得越来越强大,越来越强大,直到成为永恒,即便到生命的完结之刻,你都会因为你跟这个人共度了一生而感到幸福、骄傲、欣慰及由衷的快乐。那个时候,我第一次那么那么那么强烈地感觉到,我真心希望医院的医生能让Jane康复,一定要好起来,一定要好起来,请求老天爷一定保佑她好起来。
评估结束后,我的主管激动地跟我说:“你在电话上真的是表现太出色了。你用语那么婉转和聪明,不但问了所有该问的问题,还让对方主动和你说了这么多心事。你让他信任你,这是一个本事!”我没有听进去她的表扬之辞,只跟她说:“这就是在医院工作的幸福:我们每天都可以接触不同的病人,聆听不同的故事,感受不同的感动。”
我感谢周六加班,因此我才能碰到这位病人,知晓这个在平凡人生活中的感动故事。我在网上找了很久,才找到这个“two people, one feeling”的贴图。我觉得,它真切题。
衷心祝福他们。